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Sunday, 28 July 2024

Dans 70% des cas, le «caillou» est évacué naturellement. En vidéo: À quel point une colique néphrétique peut-elle abîmer le rein?

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1. Messages importants • Un premier épisode de douleurs évocatrices de colique néphrétique chez un patient âgé et/ou poly vasculaire doit faire suspecter une pathologie vasculaire (fissuration d'anévrysme de l'aorte). • Les autres principaux diagnostics différentiels sont la pyélonéphrite, la torsion de testicule, la torsion de kyste de l'ovaire, la grossesse extra-utérine et les autres urgences abdominales, la pneumopathie et l'embolie pulmonaire. En cas de doute diagnostique, la réalisation d'une imagerie est indispensable. Colique néphrétique forum nyc. La disparition des crises peut être due à l'évolution naturelle de la colique néphrétique, mais aussi à l'expulsion du calcul (90% des calculs de moins de 5mm). La sédation de la douleur peut aussi être due à une rupture de la voie excrétrice. Dans ce cas, les signes péritonéaux peuvent s'accentuer et la fièvre apparaître. Les données récentes de la littérature montrent la supériorité de l'échographie sur l'uroscanner et l'intérêt des alpha-bloquants. 2. Physiopathologie La douleur est liée à la mise en tension des voies urinaires par un obstacle.

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Comme 60% des personnes refont une crise de colique néphrétique, il est justifié de déterminer la nature du calcul et de rechercher les facteurs de risque. Facteurs de risques Les trois quarts des calculs sont oxalo-calciques (composés de cristaux d'oxalate de calcium). Plusieurs facteurs de risque ont été repérés: Un trop faible volume d'urines (moins de 1 litre par 24 heures); Trop de calcium; Trop d'acide urique excrété dans les urines. Dans la majorité des cas, on ne retrouve pas de cause à cette hyperexcrétion de calcium ou d'acide urique. Elle n'est de toute façon pas liée à une alimentation trop riche en calcium, mais elle est certainement favorisée par des apports en sel ou en protéines trop élevés. Une élimination excessive d'acide urique contribue aussi à la formation de ces calculs. Symptômes de la colique néphrétique Lors d'une crise de colique néphrétique, une douleur intense survient, généralement le matin ou la nuit. Coliques, coliques néphrétique. Cette douleur naît dans le dos, descend et tourne vers l'abdomen, l'aine et les organes génitaux.

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3- Prise en charge après la crise douloureuse
3 possibilités selon l'évolution de la lithiase.
a) Le malade élimine son calcul par voie naturelle
Le tamissage des urines a mis en évidence l'élimination d'un calcul: l'infirmier prévoit alors un ASP pour comparer avec celui effectué aux urgences, ainsi qu'une analyse biochimique du calcul. Après l'ASP de comparaison le patient peut sortir et se voie prescrit des anti-inflammatoire ainsi qu'une consultation externe dans un mois.
b) Le traitement antalgique est efficace mais le patient n'a pas éliminer le calcul
Le patient sort avec une prescription d'antalgique et d'anti-inflammatoire. Colique néphrétique forum canada. L'ablation du calculs se fera ultérieurement soir par lithotripsie extra-corporelle ( ultrasons) en cas de calculs lombaires, soit par urétéroscopie en cas de calculs iliaque ou lombaire.
c) Le patient présente des douleurs, de l'hyperthermie et le calcul n'est pas éliminer
C'est une urgence chirurgicale.

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Coliques néphrétiques Posté le 25/11/2019 à 20h55 thin Pas du tout Ce mois ci j'ai du en boire 1 ^^ et pas de boisson sucrée mon pêcher mignon c'est vraiment chocolat/fromage Mais je vais essayer de réduire au Max le sel

), depuis plus rien du tout mais je fait attention à pas boire trop de soda et surtout beaucoup d'eau.

Cela reste un des moyens les plus sûrs pour éviter les coliques néphrétiques.

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