Les Drains Soins Infirmiers, Flasque De Roue

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Wednesday, 21 August 2024

Réalisé par reussirinfirmiere 📚 Un drain peut être un tube relié à un flacon (redon) ou à une valisette (drain thoracique) ou encore une succession de petits tubes collés débouchant dans une poche (lame)… 📚 Ils relient tous l'intérieur du corps humain à l'extérieur. 📚 Ils permettent l'évacuation de liquides: sang, lymphe, pus, liquides digestifs (comme la bile ou le bol alimentaire), les urines, les selles… 📚 Ils sont placés dans une plaie opératoire ou une cavité naturelle (urètre, estomac…) et laissés en place au moins une journée. 📚 Ils évitent les collections anormales de pus (= abcès), de sang (= hématome) ou tout simplement ouvrent le passage aux écoulements naturels (selles, urines, bile) bloqués ou risquant d'être bloqués pour diverses raisons (occlusion par obstacle ou autre, rétrécissement du passage, protection des sutures…). Les drains soins infirmiers à domicile. 📚 Ils permettent la cicatrisation en mettant l'organe au repos passivement (stomie, SNG*, SAD**, drain de Kher…), ou en évacuant activement par aspiration (les drains thoraciques rapprochent les 2 feuillets de la plèvre en plus d'évacuer le surplus de liquide).

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Rôle infirmier auprès d'un malade porteur d'un drain de kehr 1) - Définition: C'est un drain de caoutchouc en T qui est destiné à assurer l'évacuation de la bile vers l'extérieur après intervention sur la voie biliaire principale. Il est fixé à la paroi et sort par une contre incision particulière et indépendante de l'orifice de drainage éventuel de la cavité abdominale. Au retour du bloc opératoire: Relier le drain à l'aide d'une tubulure à un bocal placé au niveau du sol et pouvant contenir un mélange d'eau stérile et de dakin dont la quantité aura été notée auparavant. L'écoulement de la bile se fera en débit libre. L'ensemble raccord - tubulure - bocal doit être stérile. 2) - Le drainage:  Changer chaque jour de façon aseptique l'ensemble raccord - tubulure - bocal (vérifier l'étanchéité des raccords).  Vérifier la perméabilité du drain, attention au drain coudé dans le pansement. Insertion d’un drain thoracique - Pratique infirmière.  Veiller au cœur des manipulations à ne pas arracher le drain, ce qui imposerait une ré - intervention.

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Au retour de bloc, l'infirmier vérifie tous les appareils et pansements du patient. Parmi ces appareils, il y a le redon. A quoi sert le redon? Le redon est un drain, qui permet de laisser s'écouler à l'extérieur d'une activité, des sérosités, du sang... L'objectif étant d'éviter l'infection et de favoriser le processus de cicatrisation des plaies chirurgicales internes. Le redon est constitué de deux parties principales: le récipient qui recueille les liquides drainés et un drain qui relie ce récipient à l'intérieur de la plaie. Le drain est maintenu à la peau du patient par un pansement, par un fil. Le redon peut être mis en aspiration ou non. Surveillance de redon en post-opératoire Lorsque le patient remonte du bloc, l'infirmier note la quantité de sérosités, leur aspect. Cela permet de surveiller un risque hémorragique et infectieux. Il vérifie également le propreté du pansement qui recouvre le point de ponction. Les drains soins infirmiers video. Ablation de redon Lorsque le récipient ne récolte plus que très peu de liquides, le médecin prescrit l'ablation du redon.

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Surveillance de la fonction cardio-circulatoire: pression artérielle, fréquence cardiaque, couleur et chaleur des téguments. Surveillance de la douleur. Durant le drainage Installation du patient Faciliter le drainage, l'expectoration et améliorer la fonction respiratoire: position demi-assise. Décubitus dorsal chez les patients intubés et/ou inconscients. Respect de l'alignement corporel. Quantité, aspect du liquide pleural recueilli Hémorragique, purulent, clair. Faire un bilan entrées/sorties: compenser les pertes. Débit >200 ml/h: avertir le médecin. Surveillance de la fonction respiratoire Symétrie de l'auscultation des champs pulmonaires. Fréquence, amplitude et symétrie des mouvements thoraciques. Gazométrie artérielle. Radiographie pulmonaire. Système de drainage État cutané au niveau du site d'insertion du drain. Étanchéité des connexions. Intégrité des tuyaux avec l'absence de coudure ou de parties collabées. Effectuer des soins sur une lame ou un drain - L'Infirmière Libérale Magazine n° 234 du 01/02/2008 | Espace Infirmier. Maintien du système de drainage en position déclive par rapport au patient.

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– o Souvent utilisées pour des abcès, des hématomes. Drainage par capillarité. 3) Le Mikulick – o Mèche particulière: grande compresse en forme de « parachute » remplie montage spécifique de compresses ou de 2 à 5 mèches à prostate. – Permet de drainer des zones où 1 drainage par déclivité est impossible. – o Mise dans des cavités à la suite d'une intervention chirurgicale (cavité anale, abdominale). Les drains soins infirmiers 2. Le retrait n'est pas un acte infirmier. – Souvent un antalgique est prescrit avant le pansement ou encore fait au bloc op. L'IDE transmet au chirurgien ses observations. 4) Le fuseau de crin ou crins de Florence – Un petit faisceau monté sur 2 orifices: une entrée + une sortie. – Petites plaies au niveau du visage, au niveau anal, … sur des abcès. – Fil obtenu à partir du ver à soie ou chenille de Bombyx mori, très connu des chnois. Drainages actifs A/ Drainage par déclivité On utilise là des drains tubulaires 1) La sonde nasogastrique, la sonde urinaire La pose et la surveillance sont assurées par l'IDE.

4 Finalisation Réinstaller le patient Jeter les déchets Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel Notifications dans le dossier de suivi du patient: Date et heure du drainage pleural Localisation du drainage pleural Type et calibre du drain posé Réactions du patient et collaboration Réactions anormales, complications, incidents, accidents Faire une demande pour un contrôle radiologique: Vérification de la position du drain Vérification de l'absence de complications 5. Complications - Incidents - Accidents Pneumothorax lors de déconnexion accidentelle Drainage inefficace ou mal installé Reflux de liquide vers la cavité thoracique Infection Retrait accidentel du drain Déconnexion du drain et du système de drainage Douleur Hémorragie Perforation d'un vaisseau et/ou d'un organe Embolie gazeuse Malaise vagal Hypotension artérielle liée à un drainage trop rapide 6.

Il s'agit donc d'un acte sur prescription médicale, précisant si l'ablation se fait avec ou sans aspiration. Technique: Après avoir prévenu et installé le patient (alaise pour protéger le lit! ), préparé le matériel et effectué un lavage des mains simples: Mettre des gants (usage unique) pour retirer le pansement Nettoyer le point de ponction, autour du redon, à l'aide d'un antiseptique Avec un bistouri ou tout autre outil du service, stérile: couper le fil qui maintient le redon à la peau Votre main dominante tire le redon, tandis que l'autre main tient une compresse près du point de fixation pour recueillir les sérosités qui pourraient couler Demandez au patient de prendre une inspiration et de souffler pendant que vous retirez le train. Parfois, les adhérences rendent le soin douloureux et demande de s'y reprendre à plusieurs fois, en fonction de la tolérance du patient Couper à l'aide d'un bistouri, l'extrémité du redon qui logeait dans la plaie, et poser la dans un flacon stérile pour analyses biologiques Jetez le dispositif dans un sac DASRI | FDS - Blog Infirmier Poser un pansement propre en s'assurant qu'il n'y a plus d'écoulement.

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