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Friday, 16 August 2024
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A un certain stade la coxarthrose peut devenir réellement handicapante et limiter la mobilité. Dans tous les cas, la pose de la prothèse permettra non seulement de supprimer la douleur, mais aussi de donner au patient une seconde jeunesse. Des gens pour qui marcher était douloureux depuis des années, qui utilisaient des cannes se remettent à marcher normalement, quasiment du jour au lendemain. C'est le patient qui décide du bon moment pour opérer Cette intervention, pratiquée depuis les années 1960, est en effet bien maîtrisée. Depuis, des progrès ont été réalisés tant au niveau des techniques opératoires, des matériaux, des fixations utilisées que du dessin des prothèses elles-mêmes. Une prothèse de hanche bien posée est oubliée. Cela ne signifie pas pour autant que l'intervention est anodine. Comme tout acte chirurgical important, la décision de se faire opérer doit être bien pesée. C'est pourquoi le travail des chirurgiens consiste d'abord à évaluer la gêne du patient et à lui demander s'il ne voit pas d'autres alternatives.

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Heures de ménage et portage des repas peuvent aussi être organisés. Pour en bénéficier, il suffit d'en faire la demande à l'Assurance maladie ou à l'établissement où vous avez été opéré. À lire aussi: Arthrose: la prothèse de hanche en pleine révolution!

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Quels sont les spécialistes et les cliniques qui sont des spécialistes de l'articulation artificielle de la hanche? Si vous avez besoin d'une prothèse de hanche, vous voulez les meilleurs soins médicaux. C'est pourquoi le patient se demande où se trouve la meilleure clinique pour une prothèse de hanche. Comme il est impossible de répondre objectivement à cette question et qu'un médecin sérieux ne prétendrait jamais être le meilleur médecin, vous ne pouvez compter que sur l'expérience d'un médecin. Plus un médecin effectue de prothèses de hanche, plus il acquiert de l'expérience dans sa spécialité. Par conséquent, les spécialistes des articulations artificielles de la hanche sont des orthopédistes spécialisés en endoprothèses de l'articulation de la hanche. Grâce à leur expérience et à leurs nombreuses années de travail en tant qu'orthopédistes spécialisés dans la chirurgie de la hanche, ils sont l'interlocuteur idéal pour la réalisation de la chirurgie de la hanche. Sources: Orthopädie und Unfallchirurgie, Niethard, Fritz U. ; Pfeil, Joachim; Biberthaler, Peter, Duale Reihe, 2014, 7.

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C'est une des questions qu'on me pose le plus par mail. J'ai une grosse arthrose de hanche, mais mon médecin, mon rhumatologie, mon kiné me disent que je suis trop jeune! Que faire… je souffre, je me bourre d'anti-inflammatoires. Dois je vraiment attendre? Je crois qu'il faut vraiment revoir le problème de fond en comble! Classiquement une prothèse de hanche à couple de frottement céramique/plastique dure en principe au moins 10 ans et très rarement plus de 20 ans. En fait cette notion de durée de vie est stupide. Si je pose la question à un garagiste sur la durée de vie des pneus de ma voiture, il ne va pas me répondre 3 ans ou 5 ans, il va me dire: ça dure 50 000 km?! (ça dépend aussi de votre façon de rouler bien sûr). Pour une prothèse de hanche, c'est pareil. Les années, on s'en moque?! Ce qui compte c'est votre activité. Une prothèse de hanche classique chez une dame tranquille de 70 ans qui « marchotte » chez elle, fait juste ses courses va durer 20 ans. La même prothèse chez un sportif de 40 ans très actif ne va peut être même pas durer 8 ans… Alors pourquoi est-ce que l'on parle toujours de durée de vie en année.

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Pour finir, 2 études récentes plaident en ma faveur et vont probablement me donner encore plus raison. La première est canadienne et montre que si on prend des anti-inflammatoires en attendant la prothèse pour diminuer les douleurs, il existe une toxicité des ces molécules au long cours et ceux qui en prennent depuis plus de 2 ans de manière très régulière, voit leur risque de problème cardio-vasculaire augmenter de plus de 40%. C'est quand même idiot de faire un accident cardiaque ou cérébral simplement pour attendre un âge hypothétique favorable. C'est certain qu'après un bon infarctus (si on survit) on est bien moins actif et la prothèse s'use moins?!!!! Deuxième étude et ça je le sais depuis toujours. Ceux qui ont beaucoup attendu pour avoir enfin le droit de mettre une prothèse vont s'abimer les articulations sus et sous jacentes (genou et rachis), mais vont surtout perdre leurs muscles et faire de l'ostéoporose. La perte de ces muscles au delà d'un certain stade est impossible à récupérer ou sera très longue.

Ça, c'était avant. Si on pratique la première intervention de manière mini invasive par une voie de Hueter très bien faite, la musculature de la hanche n'est quasiment pas endommagée. Si on refait la deuxième intervention de la même manière c'est à dire par voie de Hueter en étant aussi soigneux et en abimant toujours pas les muscles, miracle, la deuxième intervention est aussi bonne que la première. Le seul problème c'est que très très peu de chirurgiens osent faire des reprises par voie antérieure. C'est plus difficile, c'est clair et c'est une philosophie très différente de ce qui est classiquement enseigné actuellement. (ça n'est en fait pas du tout enseigné) On est a peu prêt dans la même situation que quand j'ai commencé à militer il y a 15 ans pour la voie antérieure de première intention chez tous les patients. On m'a pris pour un extrémiste, rêveur voir dangereux. En 2014, tout le monde s'y met et la voie antérieure est en train de se répandre sur toute la planète car enfin les chirurgiens comprennent que plus on est soigneux la première fois mieux c'est pour les patients.