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2) puis la gouttière de transfert en mémosil® est réalisée (Fig. 3). Quel fil choisir? Un fil composé de plusieurs brins (3) en acier, tressés est recommandé; le diamètre conseillé est de. 0215 inch (. 55 mm LEONE). Ces deux paramètres assurent la rigidité nécessaire au maintien de l'alignement incisivo-canin. Le fil est positionné au 1/3 occlusal à l'arcade mandibulaire, il s'étend généralement de canine à canine. Le brossage et le détartrage ne sont pas pénalisés par sa présence. Il n'y a pas de colle au niveau des zones interproximales, les plots en composite traditionnel (chargé) sont localisés uniquement sur les faces linguales, le mémosil® vient englober le tout (Fig. 4). embedImagecenter("Imagecenter_1_925", 925, "large"); La méthode de collage Ce fil de contention préencollé, inclus dans sa gouttière en mémosil® de positionnement sera collé en bouche par une procédure classique. Un travail à 4 mains va permettre un placement rapide et efficace: en 10 minutes, la contention est collée.
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La récidive la plus forte étant la première année et les quelques heures après le traitement. Les modalités du traitement de contention Pour faire simple, la contention est l'étape ultime du traitement orthodontique. Dès le moment où l'orthodontiste constate que les mâchoires et la dentition sont alignées – le traitement Invisalign utilisé chez Bloomsquare Studio – touche à sa fin. Lorsque cela est possible, on colle alors un fil de contention sur la face interne des dents. Le plus souvent, un fil est posé au niveau de la mandibule et également aux maxillaires, si l'occlusion du patient le permet. Selon les cas, la contention collée interne est accompagnée par une gouttière de port nocturne aux maxillaires. La contention orthodontique post-traitement d'orthodontie invisible chez l'enfant/adolescent Pour un enfant ayant effectué un traitement Invisalign, l'appareil de contention est primordial. Mais il n'est pas acquis. La croissance d'un enfant présente encore de potentiels problèmes héréditaires ou non, qui peuvent surgir jusqu'à l'adolescence.
Moulée selon l'empreinte de vos mâchoires, elle peut être transparente et donc totalement invisible, surtout si vous devez la porter aussi pendant la journée. Si vous avez suivi un traitement Invisalign, la gouttière de contention est prévue dans le traitement. Le faux palais, comme la gouttière, sont pratiques, car vous pouvez les retirer pendant la journée. Si vous devez les porter tout le temps pendant quelques semaines ou mois, vous les retirez le temps de prendre vos repas et de vous brosser les dents. Les appareils de contention fixes Votre dentiste peut vous proposer des fils de contention fixes. Fabriqués dans un alliage métallique, ils sont collés sur la face interne des dents, généralement allant d'une canine à l'autre. Étant donné qu'ils sont très fins, vous ne les sentez pas et ils ne vous gênent ni pour manger, ni pour parler ou vous brosser les dents. Les Smilers® Fix font partie d'un procédé de marque déposée qui propose également des gouttières orthodontiques. Le concept consiste à apposer une gouttière et, en la retirant, une partie reste collée sur la surface interne des dents.
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Cette technique n'est pas fréquemment employée mais permet par exemple d'importantes, mais fragiles, restaurations par composites dans le même temps. Cette contention n'est réalisée que dans de rares cabinets d'orthodontie en collaboration avec un dentiste. La barre de contention Cet appareil de contention n'est quasiment plus utilisé aujourd'hui car assez désagréable pour les patients. Il s'agit d'une tige métallique collée sur les canines assez épaisse et posant des problèmes d'interposition de la langue. Combien de temps garder une gouttière dentaire de contention? Les gouttières de contention sont conservées au minimum 6 mois, jusqu'à deux ans lorsque la nouvelle position des dents varie fortement par rapport à la malocclusion initiale. La surveillance par un dentiste lors de rendez-vous de contrôle sera indispensable afin de détecter et prendre en charge la réapparition de l'anomalie précocement. De même, le port nocturne de la gouttière sera capital permettant un port continu et long de la contention.
Deux acteurs, l'assistante et le praticien, vont chacun gérer deux phases: la préparation des surfaces à coller et le collage en lui-même. La préparation des surfaces: L'assistante prépare le fil contenu dans la gouttière de transfert (Fig. 5), et parallèlement, le praticien prépare les surfaces amélaires au collage. Les matériaux nécessaires sont classiques: acétone, acide orthophosphorique dosé à 37%, un adhésif photopolymérisable et un composite fluide. 1) Le praticien: Son premier geste va être d'essayer la gouttière en mémosil® vérifiant ainsi son axe d'insertion et son appartenance au patient. Il la rend à l'assistante qui va pouvoir la préparer. Après avoir placé un écarteur, le praticien débute la préparation des surfaces amélaires par un microsablage à l'oxyde d'alumine (50 microns, 3 s par dent) retirant ainsi le biofilm et assurant une préparation mécanique de l'émail. L'acide orthophosphorique 37% finalise la préparation de l'émail par une action chimique. Après rinçage et séchage, les surfaces linguales sont prêtes à recevoir le système de collage (Fig.
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Soit un appareil amovible (plaque en résine ou gouttière), et/ou un fil collé sur la face linguale des incisives et canines. Soit un appareil amovible en matière souple: Le Positionneur La contention ne doit sous aucun prétexte être négligée car elle garantit la stabilité du résultat obtenu à long terme. Un contrôle quotidien vous est demandé et un contrôle annuel (au minimum) doit être fait au cabinet dans la première année qui suit la fin de votre traitement. Votre contention fixe (fil collé en face linguale) devrait rester en place pendant une période minimale qui vous est annoncée par le praticien. Elle n'a pas de durée maximale: chez certains patients cette contention est à vie. Si votre fils collé venait à se décoller sur une ou plusieurs dents, prenez rendez-vous rapidement. Vos gouttières de contention doivent être conservées en lieu sûr même après la fin de la période de port (12 à 24 mois) car en cas de récidive mineure elles peuvent corriger les malpositions et éviter ainsi un nouveau traitement.
1 et 2) ou des inclinaisons opposées des canines mandibulaires contro-latérales (linguale pour l'une, vestibulaire pour l'une) ou « Twist effect » [4] (fig. 3 et 4). Ces mouvements n'apparaissent pas immédiatement après la pose de la contention, mais dans les 5 ans qui suivent. Renkema et al. [2] et Katsaros et al. [5] estiment que 2, 7 à 5% des patients ayant des fils collés flexibles ont des modifications inexpliquées post-traitement. Il peut alors y avoir nécessité de reprendre le traitement orthodontique et, dans certaines situations, les fortes inclinaisons des dents peuvent entraîner des complications parodontales telles que des récessions… Cet article est réservé aux abonnés. Pour lire la suite: Vous êtes abonné. e? Connectez-vous Pas encore abonné. e? Abonnez-vous Abonnez-vous pour recevoir la revue et bénéficier des services en ligne et des avantages abonnés. Vous pouvez également: Acheter l'article En version numérique Acheter le numéro À l'unité
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