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Arthroscopie dans les lésions du ligament triangulaire (TFCC) La compréhension anatomique du complexe fibro-cartilagineux triangulaire (TFCC) a largement tiré bénéfice des travaux anatomo-physiologiques de T. Anatomie des ligaments intrinseques du carpe. Nakamura et al et du considérable développement de l'Arthroscopie du poignet. L'importance de la composante proximale ulnaire dans la stabilité de l'articulation radio-ulnaire distale est désormais largement confirmée alors que le disque central, non vascularisé, joue plutôt un rôle d'amortisseur des contraintes axiales. Outre une instabilité de la DRUJ, sa lésion ulnaire fovéale peut induire, dans un contexte de douleurs du carrefour ulnaire, un syndrome de «dérangement interne» pseudo-méniscal, une perte relative de force de préhension voire une limitation algique du secteur de prono-supination. A contrario, les lésions centrales ne sont a priori pas déstabilisantes et responsables de douleurs mécaniques et d'inflamation récurrente, le simple débridement arthroscopique (régularisation) de ces lésions est bien souvent suffisant dans la résolution des symptomes parfois associé à l'accourcissement endo-articulaire d'e la tête ulnaire un peu débordante (wafer procedure).

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Prise en charge Plusieurs solutions existent selon les situations. Votre chirurgien sera le plus à même de vous proposer les traitements applicables dans votre cas. Ce ligament fibrocartilagineux est abordé dans 99% des cas par arthroscopie. Les modalités de réinsertion, souvent complexe, sont variables en fonction de la zone abîmée. Chondrocalcinose du ligament triangulaire du carpe | La Revue du Praticien. Les lésions les plus graves étant celles de la zone dite « fovéale » d'insertion sur l'ulna (cubitus). Évolution Pour les 3 premières semaines postopératoires, une immobilisation du coude et du poignet est réalisée au premier pansement, puis 3 autres semaines en immobilisant uniquement le poignet. La rééducation dure au minimum 4 mois et les activités manuelles et sportives de contact sont souvent interdites avant le 6e mois.

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Ces lésions du TFCC peuvent être isolées mais aussi souvent associées à des fractures du radius ou d'autres lésions ligamentaires qu'il conviendra de prendre en compte dans la thérapeutique. Les sutures arthroscopiques périphériques classiques ont montré leurs lacunes en termes de stabilisation de la DRUJ, ne prenant pas en compte les attaches fovéales du TFCC. Rupture des ligaments du poignet - Dr Bertille CHARRUAU. Les réparations ouvertes ont montré de bons résultats cliniques mais au prix d'une exposition anatomique étendue et difficile de cette articulation. Pour tenter de résoudre cette problématique, plusieurs techniques avec assistance arthroscopique ont été proposées. La plupart de ces dernières combinent un temps d'exploration arthroscopique et un abord chirurgical de la DRUJ ou sont particulièrement complexes et coûteuses. Afin de tente de pallier ces différents écueils, nous avons décrit et présenté une technique simplifiée de réinsertion fovéale purement arthroscopique « all inside », totalement «knotless» sans nœuds intra-articulaires volontiers la cause de gêne résiduelle intra-articulaire.

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AVANT LE TRAITEMENT: Un bilan d'imagerie peut être demandé par votre chirurgien avec toujours une radiographie et parfois d'autres examens tels que le scanner, l'IRM, l'arthroscanner, l'arthroscopie du poignet, mais le diagnostic en demeure clinique. Urgences Main 24h/24: 02 51 84 88 88 QUEL TRAITEMENT: L'intervention chirurgicale est le plus souvent réalisée sous anesthésie locorégionale. Le chirurgien réalise plusieurs petites incisions. Le ligament est ainsi reconstruit par des sutures ou parfois en prenant un autre ligament qui est déplacé. Une protection transitoire de la reconstruction par des broches (laissées 6 semaines) est souvent nécessaire. APRES l'INTERVENTION: L'opération est ambulatoire ou peut justifier une hospitalisation. Ligament triangulaire du carpe diem. La mobilisation des doigts est rapide. La surveillance ultérieure des pansements, la couverture anti-douleurs ainsi que les rendez-vous de contrôle vous seront indiqués au cas par cas par votre chirurgien. Le port d'une orthèse en post opératoire peut être prescrit, par votre chirurgien.

QU'EST-CE QUE C'EST? C'est l'une des techniques chirurgicales utilisée pour traiter une rupture ligamentaire du poignet (carpe). Celle-ci entraîne une douleur, un claquement à la mobilisation du poignet entraînant une gêne fonctionnelle importante. Les ligaments les plus souvent atteints sont les ligaments intrinsèques du poignet (scapho-lunaire, luno-triquetral) et le complexe fibro-cartilagineux triangulaire du carpe (TFCC). L'opération consiste à reconstruire un ou des ligaments rompus de l'articulation du poignet sous arthroscopie. On améliore et parfois supprime les douleurs. Ainsi on récupère une certaine stabilité afin de protéger, autant que faire se peut, le poignet d'une évolution arthrosique. Ligament triangulaire du carpe passion. En accord avec votre chirurgien et selon la balance bénéfice-risque, il vous a été proposé une ligamentoplastie du poignet. Le chirurgien vous a expliqué les autres alternatives. Il va de soi que votre chirurgien pourra le cas échéant, en fonction des découvertes peropératoires ou d'une difficulté rencontrée, procéder à une autre technique jugée par lui plus profitable à votre cas spécifique.

Elle donne un aspect de pincement articulaire avec microgéodes et ostéophytose « en hameçon ».

Mes amis, pour bien chanter l'amour Il faut boire (ter) Mes amis, pour bien chanter l'amour, Il faut boire et la nuit et le jour, A qui? A quoi? A la santé du petit conduit Par où Margot fait pipi Margot fait pipi par son petit concon, Par son petit duit duit, par son petit conduit A La santé du petit conduit Il est en face du trou Laï trou laï trou laï trou la lère Laï trou laï trou laï trou la la Il est en haut du trou, etc... Il est en bas du trou, etc... Il est à gauche du trou, etc... Il est à droite du trou, etc... Il est très loin du trou, etc... Il est tout près du trou, etc... Il passera par le trou, etc... Parlé: Attention! Verre aux lèvres! Un instant de silence! Le Brebis Galleux: A la tienne Etienne, à la tienne mon vieux !. Une minute de recueillement! Une seconde d'abnégation! Un moment de méditation! Un, deux, trois: A fond! (ou Cul sec! ) Il est passé par le trou, etc... Il descendra par le trou, etc... Il sortira par le trou, etc... Cette chanson apparaît pour la première fois dans Chansons Gaillardes et Bachiques du Quartier Latin en 1933.

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Paroles de chansons Les Quatre Barbus - À La Tienne, Etienne Enfant des bords de la Loire J'n'ai qu'un tout petit défaut C'est d'aimer chanter et boire Ça n' nous fait ni froid ni chaud Saint Etienne est mon patron Et chacun dit sans façon: A la tienne, Etienne A la tienne, mon vieux! Sans ces garc's de femm's Nous serions tous des frères Nous serions tous heureux! Chanson a la tienne etienne a la tienne mon vieux de la. Ma moitié qui n'est qu'un'buse Vient toujours, c'est son secret A tout's les fois que j'm'amuse Me chercher au cabaret En riant d'un tel potin Tous me dis'nt le verre en main: Coiffer ma femm'd'un'calotte Je n'aurai p't-êtr'pas raison Surtout qu'ell'port' la culotte Comme on dit à la maison Mais j'suis né bon paysan Et j'vas m'soûler en disant: Elle vient de mettre au monde Un moutard solide et beau Il a la peau rose et blonde Moi, j'suis noir comme un corbeau Mais quand j'ai vu tant d'émoi Je suppos'qu'il est à moi! Pour montrer que j'suis un homme Parfois je m' fâche, emballé Aussitôt la gueus'm'assomme A grands coups d'manche à balai Et j'm'en vais clopin-clopant A l'auberge en répétant: Quand délaissant la colombe Au cim'tière, je m'en irai Point de discours sur ma tombe Mais pourtant j'exigerai Qu' mes bons amis d'autrefois Vienn'nt chanter tous à plein'voix: A la tienne Etienne Nous serions tous heureux!

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(bis) 5. Mais hélas! depuis bien longtemps, Pour punir nos fautes maudites, Le Bon Dieu fît les cons trop grands Et les bouteilles trop petites Grand Dieu! fais, nous t'en supplions! Par quelque nouvelle merveille Toujours trouver le fond du con Jamais celui de la bouteille! (bis) Le texte de la chanson, et surtout celui du premier couplet, semble avoir été sérieusement malmené au point de devenir incompréhensible; actuellement on chante (et on écrit) "Nargue des pédants et des sots" au lieu de "Narguons les pédants et les sots"! Chanson a la tienne etienne a la tienne mon vieux papiers sont disponibles. Il nous a paru indispensable de retourner à l'original qui figure dans le Panier aux Ordures. L'air indiqué est celui des Coquilles (n'oubliez par le "q"! ) 1. Narguons les pédants, les dévots, Qui veulent effrayer nos âmes; Aimons en dépit des cagots Les vins vieux et les jeunes femmes. Dieu créa pour notre bonheur La beauté, le jus de la treille. Je veux ce soir en son honneur Chanter le con et la bouteille. } (bis) 2. On ne peut pas toujours bander Au vit le temps borne l'usage.