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LES INCONVÉNIENTS DE LA TECHNIQUE DIEP Cette technique du lambeau DIEP n'est toutefois pas sans défauts. » Tout d'abord, le DIEP est une chirurgie lourde, l'opération dure 5 à 7 heures «, indique le Pr Duquennoy-Martinot. » Ensuite, il y a des risques d'échec, de l'ordre de 2 à 4% «, poursuit-elle, avant de préciser qu'il s'agit d' » une chirurgie très exigeante, sans demi-mesure: ou cela fonctionne ou cela rate – si les vaisseaux du greffon se bouchent, la chair meurt «. Outre l'échec lié au DIEP lui-même, il peut y avoir des complications anesthésiques, abdominales et celles liées à une chirurgie lourde. » Enfin, le sein ne retrouve pas sa sensibilité, comme c'est le cas avec toutes les techniques de reconstruction mammaire: les femmes retrouvent un volume, un sein, mais aucune sensibilité érogène «, informe le Pr Duquennoy-Martinot. Technique de reconstruction mammaire DIEP: qui peut en bénéficier? » Beaucoup de femmes peuvent bénéficier du DIEP après une mastectomie, mais il y a cependant des contre-indications, comme les fumeuses au moment de l'intervention ou les femmes obèses «, informe le médecin.

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Les inconvénients de cette technique de reconstruction La durée de l'anesthésie et de l'intervention sont assez longues, entre 4 et 6 heures. Suites opératoires plus longues qu'une reconstruction mammaire par prothèse. La reconstruction mammaire par DIEP n'est pas envisageable sur une patiente trop mince, le prélèvement du lambeau ne peut être effectué que si la patiente présente un excès de peau et graisse au niveau du ventre (tablier abdominal recouvrant le pubis). Les risques de la reconstruction mammaire par DIEP Le risque d'échec lors de cette reconstruction mammaire représente 2 à 3% des patients, il arrive que les vaisseaux soient obstrués nécessitant un passage en urgence au bloc opératoire afin de les déboucher. Des difficultés ou retards de cicatrisation peuvent survenir au niveau de la cicatrice abdominale, allant jusqu'à l'éventration et peuvent donc nécessiter une deuxième intervention pour réparer la paroi abdominale. Tarif de la reconstruction du sein par lambeau DIEP La reconstruction mammaire après mastectomie est prise en charge par l'assurance maladie.

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Je suis maintenant à + 3 ans, j'ai deux seins, un chouette décolleté, et je continue à me surveiller. Je ne suis pas à l'abri d'une récidive dans l'autre sein, ni même à l'abri d'un autre cancer. D'où la surveillance... Sommaire Découverte du cancer Traitement Reconstruction mammaire Après le cancer Cancer et dépistage En savoir plus

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Après la mastectomie, traitement chirurgical du cancer du sein, il est possible d'avoir recours à la reconstruction mammaire. Plusieurs techniques sont proposées en fonction de votre situation. La reconstruction mammaire par lambeau de DIEP est l'une d'entre elles. Qu'est-ce que la reconstruction mammaire par lambeau de DIEP? La reconstruction mammaire par lambeau de DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator) est l'une des méthodes de reconstruction du sein qui utilise un lambeau de peau et de graisse prélevé au niveau du ventre. Elle permet d'éviter la pose de prothèses. Cette technique est particulièrement recommandée lorsque les patientes ont bénéficié d'un traitement par radiothérapie. L'irradiation altère la qualité de la peau du thorax qui peut se retrouver collée à la paroi thoracique, empêchant toute pose d'implant mammaire. Cette technique est la plus courante pour reconstruire le sein. Le résultat est naturel et durable. En quoi consiste l'intervention? Le chirurgien retire l'excès de graisse et de peau de l'abdomen pour modeler le volume du sein à reconstruire.

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L'hospitalisation dure de 5 à 8 jours. Une surveillance rapprochée est indispensable pendant les 24 premières heures qui suivent l'intervention. Le lambeau doit être surveillé pour vérifier qu'il est bien vascularisé, cela se vérifie par la recoloration et chaleur cutanée et un signal doppler. Au-delà d'une semaine, les complications sont extrêmement rares. Les pansements, renouvelés quotidiennement, sont conservés au moins 15 jours. La convalescence dure environ 1 à 2 mois. Il est nécessaire de porter une gaine abdominale pendant 6 semaines pour le DIEP. Des bas antithrombotiques devront être portés pendant 15 jours et des injections d'anticoagulants (Lovenox®) seront à faire pendant 15 jours pour prévenir le risque de phlébite. Reprise du sport possible environ 3 mois après la chirurgie. Les complications possibles après un GRACILIS Les vaisseaux rebranchés peuvent se boucher et se thromboser, le sang ne passe plus. Cela implique une reprise chirurgicale en urgence pour tenter de sauver la reconstruction.

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