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Faut-il injecter un produit de contraste iodé dans les veines lors de mon scanner? Comme en IRM, le produit de contraste permet d 'améliorer la performance diagnostique de l'examen en augmentant le contraste dans l'image, ce qui sensibilise la visibilité de certaines pathologies tumorales ou inflammatoires et aide à différencier le normal du pathologique. Injecté en intra veineux, le produit de contraste circule dans les vaisseaux puis dans les parenchymes. L'injection de produit de contraste permet aussi l'analyse les vaisseaux en recherchant des rétrécissement de la lumière vasculaire ou des thrombus (caillots). L'iode a un numéro atomique élevé (53), beaucoup plus élevé que la plupart des atomes constituant le corps humain. De ce fait, le produit de contraste contenant de l'iode absorbe beaucoup plus les rayons X que les autres tissus, le pixel concerné parait donc plus dense (c'est à dire blanc) sur l'image. C'est le médecin radiologue qui décide de l'indication ou non d'une injection de produit de contraste iodé en intra veineux au cours de l'examen.

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Des examens radiologiques comme le scanner ou l'IRM sont parfois inévitables chez des patientes qui allaitent. L'utilisation de produit de contraste est parfois indispensable pour obtenir les informations recherchées. Les produits de contraste le plus souvent utilisés sont à base d'iode pour le scanner et des dérivés du gadolinium pour l'IRM. Ces deux produits de contraste sont excrétés dans le lait maternel. Dès lors le risque théorique d'une toxicité directe (voire d'une réaction allergique) pour le nourrisson a été évaluée. Plusieurs études ont montré que la quantité de produit de contraste absorbé par un bébé via le lait maternel ingéré est extrêmement faible et que, par conséquent, le risque de toxicité est très bas. Jusqu'à aujourd'hui, aucun cas de réaction allergique n'a été publié dans une revue scientifique. Allaitement et produits de contrastes iodés i. v. Chez une patiente avec fonction rénale normale, le 100% de la quantité administrée de produit de contraste iodé est éliminé de la circulation sanguine dans les 24 heures.

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Management of patients with history of adverse effects to contrast media when pulmonary artery CT angiography is required. Radiology. 2007 Dec;245(3):919-21; Avec la réponse des auteurs incriminés Woodard PK, Goodman LR, Weg JG, Stein PD qui se trouve sur les mêmes pages: 919-21. Néanmoins, même si ce protocole ne permet pas d'éviter des réactions indésirables graves, il existe quand même des rapports tendant à indiquer une diminution de la sévérité des réactions avec son utilisation. Note: Les corticostéroïdes sont associés à des états hyperglycémiques transitoires qui peuvent être «cliniquement significatives » chez les patients diabétiques. Remarques Un examen de l'abdomen par tomodensitométrie effectué sans injection intraveineuse de contraste ne permet bien souvent pas de donner des informations pertinentes, bref de répondre à la question posée par le médecin correspondant. Bien évidemment, des examens de substitution peuvent être discutés pour certains problèmes et l'IRM peut être une bonne alternative à une tomodensitométrie (scanner, CT-scan).

Mise à jour: Mardi 22 mars 2022 Famille du médicament: Bêtabloquant Dans quel cas le médicament TRANDATE est-il prescrit? Ce médicament appartient à la famille des bêtabloquants. Ceux-ci agissent en bloquant l'action de l' adrénaline (et d'autres hormones apparentées) sur de nombreux organes, notamment le cœur, les vaisseaux et les bronches. Ce médicament est également un vasodilatateur. Il est utilisé dans le traitement de l' hypertension artérielle. Présentations du médicament TRANDATE TRANDATE 200 mg: comprimé (blanc); boîte de 30 Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65% - Prix: 4, 99 €.

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