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Saturday, 17 August 2024

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Vu le délai d'action, on peut discuter du caractère « urgent ». Antihistaminique: Polaramine qui peut être utilisée dès 30 mois (mais je ne l'utilise plus guère, ça risque de disparaître un de ces jours de ma trousse) Primpéran 10 mg (que j'utilise de moins en moins et qui pourrait également disparaître un jour) Bricanyl 0. 5 mg: j'ai souvenir de l'avoir utilisé 2 fois en 12 ans sur des crises d'asthme très sévères. Donc utilisation assez exceptionnelle mais utile, je pense. Ont disparu de ma trousse d'urgence: la Naloxone (que j'avais au début et qui peut rester très utile dans un contexte plus urbain), l'Acupan (dont je ne vois plus d'intérêt évident comparé à la morphine), le Tanganil et le Spasfon sans intérêt. Ainsi que quelques doublons dans les benzo, les corticoïdes… Les non injectables Il s'agit autant de vrais produits d'urgence que de quelques produits de base en dépannage pour les gardes de nuit et de week-end. Natispray Salbutamol: j'ai de l'Airomir dont je trouve le mécanisme pratique.

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En tant que médecin généraliste, la trousse du médecin est l'un des outils indispensables pour diagnostiquer correctement et éventuellement traiter les patients sur place. Une bonne trousse du médecin doit avant tout être fonctionnelle et solide. Le matériel médical doit être propre et sûr à transporter et doit être clairement visible à tout moment par le médecin traitant. Une trousse de médecin typique peut généralement être ouverte en grand, ce qui donne une bonne vue d'ensemble des instruments. Outre la fonctionnalité, de nombreux médecins généralistes prêtent également attention à l'apparence. Après tout, choisir une trousse de médecin en particulier en dit long sur votre propre style et votre personnalité. Le choix d'un motif particulier ou, par exemple, d'une couleur vive peut en dire long sur votre vie de médecin généraliste. La pratique montre qu'un sac de médecin élégant peut toujours compter sur les compliments des patients. La profession de médecin généraliste, qui se féminise de plus en plus, s'accompagne d'une attention accrue à la beauté, au style dans le choix de la trousse du médecin.

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Sources: Antisèches de consultation de médecine générale, ma trousse d'urgence Léonard BOUCHY, Chargé de Communication au sein du RAOUL IMG, Rassemblement AutonOme Unifié Lorrain des Internes de Médecine Générale. Navigation de l'article

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Pour faire suite à mon précédent billet et suite à une discussion avec les copains, je vous livre ce petit billet sur ma trousse d'urgence. Celle-ci aussi a subi une sérieuse « décroissance » au fur et à mesure des années. Ce qui me guide aujourd'hui, ce sont ces trois critères: Efficacité: j'ai viré les produits à balance bénéfice-risque non établie. Simplicité: je ne garde qu'un produit quand il y a plusieurs indications possibles. Connaissance: je ne garde que des produits que je sais pouvoir utiliser. Lorsque je vois certaines « listes modèles », je suis parfois un peu effaré. Quel est l'intérêt d'avoir du Valium en cas de crise d'épilepsie et du Tranxène et du Tercian en cas d'agitation? Pourquoi s'embêter avec de l'Acupan et de la morphine? Voici donc ma trousse d'urgence actuelle. En commençant par le: Kit de perfusion Ce kit n'a d'intérêt que parce que je suis en zone rurale, à 40 minutes d'intervention du Samu. En cas d'urgence cardio-vasculaire, je pense que c'est un vrai avantage de pouvoir perfuser le patient le temps que les secours arrive (et puis ça occupe autant le patient que moi durant la vingtaine de minutes où j'ai fini de prendre les constantes, rangé l'ECG et où je n'ai plus grand chose à faire en attendant la cavalerie).

Trousse d'urgence à la ville ou à la campagne: des outils différents Le choix du contenu de la trousse est en grande partie dicté par l'environnement dans lequel les visites sont effectuées. En effet, dans certaines zones rurales reculées (vallées de montagne par exemple), la prise en charge spécialisée des malades par le SMUR s'avère parfois très compliquée. Ainsi, la trousse d'un médecin généraliste de campagne sera davantage équipée pour effectuer des gestes de réanimation alors que celle d'un médecin généraliste de ville contiendra plus de médicaments ou d'outils de diagnostic. En réalité, il n'y a pas vraiment de trousse d'urgence type: à chaque médecin sa trousse d'urgence, en fonction de sa pratique. Le matériel indispensable dans la trousse d'urgence du médecin généraliste L'écueil à éviter est le suréquipement de la valise d'urgence. En effet, une sacoche d'urgence trop chargée devient encombrante, lourde et chère. De plus, elle nécessite un entretien fastidieux pour rester réglementaire (dates de péremption du matériel et des médicaments).