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Monday, 8 July 2024

Date de dernière mise à jour: 08/02/2021 Administrer les traitements médicamenteux dans des petites veines comme celles du bras peut être complexe. Elles sont en effet fragiles et les injections répétées peuvent devenir douloureuses et endommager vos veines. Aussi, avant de commencer le traitement par perfusion, dit intraveineux, la pose d'une chambre implantable percutanée (CIP) est recommandée. Elle est même indispensable avec certains produits. Qu'est-ce que la chambre implantable percutanée? Ce dispositif est composé d'un petit boîtier, la chambre implantable, et d'un tuyau souple et fin, un cathéter. Il est entièrement placé sous la peau, au cours d'une courte intervention chirurgicale sous anesthésie locale. Le boîtier est placé au niveau du thorax et relié au cathéter, lui-même placé dans une veine. Après l'intervention, une radiographie du thorax est réalisée pour vérifier que le dispositif est placé correctement. À chaque perfusion, les médicaments sont injectés directement dans la chambre implantable, à travers la peau.

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Le PAC, port à cath, ou chambre implantable. C'est aujourd'hui indispensable pour l'administration de la chimiothérapie. En ambulatoire à l'HEGP, j'ai rendez-vous pour sa pose début novembre. C'est en anesthésie locale. Le rendez-vous est à 14h et le matin je passe mon dernier oral pour l'obtention d'un master à l'ESSEC entamé un an et demi avant. Je suis loin du stress de l'examen oral, je ne pense qu'à l'après midi… L'HEGP est l'un des meilleurs hôpitaux et du coup forme beaucoup, beaucoup de nouveaux médecins, les fameux externes et internes. J'ai eu le droit à un interne bien sûr supervisé par le médecin titulaire pour l'opération. C'est à la fois « marrant » et « inquiétant » de les entendre discuter de vos points de suture, de la pose de la chambre implantable, ou les « c'est bien, tu avances bien ». Il y a quelques points négatifs sur cette manœuvre pour moi: déjà, c'était TRES long. L'interne travaillait bien mais forcément il prenait vraiment son temps pour ne pas faire de bêtise.

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Le TITAN -PORT APH (aphérèse extracorporelle) est un système de cathéter à port entièrement implantable offrant une facilité d'accès pour effectuer une aphérèse extracorporelle. Le kit contient une chambre... TITAN-PORT LARGE...

Repérage de la veine céphalique droite qui est contrôlée. Ouverture de la veine. Mise en place d'un cathéter. Visualisation de la position par contrôle radioscopique. Fixation du cathéter à la veine par un point de Prolène 3/0. Décollement pré aponévrotique en regard du grand pectoral. Raccordement du cathéter au boîtier. Mise en place du boîtier dans la logette qui est fixé par 3 points de Prolène. ]

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