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Chantal Virgo sera prise en charge au centre de la douleur chronique pendant 3 jours. Elle va suivre un parcours spécifique pour traiter au mieux sa lombalgie. Isolement social et professionnel Marine Pugibet, rhumatologue, explique: "Le problème de la lombalgie, c'est que c'est l'affection la plus invalidante dans le monde. En France, c'est la première cause d'arrêt de travail, d'accident du travail, et d'invalidité professionnelle. C'est responsable d'un isolement social et professionnel, et ça engendre des coûts très importants. " D'où la nécessité d'une prise en charge précoce, avec de nombreux professionnels: médecins, infirmières, psychiatres, kinésithérapeutes, et une ergothérapeute qui écoute et donne des conseils concrets. Virginie Lafabrie-Arnaud se base sur son expérience pour aider ses patients: "On n'a pas de baguette magique, mais les ergothérapeutes ont rassemblé tout ce que les patients ont dit au fur et à mesure, les postures qu'ils ont trouvé et qui les ont soulagé...
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« Retourner à la liste des actualités La journée BOLIPO (Bordeaux, Limoges, Poitiers) consacrée à la douleur aura lieu cette année à Limoges, le mardi 14 juin 2022. Il s'agit d'une journée d'échange sur les pratiques et de partage d'expérience, ouverte aux professionnels de santé de Nouvelle-Aquitaine impliqués dans la prise en charge de la douleur. Elle est organisée par le Centre de la douleur chronique du CHU de Limoges. Pour consulter le programme, cliquez ici Pour télécharger le bulletin d'inscription, Cliquez ici 28 avril 2022
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On va redonner ces conseils et ça va leur faire gagner du temps. " Casser le cercle vicieux de la douleur Étirements, manipulations, séances d'élongations sont également au programme. Julien Collin, kinésithérapeute, détaille: "Ces élongations permettent de casser le cercle vicieux de la douleur, qui fait qu'on a mal: on anticipe la douleur, on bouge moins bien, on bouge moins, et on va être plus douloureux. On va redonner de la mobilité. " Il existe d'autres outils, comme l'hypnose ou la "neurostimulation électrique transcutanée", un boîtier et des électrodes portables pour soulager le mal. Dans la majorité des cas, les lombalgies traitées à temps passent en quelques semaines. Ce parcours de soins permet aussi d'apprendre à apprivoiser sa douleur, à mieux bouger, et à mieux vivre.
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Un médicament utilisé jusqu'à maintenant comme traitement anticancéreux pourrait potentiellement permettre de soulager les douleurs chroniques et remplacer l'usage de certains opioïdes, selon les résultats d'une étude de l'Université canadienne de Calgary, publiés dans « The Journal of Clinical Investigation ». L'étude, menée par le professeur Christophe Altier, associé en physiologie et pharmacologie à l'Université de Calgary, et son équipe pour essayer de comprendre les mécanismes de la douleur, a été menée sur des souris et des tissus humains. « Notre étude consistait à regarder de manière globale toutes les molécules produites par les nerfs. On s'est alors rendu compte que l'une d'entre elles jouait un rôle important dans cette communication de la douleur chronique au cerveau », explique le professeur. Cette molécule, connue de prime abord dans les pathologies cancéreuses provoquant, par exemple, la croissance des tumeurs dans le cerveau ou les poumons, entraînerait cette douleur persistante, dite chronique, selon l'étude.
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La dépendance aux « opioïdes » est un sujet de préoccupation majeur aux Etats Unis. Dans une moindre mesure, la France est aussi concernée. Comment réagir? Vous avez peut-être entendu parler de la crise des opioïdes aux Etats Unis: des médicaments très efficaces pour soulager la douleur, mais extrêmement addictifs. On comptait aux USA 72 000 morts d'overdose pour la seule année 2017. La France n'est heureusement pas touchée dans les mêmes proportions, grâce à un système de santé plus protecteur. Mais cette nouvelle addiction existe bien. A Limoges, des médecins se mobilisent pour aider les patients concernés. Dépendance et sevrage Dans notre reportage, nous avons notamment rencontré Vanessa, une mère de famille atteinte de fibromyalgie. Pour calmer des douleurs intenses et lutter contre l'épuisement, elle a eu recours au Tramadol; c'est un antidouleur, un opioïde. Le traitement s'est prolongé plusieurs années, avec de sérieux effets sur son comportement, et une véritable dépendance. Elle a dû suivre un important sevrage, avec l'accompagnent du centre antidouleur du CHU de Limoges.
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Aujourd'hui, elle ne prend plus d'opioïdes. Ses nouvelles thérapies: la méditation, l'hypnose, et la natation… Mieux comprendre la douleur Selon le docteur Gaëlle Martiné, médecin algologue au CHU de Limoges, un excès d'opioïdes peut même accentuer les douleurs, et on traite parfois plus les symptômes de manque que la douleur elle-même. Pour mieux comprendre, il faut connaître le mécanisme de la douleur. Une alerte est transmise au cerveau en passant par la moelle, et le cerveau répond par la douleur. Le cheminement est long et complexe, et en cas de douleur chronique, l'enjeu est de traiter le bon endroit avec la bonne méthode. L'objectif du médecin n'est donc pas de faire la chasse aux opioïdes, mais plutôt de sensibiliser les autres médecins et les patients aux conséquences de leur utilisation.
En effet, à très faible dose – inférieure à celle qui est utilisée pour le traitement clinique du cancer -, le médicament serait analgésique et efficace sur les douleurs dites inflammatoires, a-t-il assuré. « Pour l'instant, ce médicament marche bien face aux douleurs liées à l'inflammation. Maintenant, on aimerait aussi savoir s'il est efficace face aux autres types de douleurs, telles que [les douleurs] neuropathiques », conclut le professeur Altier.