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« La virtualisation nous permet essentiellement de déplacer aisément des machines virtuelles via la fonction VMotion, dans le cadre de certaines opérations d'exploitation. Compte tenu de la baisse du coût du matériel, l'optimisation de l'utilisation des serveurs physiques était une motivation secondaire », note au passage Eric Hirlimann, directeur des systèmes d'information. Une deuxième salle informatique de secours Ce serveur est lui-même doublé, à l'intérieur même de la salle informatique. Par ailleurs, un SAN en Fiber Channel à 4 Gbit/s relie ces deux machines à une baie de stockage EMC CX3 d'une capacité de 5 To et à une librairie de cartouches LTO. Cette dernière permet de réaliser des sauvegardes et de les mettre à l'abri à l'extérieur du bâtiment. Elle montrerait son utilité si l'ensemble du bâtiment venait à être détruit, ce qui stopperait toutefois toute l'activité de l'établissement hospitalier. « Pour construire le plan de continuité d'activité, nous sommes donc partis du principe qu'une salle informatique secondaire située à l'opposé du bâtiment, à deux cents mètres de la première, permettait de garantir la continuité de fonctionnement des applications, dès lors que nous en avions encore besoin », précise Eric Hirlimann.

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Une organisation basée sur un cahier des charges et le volontariat Le dispositif de permanence des soins est organisé sous l'autorité du directeur général de l'agence régionale de santé et avec l'aide du CODAMUP-TS (Comité départemental de l'aide médicale urgente, de la permanence des soins et des transports sanitaires, co-présidé par le préfet et le DG d'ARS). Le département est ainsi divisé en territoires, et à chaque territoire, correspond une organisation libérale de garde (parfois via une association de permanence des soins) selon le tableau départemental de permanence validé par l'ordre départemental des médecins. L'organisation de la permanence des soins en médecine générale et ses principes de rémunération sont définies dans un cahier des charges régional décliné par département. Les médecins participent à la permanence des soins et à l'activité de régulation sur la base du volontariat. Cette participation est formalisée par une convention entre le médecin et le Directeur général de l'ARS, transmise au conseil départemental de l'ordre des médecins.

Par ailleurs, le fonds d'intervention régional (FIR) peut apporter son aide pour la mise en œuvre de projets concourant à la permanence des soins, en particulier les frais de fonctionnement des Maisons médicales de garde et des dispositifs de régulation libérale implantés au sein du SAMU / Centre 15. L'organisation de la permanence des soins les dimanches et jours fériés par les chirurgiens-dentistes en ville est du ressort du Directeur général de l'ARS, sur la base d'un cahier des charges, en lien avec les Ordres et représentants régionaux de la profession. L'organisation des services de garde et d'urgence est réglée par les syndicats représentatifs de la profession dans le département. À défaut d'accord entre eux, ou si l'organisation retenue ne permet pas de satisfaire les besoins de la santé publique, l'agence régionale de santé peut, après avis des organisations professionnelles et du Conseil régional de l'Ordre des pharmaciens, prendre un arrêté organisant la permanence des officines.