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Sunday, 25 August 2024
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Des ondes magnétiques pour atténuer les douleurs Les douleurs chroniques sont traitées en première intention à l'aide d'antalgiques associés à des médicaments type antidépresseurs et à une approche physique (kinésithérapie, ostéopathie, acupuncture, relaxation). Quand les médicaments ne font pas effet, les techniques de stimulation de la rTMS (Stimulation Magnétique transcrânienne répétitive) peuvent intervenir en complément des autres traitements. Déjà utilisée en psychiatrie pour traiter les dépressions graves ou les troubles obsessionnels compulsifs, elle montre ses capacités contre certaines douleurs chroniques rebelles, en particulier pour les douleurs neuropathiques (par atteinte d'une fibre nerveuse) périphériques. Fonctionnement La Stimulation Magnétique transcrânienne répétitive est une méthode indolore et non invasive qui agit sur l'activité électrique du cerveau et son fonctionnement. Une bobine placée en externe au contact du crâne du patient induit un champ électromagnétique dont la répétition module l'excitabilité et permet de réduire la perception du message douloureux.

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Le patient est accueilli de 8H45 à 16H15. Le projet thérapeutique détermine le nombre de jours de venues par semaine (de 1 à 5 jours) et les types d'ateliers en fonction du programme de soins adapté au patient. La Stimulation Magnétique Transcrânienne Répétitive (RTMS) Cette technique innovante et prometteuse complète l'offre de soins en psychiatrie. Il s'agit d'une méthode de neurostimulation magnétique focalisée et non invasive. Un courant circulant dans une bobine appliquée sur le cuir chevelu va produire un champ magnétique. Cette stimulation permet de restaurer l'activité dans les zones du cerveau où elle est déficiente. La stimulation transcrânienne est une approche thérapeutique en constante évolution et dont les indications, d'abord limitées à la dépression se sont progressivement étendues à d'autres pathologies: troubles anxieux, syndromes douloureux chroniques et addictions. Thérapie par exposition à la réalité virtuelle Cette méthode innovante est utilisée dans le traitement des phobies, des troubles anxieux généralisés, des addictions et des troubles du comportement alimentaire.

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QU'EST-CE QUE LA SMTr? Qu'est-ce que SMTr? Comment fonctionne SMTr? – En Anglais La Stimulation Magnétique Transcrânienne SMTr est une procédure dans laquelle l'activité électrique cérébrale est influencée par un champ magnétique pulsé. Le champ magnétique est généré en faisant passer de courtes impulsions de courant à travers une bobine de la figure 8. Cette bobine est enveloppée dans le plastique et est tenue près du cuir chevelu de sorte que le champ magnétique puisse être focalisé sur des secteurs spécifiques du cortex, ou de la surface, du cerveau. La thérapie par SMTr a été approuvée par Santé Canada pour l'administration clinique au Canada. Le champ magnétique qui est généré par le SMTr peut pénétrer le cuir chevelu et le crâne en toute sécurité et sans douleur pour induire un courant dans des régions spécifiques du cerveau. Il est appelé répétitif SMT, ou SMTr, parce que la stimulation magnétique est livré à intervalles réguliers. De nombreux aspects de la SMTr, appelés paramètres de stimulation, peuvent être modifiés.

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La Stimulation Magnétique Transcrânienne La clinique Belle Allée est la seule clinique du département du Loiret à proposer un traitement de la dépression par stimulation magnétique transcrânienne, vous trouverez ci-dessous son principe, ses modalités et le déroulement du traitement. PRINCIPE La rTMS ou Stimulation Magnétique Transcrânienne Répétitive est une technique non-invasive de neurostimulation du cortex cérébral. Elle fonctionne à l'aide d'une bobine apposée sur la tête du patient et qui permet, grâce à un champ magnétique généré par cette bobine, de provoquer une excitation ou au contraire une inhibition de la zone cérébrale en regard. L'effet d'une unique stimulation est immédiat mais s'estompe rapidement. C'est pourquoi il est nécessaire de « répéter » la stimulation afin de permettre un effet durable dans le temps. Cette technique de stimulation est utilisée chez l'homme depuis 1985 et dans le domaine de la psychiatrie depuis le milieu des années 90. Cette technique est actuellement utilisée dans de nombreuses pathologies comme les douleurs neuropathiques, les acouphènes et la maladie d'Alzheimer et dans le champ de la psychiatrie sur les dépressions, les addictions et les hallucinations acoustico-verbales.

Les électrodes étant conçues pour être placées sur le sommet du crâne, celui-ci stimule plus particulièrement le cortex moteur. Mais le marché de la neurostimulation est loin de se limiter aux seuls sportifs. Le britannique, l'une des premières entreprises à s'être lancées sur le marché, vise un public bien plus large avec ses appareils destinés à stimuler essentiellement le cortex préfrontal, ce chef d'orchestre du cerveau, siège des fonctions cognitives dites « supérieures ». Idem pour le new-yorkais Feelmore Labs (ex-Apex Neuro), créé par des anciens de la Harvard Medical School et du MIT. Toutes ces start-up se sont positionnées sur un même créneau correspondant à une modalité de neurostimulation bien précise, la seule à avoir essaimé en dehors du monde académique: la tDCS, sigle anglais pour « stimulation transcrânienne à courant continu ». « Transcrânienne » signifie simplement qu'il s'agit d'une technique non invasive, les électrodes étant placées sur le cuir chevelu et non (au prix d'une craniotomie) à l'intérieur même du cerveau, comme c'est le cas dans la stimulation cérébrale profonde.

Toute utilisation prolongée pose la question de ce que les spécialistes appellent la « charge totale », que l'on peut définir par l'intensité du courant divisée par la surface stimulée et multipliée par le temps de stimulation. Dans les laboratoires, les scientifiques veillent à ce que cette charge totale n'excède pas un certain seuil. Garde-fou qui n'existe pas à la maison. Or, il est encore trop tôt pour connaître les effets à long terme d'un usage intensif et prolongé de la tDCS. L'amélioration à marche forcée d'une certaine fonction cognitive ne pourrait-elle pas entraîner des dégâts collatéraux sur d'autres? Trois points à savoir > La neurostimulation seule ne suffit pas à accroître une capacité cérébrale. Elle ne fait que rendre le « muscle » du cerveau plus réceptif à l'effort, mais elle ne dispense pas d'en faire. > L'activité (physique ou mentale) qui suit une séance de neurostimulation peut avoir, sur la fonction cognitive visée, un impact négatif contrebalançant complètement les bénéfices de l'électricité.