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Le résultat obtenu est la visualisation d'image calcique se projetant dans l'aire des glandes. Le plus souvent il s'agit de calcul, mais il peut s'agir aussi de ganglion calcifié. La Sialographie Technique Les glandes salivaires sont radio-transparentes, comme toutes les parties molles du corps. La sialographie consiste à injecter un produit de contraste dans la glande afin de la rendre opaque aux rayons X. Pour cela, on utilise des produits de contraste hydrosoluble iodés, ce qui permet de donner une bonne visualisation. L'injection de la glande se fait à rétro par l'ostium, à l'aide d'un petit cathéter non traumatisant et dont l'extrémité est mousse afin de ne pas léser le canal. L'opacification doit se faire le plus doucement possible et ne doit en aucun cas être douloureuse. Elle peut se faire chez des enfants à partir de 4 ans. On injecte en général entre 0, 5 et 1 cc. de liquide contraste. La principale contre indication est l'allergie à l'iode, mais il faut savoir qu'une prémédication à l'aide de corticoïdes peut permettre de faire cet examen.
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Pensez à apporter: La lettre de votre médecin et vos ordonnances. Votre carte d'assuré social. Vos anciens compte rendus de sialographies qui permettront une comparaison. Le produit de contraste s'il vous a été prescrit. Signalez: Si vous êtes enceinte ou pensez l'être pour que des précautions soient prises. Si vous êtes allergique. Quels sont les risques d'une sialographie? La mise en place de la sonde peut blesser le canal mais c'est une complication exceptionnelle. Le produit de contraste peut être responsable de réactions allergiques rares. Les rayons X sont sans danger du fait des très faibles doses utilisées.
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On parle alors de sous-maxillite lithiasique. Le traitement de la cause (ablation du calcul) sera donc toujours nécessaire une fois l'infection guérie. 3- Pathologies générales des glandes salivaires (sialoses) Les glandes salivaires peuvent être touchées par les maladies générales (dites maladies de système) le plus souvent auto-immunes. Elles sont alors souvent augmentées de volume en fonctionnant paradoxalement moins bien. Les pathologies les plus connues sont le lupus, le syndrome de Gougerot-Sjögren (appelé aussi « syndrome sec » avec diminution de production de salive), et bien d'autres encore. Les malnutritions (de même que l'anorexie) créent de même des dysfonctionnements de ces glandes. Le traitement consiste en la prise en charge de la maladie générale puisque les sialoses n'en sont qu'une conséquence. III - PATHOLOGIE TUMORALE DES GLANDES SALIVAIRES La parotide est la glande la plus fréquemment touchée par les tumeurs, mais heureusement 70% d'entre elles sont bénignes, c'est à dire non cancéreuses.
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Pour mettre en évidence les germes, l'ensemencement doit se faire en anaérobiose. Le traitement curatif est uniquement antibiotique, basé sur la pénicilline ou les macrolides, de façon prolongée. Face à une adénopathie sus-claviculaire, il faut éliminer: un schwannome du plexus brachial rare; un cancer de l'apex pulmonaire avec syndrome de Pancost-Tobias; Face à une adénopathie spinale, il faut éliminer; un schwannome du XI ou du plexus cervical superficiel diagnostiqué lors de l'examen IRM avec injection de gadolinium. en cas d'adénopathie spinale haute, sous la pointe de la mastoïde, une lésion parotidienne doit être cherchée. Face à une adénopathie sous-mentale, il faut éliminer: un kyste dermoïde du plancher buccal, tumeur embryonnaire de l'enfant, indolore; une cellulite chronique d'origine dentaire: c'est une tuméfaction dure, sensible, qui infiltre la peau. Elle se rencontre chez un sujet présentant un mauvais état dentaire; kyste du tractus thyréoglosse (figure 4), une thyroïde ectopique, un cancer laryngé extériorisé, une tumeur bénigne (chondrome), un laryngocèle.
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d'épaisseur. Le lobe superficiel est parfaitement visible, le lobe profond peut être atteint par la face rétro mandibulaire. Le prolongement pharyngé n'est pas visible, en revanche le prolongement molaire ou antérieur se dessine parfaitement s'il existe. Aucune formation pathologique n'est visible au sein du parenchyme. Le canal de Sténon n'est pas visible à l'état normal. La vascularisation peut facilement être retrouvée, notamment les veines communicantes intra parotidiennes et la carotide externe. La glande submandibulaire La glande submandibulaire est de forme triangulaire à base postérieur à sommet antérieur, elle est iso-échogène, homogène et ne présente aucune formation pathologique intra parenchymateuse. Le bassinet de la glande et les canaux ne sont visible. Le canal de Wharton peut être mis en évidence sous forme d'un fin liseré hyper-échogène. Le Scanner Le scanner ou tomodensitométrie est un examen essentiel pour la pathologie cervicale. Il permet d'analyser les différentes structures anatomiques en fonction de leur densité.
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Les cancers des glandes salivaires sont des tuméfactions souvent douloureuses, atteignant la peau et entrainant une paralysie faciale (diminution de la motricité de la moitié du visage). Toutefois, ces signes peuvent être absents, c'est pourquoi la cytoponction échoguidée rapide est indispensable. Leur traitement est chirurgical avec l'ablation de la glande et des ganglions du cou et peut être suivi d'un traitement complémentaire par radiothérapie ou chimiothérapie. La prise en charge est réalisée par une équipe pluridisciplinaire généralement hospitalière. Les ganglions sont une cause heureusement fréquente de tuméfaction parotidienne, en effet, dans la glande parotide des ganglions existent et mesurent moins de 1 cm. Ces ganglions peuvent augmenter de volume (ils sont appelés alors adénopathies) dans le cas d'infections ORL par exemple mais aussi beaucoup plus rarement de maladies hématologiques ou de maladies auto-immunes. Quoi qu'il en soit, en cas de découverte d'une masse dans une de ses glandes salivaires, il est indispensable de consulter un spécialiste au plus vite afin de réaliser le bilan d'imagerie et la cytoponction pour pouvoir en faire le diagnostic et proposer le traitement adapté.
Ce bon-plan a expiré! Chez Jean 17/02/2016 - 19/02/2016 Menu du Jour du restaurant Chez Jean pour la semaine du 17 au 19 février Mercredi 17 février: Rosbeef, spaetzele maison Jeudi 18 février: Magret de Canard, Pomme Pont neuf Vendredi 19 février: Skrei rôti (Cabillaud), risotto Où Chez Jean 3 rue de la Gare 67700 SAVERNE 03 88 91 10 19 Localisation
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Sauce bolognaise (env. 350gr. ) 5€ Chili con carne 8€ Sauté de Veau aux Girolles 12€ Joues de Porc braisé 9€50 Paupiette de Boeuf 9€50 Dos de cabillaud, sauce marinière Bouchée à la reine + croûte bouchée Prix Nets Contactez-nous pour obtenir plus d'informations sur notre carte.
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