Ventilation Nocturne Par Ppc - Orl Et Médecin Du Sommeil (Paris) / Maison À Vendre Lampaul Plouarzel

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Module 3 Expert PGV _Aprilin 2022-05-24T10:00:00+02:00 MODULE 3 EXPERT PGV DIAGNOSTIC PAR POLYGRAPHIE VENTILATOIRE, EXPERTISE ET LECTURE AVANCÉE Cette formation destinée aux médecins s'intègre au bloc de compétences nécessaires aux praticiens désireux de prescrire des PPC (Pression Positive Continue). Appareil à pression positive continue (PPC ou CPAP) et apnée du sommeil. La formation est validante pour le parcours DPC Sommeil et répond aux attentes définies dans le décret du 13 décembre 2017 pour les prescripteurs de PPC. Destinée aux médecins et techniciens exerçant une activité sommeil, cette formation, répondant aux recommandations de la HAS, vous permettra d'appréhender et de vous perfectionner dans la lecture manuelle de vos enregistrements de PGV. Après un rappel de notions indispensables relatives à l'AASM, des sessions alternant apports pratiques et théoriques porteront sur l'analyse visuelle de tracés normaux et pathologiques. A partir de tracés réels enregistrés sur des patients, une progression vous est proposée depuis des tracés d'enregistrements pathologiques simple puis complexes.

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À vérifier notamment lors des renouvellements; – attention aux fuites indésirables, compromettant l'efficacité et l'interprétation des autres données... Accepter un certain niveau (seuil mentionné sur les rapports) correspondant aux fuites intentionnelles du masque (évacuation du CO 2 expiré). La lecture des courbes détaillées des fuites fait la part entre un masque inadapté (fuites prolongées au-dessus du seuil) ou des ouvertures de bouche (courbes en créneaux au-dessus du seuil). Le télésuivi permet au prestataire et au spécialiste du sommeil de surveiller à distance l'amélioration des données. Si état clinique et rapports sont satisfaisants: aucun suivi supplémentaire n'est indiqué. Polygraphie sous ppc mon. Dans le cas contraire, réadresser au spécialiste, pour PSG sous PPC ± capnographie nocturne: rechercher des événements de mécanisme central (défaut de commande respiratoire) et/ou une hypoventilation alvéolaire associée. En 2 e intention: proposer une machine plus perfectionnée type autoasservie ou ventilation non invasive.

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La plupart des machines actuelles bénéficient du télésuivi, retransmettant quotidiennement par GSM au praticien de nombreuses constantes dont l'observance par le patient, le nombre d'apnées résiduelles, les fuites au masque, les variations de pression etc … et luit permettant même de pouvoir intervenir à distance sur certains réglages. De même, il existe de très nombreux modèles de masques dont certains ne prennent que le nez, d'autres que les narines, ou d'autres encore englobent le nez et la bouche. Le choix du masque par le praticien tient compte de l'anatomie du patient, d'éventuelles pathologies nasales obstructives, inflammatoires ou allergiques, voire de la tolérance du patient à un dispositif plus qu'à l'autre. L'ensemble du matériel est délivré sous prescription du praticien par un prestataire missionné par lui qui se déplace au domicile du patient en vue de la procédure d'installation et de mise en place d'un suivi régulier à domicile. Polygraphie sous pc gratuit. Que faire en cas d'intolérance? Une des grandes causes d'intolérance à la ventilation nocturne est en effet la sécheresse nasale ou buccale, en raison des capacités d'adaptation du nez dépassées en matière de conditionnement de l'air du faut des quantités inspirées sous PPC, avec pour conséquences des fuites au masque avec parfois ouverture buccale pendant le sommeil aggravant les fuites de par un flux buccal unidirectionnel.

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Indications (arrêté du 13 décembre 2017) Patients ayant un SAS sévère, dont l'indice d'apnées-hypopnées (IAH) à la polygraphie (PG) ou polysomnographie (PSG) est > 30/h, en présence de 3 symptômes parmi les suivants, non expliqués par une autre cause: – somnolence diurne; – ronflements sévères et quotidiens; – sensations d'étouffement ou de suffocation pendant le sommeil; – fatigue diurne; céphalées matinales; – nycturie. Ventilation nocturne par PPC - ORL et médecin du sommeil (Paris). Patient avec IAH entre 15 et 30: – en cas de somnolence diurne sévère associée et/ou de risque accidentel pouvant entraîner un dommage corporel direct ou indirect; – si comorbidité cardiovasculaire ou respiratoire grave: HTA résistante, fibrillation auriculaire récidivante, insuffisance cardiaque symptomatique, maladie coronaire à haut risque, antécédent d'AVC, BPCO sévère ou asthme mal contrôlé. Principes Prescription initiale par un médecin spécialiste du sommeil valable pour 4 mois, après PG ou PSG diagnostiques ++. Renouvellement valable pour 1 an, à faire à 4 mois puis chaque année (par le MG à partir de la 4 e prescription si le patient est observant).

Certains pneumos dont le mien vérifie par une polygraphie moins invasive la correction des IAH et la saturation en O2 sous machine et à priroi dans son lit Une fois appareillé, La polysomno SANS machine n'a qu'une raison d'être demandée (Poly vient de le vivre et vous parlera de la suite) pour une raison X ou Y, le médecin vient à penser que la ppc pourrait être arrêtée???? (essentiellement aprés une importante perte de poids et baisse des pressions efficcaces, ou une autre raison particulière) Il faut donc le vérifier par une polysomno sans machine, mais APRES ARRET OBLIGATOIRE de la ppc pendant au moins 10 nuits, pour laisser le temps aux ronflements et à leurs éventuelles conséquences:les oedémes des voies respi de revenir ou non.... Il est déjà si long et difficile de dépister les patients potentiellement apnéiques que les controles pour les heureux appareillés n'ont pas de raison d'ê machine puisque les "mouchards " informatiques de nos nacs renseigent sur notre IAH entre autres.

Le syndrome d'apnées du sommeil caractérisé par des pauses respiratoires à répétition se traite principalement à l'aide d'un appareil à Pression Positive Continue (PPC) ou en anglais, Continuous Positive Airway Pressure (CPAP). Cette machine assure la ventilation des voies respiratoires du patient lorsqu'il dort. Par le biais d'un masque positionné sur le visage (le nez et/ou la bouche), elle insuffle en permanence de l'air sous pression. Ce souffle continu empêche l'obstruction des voies aériennes. Le dormeur retrouve une respiration normale et les apnées du sommeil disparaissent. Quand et comment utiliser la PPC / CPAP? L'appareil à pression positive continu est prescrit dès lors que l'apnée du sommeil a été diagnostiquée. Au préalable, une polygraphie ou polysomnographie aura été menée afin d'identifier les symptômes de la pathologie. La machine doit accompagner toutes les nuits du patient mais aussi toutes ses siestes. Achat d'accessoires pour polygraphie | CPAP-Store. Pour tirer un réel bénéfice du traitement par PPC, un minimum de 4 heures d'utilisation par nuit est requis.

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