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HTML view is not available for this content. However, as you have access to this content, a full PDF is available via the 'Save PDF' action button. Introduction Le trouble bipolaire est une maladie psychiatrique caractérisée par une alternance d'épisodes de dépression et/ou de manie, ainsi que de périodes de rémission plus ou moins partielles. Des études ont observé des déficits cognitifs chez les patients bipolaires, qui seraient présents dès le premier épisode et qui persisteraient tout au long de leur vie [4]. Ces troubles auraient un impact sur le fonctionnement psychosocial des patients [1]. Deficit cognitive et troubles bipolaires streaming. Il n'existe actuellement aucune thérapie ciblant les déficits cognitifs des patients bipolaires. La remédiation cognitive est une thérapie permettant un entraînement des capacités cognitives et un apprentissage de stratégies de résolution de problèmes. Plusieurs études concluent à un effet bénéfique persistant de la thérapie chez les patients schizophrènes [3]. De nombreux auteurs suggèrent que la thérapie de remédiation cognitive pourrait également être bénéfique aux patients bipolaires [2].
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Phase dépressive Les symptômes d'un épisode dépressif comprennent la tristesse ou le désespoir, la solitude, la perte d'estime de soi, les pensées suicidaires, un sommeil perturbé, une mauvaise concentration, des problèmes alimentaires, un manque d'énergie, des sentiments de culpabilité, de la colère, de l'anxiété, une perte de intérêt pour les activités ordinaires, gain ou perte de poids, lenteur excessive, douleur chronique qu'elle soit justifiée ou non, manque de clarté dans la prise de décision, manque de motivation ou apathie. Phase mixte Cela implique des symptômes maniaques et dépressifs. Par exemple, la tristesse ou le désespoir combiné à l'hyperactivité. C'est celui qui présente la volatilité la plus élevée puisque les changements se produisent rapidement. Les tentatives suicidaires ou l'abus de substances nocives pour la santé ont généralement lieu au cours de cet épisode. Troubles cognitifs et dépression bipolaire - ScienceDirect. Hypomanie Cet épisode contient des s ymptômes de l'épisode maniaque mais de moindre intensité ou nombre.
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L'étude a permis d'identifier 4 profils de performances cognitives homogènes: Dans le premier profil, les performances étaient hautes pour l'ensemble des fonctions cognitives testées. Venait ensuite un profil avec des performances dans la moyenne, sauf pour la mémoire verbale pour laquelle les performances étaient élevées. Dans un autre profil, les performances étaient également dans la moyenne, mais la mémoire verbale était abaissée. Enfin, dans le dernier profil, l'ensemble des performances cognitives était abaissé. Vers des biomarqueurs? Troubles bipolaires et pertes de mémoire. Cette étude a donc permis donc d'identifier des sous-groupes de patients homogènes quant à leur performance cognitive, ce qui pourrait faciliter par exemple l'identification de marqueurs biologiques ou génétiques des troubles bipolaires. Cette étude suggère aussi une importance particulière de la mémoire verbale dans les troubles bipolaires, qui pourrait agir comme une réserve cognitive protégeant d'une dégradation cognitive généralisée. En cas de perturbation isolée de la mémoire verbale, un entrainement de cette dernière pourrait éventuellement protéger contre une altération des autres fonctions cognitives.
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Qu'est-ce que le trouble bipolaire? Le trouble bipolaire, également connu sous le nom de maniaco-dépression, est un trouble mental caractérisé par des sautes d'humeur intenses. Il s'agit d'un trouble qui dure dans le temps, alternant épisodes maniaques et dépressifs, chroniques ou occasionnels. Dans l'épisode maniaque, l'individu se sent extrêmement heureux, euphorique, énergique ou même irritable. D'un autre côté, dans l'épisode dépressif, il se sent triste, désespéré, indifférent, déprimé ou avec des niveaux d'énergie très bas. En outre, il pourrait présenter des symptômes maniaques et dépressifs simultanément, également connus sous le nom d' épisode mixte. De plus, il provoque des changements dans la pensée, le sommeil, le comportement, l'énergie et la capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne. Deficit cognitive et troubles bipolaires et. Types de trouble bipolaire Il n'y a pas de consensus clair sur le nombre de troubles bipolaires. Dans cet article, nous nous concentrerons sur les trois types de base de troubles bipolaires.
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Ils avaient également une activation réduite dans le gyrus frontal supérieur, une région importante pour la planification motrice et la prise de décision. Alors que l'imagerie structurelle a montré des réductions de l'épaisseur corticale dans les mêmes régions: le cortex frontal inférieur, le cortex cingulaire antérieur et le gyrus frontal supérieur. L'activation du cortex cingulaire antérieur était corrélée avec l'épaisseur corticale. Vieillissement cognitif dans le trouble bipolaire et la schizophrénie - EM consulte. Ces régions peuvent sous-tendre certaines des difficultés cognitives rencontrées indépendamment de l'humeur », souligne le chercheur. Les résultats appuient l'idée que l'activation réduite dans les régions responsables du contrôle inhibiteur pourrait expliquer les traits d'impulsivité présents dans le trouble bipolaire. « Puisque ces différences ont été observées chez des personnes en rémission, elles pourraient refléter une vulnérabilité liée à la pathophysiologie de ce trouble de l'humeur ». Cette étude a des implications potentielles pour l'identification de signatures (biomarqueurs) d'imagerie structurelle-fonctionnelle pour le trouble qui pourraient être utilisées pour éclairer les études futures d'intervention.
« De plus, les personnes atteintes de TDM ou de trouble bipolaire ont une comorbidité médicale plus grande que la population générale has a été liée à de moins bons résultats de traitement dans le TDM ou le trouble bipolaire ainsi qu'à un fonctionnement cognitif plus médiocre. » Une charge médicale plus élevée Sur les mesures du fonctionnement exécutif, de la vitesse de traitement, de la fluidité verbale et de la mémoire verbale, les contrôles ont obtenu de meilleurs résultats que les groupes de diagnostic MDD ou bipolaires. Les chercheurs n'ont trouvé aucune relation significative par groupe de diagnostic pour le mot Stroop, l'essai CERAD 1 ou les mesures MMSE. Les patients ayant reçu un diagnostic de dépression ou de trouble bipolaire avaient des scores totaux CIRS-G significativement plus élevés que les témoins du modèle de régression linéaire du score total CIRS-G avec le résultat et le diagnostic, l'âge, le sexe et l'éducation comme prédicteurs de l'étude. Ils ont également signalé une association significative entre le diagnostic et le score vasculaire CIRS-G en utilisant la régression logistique ordinale, avec des chances de scores plus élevés dans les deux groupes de patients par rapport aux témoins.