Comment Retirer Un Cathéter Central Par Voie Périphérique – Toutes Les Annonces De Location De Maison Avallon (89200)
Il est glissé dans la veine jusqu'à la grosse veine du thorax (veine cave supérieure). Son extrémité proximale est raccordée à un petit réservoir (le boîtier), également placé sous la peau, au-dessus de la poitrine. Ce petit réservoir est connecté au cathéter. Sa mise en place nécessite une incision de la peau de 4 à 5 cm avec une fermeture réalisée à l'aide de fils totalement résorbables. Lors de la pose du cathéter, une radioscopie en salle d'opération sera effectuée afin de contrôler le bon positionnement du cathéter. L'emplacement du boîtier sera momentanément recouvert d'un pansement étanche qui permettra les douches ultérieures à la maison. Ce pansement pourra être retiré quatre jours après l'intervention. Un simple savonnage avec un savon doux est nécessaire lors de la prise de votre douche quotidienne. Si le port à cath est utilisé dès le lendemain de l'intervention, on laissera en place l'aiguille à ponction directement au niveau du boîtier sous le pansement, ce qui permettra secondairement à l'infirmière d'administrer le traitement sans difficulté.
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Dans quelques rares cas une évacuation d'hématome sera effectuée par débridement de la plaie. D'autres complications peuvent survenir après l'opération, et donc après le retour à la maison: Une infection du cathéter: Elle sera traitée si possible par antibiothérapie et soins locaux. Si le traitement est insuffisant une ablation du cathéter sera nécessaire. Elle se manifeste généralement par une rougeur cutanée, des douleurs récentes au niveau du boîtier, voire par un écoulement de pus par la cicatrice. Une thrombose veineuse: (caillot de sang dans la veine) Une thrombose se manifeste par des douleurs ou un gonflement au niveau de l'épaule ou du cou, parfois par de l'essoufflement. Le diagnostic sera confirmé par la réalisation d'un écho doppler du membre et du cou. Le traitement nécessite la prescription d'un traitement anticoagulant, associé souvent mais pas toujours à l'ablation du port à cath. Rupture et désinsertion du cathéter: Cette complication est exceptionnelle et le cathéter peut se désolidariser du boîtier et ainsi migrer au niveau des gros vaisseaux.
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C'est la position couchée. Assurez-vous que le lit du patient est propre, avec des draps propres. Cela aide le patient à se sentir à l'aise et limite les infections. 6 Nettoyez la peau autour du cathéter. Prenez une boule de coton trempée dans de la Bétadine et nettoyez la zone autour du CCIP, en partant du cathéter vers l'extérieur. C'est une étape importante, car elle nettoie les bactéries de la surface de la peau, pour réduire les risques d'une infection. Une fois que vous avez nettoyé la peau, fermez le set de perfusion et préparez une compresse prête à appliquer immédiatement après la procédure qui suit. 7 Retirez le cathéter. En vous servant d'un coupe-fil, coupez délicatement et retirez les fils qui retiennent le CCIP. Demandez au patient de retenir sa respiration puis, en utilisant votre main dominante, tirez doucement le cathéter vers vous, soit vers l'extérieur. N'appliquez pas de pression directe à l'endroit où le cathéter a été inséré [2]. Une fois le cathéter retiré, recouvrez immédiatement l'endroit où il était inséré d'une compresse stérile et maintenez en place en pressant légèrement [3].
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Le but de cette page est de vous permettre d'avoir les informations concernant votre intervention. Votre cas personnel peut ne pas y être parfaitement représenté. N'hésitez pas à interroger votre praticien pour toute information complémentaire. Ces informations complètent et ne se substituent pas à l'information spécifique qui vous a été délivrée par celui-ci. Cette fiche n'est pas exhaustive en ce qui concerne les risques exceptionnels. Définition et rôle d'une chambre implantable Une chambre implantable, appelée aussi « port-à-cath » (PAC), est un dispositif d'accès vasculaire. C'est un boitier relié à un petite cathéter permettant l'injection intraveineuse de médicaments. Il permet de réaliser des traitements spécifiques nécessitant l'accès à une grande veine de la circulation sanguine (veine cave supérieure). Une chambre implantable (PAC) va permettre l'injection de traitements spécifiques, ne pouvant souvent être administrés uniquement cette voie: chimiothérapie anti-cancéreuse, nutrition artificielle, antibiothérapie, etc.
Demandez au patient de continuer à retenir sa respiration pendant que vous pansez la zone de l'insertion du cathéter d'un pansement occlusif. Lorsque vous avez terminé, autorisez le patient à respirer normalement et à reprendre une position plus confortable. 8 Surveillez l'état du patient pendant 24 à 48 heures. Après le retrait du CCIP, il est important de surveiller votre patient pendant un délai de 24 à 48 heures, à la recherche de signes d'infection, comme la fièvre. Par ailleurs, observez la zone du cathéter, s'il y a des saignements ou des difficultés du patient à respirer. Le pansement devrait rester en place pendant 24 à 72 heures, selon le temps qu'est resté inséré le cathéter. Informez le patient de possibles complications qui peuvent suivre le retrait d'un CCIP. Il existe plusieurs complications qui peuvent apparaitre après avoir retiré un CCIP. Il est important que le patient en soit informé avant que la procédure ne soit engagée. Les complications possibles sont les suivantes.
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