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Sunday, 2 June 2024

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Par exemple, si le sacrum est plus bas sur la droite que sur la gauche (voir image de couverture), le thorax sera déplacé latéralement vers la droite dans la majorité des cas. Jambe plus courte que l'autre page:2. Un peu comme si la base d'une poutre penchait d'un côté vers la droite; cette dernière suivrait inévitablement la base et pencherait également vers la droite! Voici donc le premier point à retenir: Une jambe courte qui entraîne une obliquité du sacrum et une altération de la posture est plus susceptible de créer des douleurs. Symptômes à surveiller Dans les cas de défauts posturaux qui surviennent en raison d'une jambe plus courte, les signes et symptômes courants à surveiller sont les suivants: Translation marquée de la cage thoracique vers la gauche ou la droite lorsque vous vous regardez dans le miroir; Douleur d'un seul côté (bas du dos, hanche, genou, cheville ou pied) en raison d'une mise en charge inégale du poids du corps; Présence d'une épaule plus basse que l'autre; Une démarche asymétrique. Si l'un ou l'autre de ces symptômes est remarqué chez nos patients qui présentent une obliquité du sacrum, il faut alors se pencher à résoudre cette problématique.

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À cette fin, une évaluation radiologique précise est de mise pour connaître l'amplitude de l'élévation que nous devrons insérer dans l'orthèse ou dans le soulier du patient. Le deuxième point à retenir est donc celui-ci: Une jambe courte qui entraîne des symptômes doit être prise en charge conjointement dans une approche multidisciplinaire. Prise en charge corrective Une fois l'évaluation radiologique effectuée (grâce à une radiographie spécialisée pour évaluer l'obliquité du sacrum), le chiropraticien et le podiatre travailleront ensemble pour ajouter une élévation de façon à ramener l'alignement du sacrum le plus neutre possible, c'est-à-dire en diminuant l'inclinaison de ce dernier. Une thérapie par élévation requiert un suivi rigoureux pour réévaluer et ajuster la quantité de correction nécessaire, soit en augmentant ou diminuant l'élévation. Jambe plus courte que l autre de 5 cm ma. L'exercice fonctionnel fait aussi partie du plan de traitement. Une asymétrie présente depuis plusieurs années peut avoir engendré une certaine rétraction musculaire unilatérale.

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Certains auteurs regroupent sous le nom de "syndrome de la jambe courte" un ensemble de signes et symptômes ayant pour origine possible une ILMI anatomique: lombalgie sciatalgie scoliose coxalgie ou douleur à la hanche gonalgie ou douleur au genou talalgie ou douleur au talon… Ils sont associés à des pathologies comme l'arthrose de hanche ou coxarthrose, la bursite trochantérienne, la fracture de stress tibial, la fasciite plantaire, le syndrome des essuie-glaces… majoritairement du côté de la jambe longue. Ils s'expliquent par les changements biomécaniques compensatoires de la jambe courte et les contraintes anormales subies par les structures adaptées. À partir de combien de différence ces symptômes se manifestent-ils? Là encore, pas d'accord en vue entre les différents partis. Jambe plus courte que l autre de 5 cm 3840 x. 5mm, 11mm, 30mm? Il semblerait que ce ne soit pas tant l'importance de l'asymétrie mais plutôt son ancienneté qui occasionne les douleurs. Harries (2000) affirme que les inégalités inférieures à 1, 3 cm sont purement cosmétiques chez la plupart des gens, mais qu'une inégalité de plus de 1, 0 cm peut causer des douleurs et, dans certains cas, nécessiter un traitement (ex: sportifs de haut niveau).

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Mais elle résulte d'anomalies biomécaniques et posturales dont l'étiologie est parfois difficile à déterminer. Localement, elles peuvent être causées par une contracture ou une surprogrammation d'un groupe musculaire du bassin provoquant des pertes de mobilités et blocages dans différents plans de l'espace. Mais leur origine peut aussi se situer bien plus à distance: pathologie oculaire (strabisme), contracture des muscles du cou, troubles de la proprioception, mauvais alignement de la cheville… Ce nombre "infini" de causes rend son diagnostic peu évident. Mal de dos: lombalgie, bascule du bassin... [Résolu]. La littérature décrit parfois une troisième catégorie chez le coureur qui s'adapte de manière inconsciente au dénivelé de la route: la jambe courte environnementale. Longueur de jambe inégale: quelles en sont les conséquences? Comme nous l'avons relevé dans l'introduction de cet article, les effets supposés néfastes d'une inégalité de longueur des membres inférieurs sont discutés et les différentes études à ce sujet n'arrivent à aucun consensus.

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