Réanimation Hydro Éelectrolytique : Maison A Vendre Vezelois Haiti
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Équilibres Acido-Basique Et Hydro-Électrolytique - Em Consulte
1. Définition L'hypokaliémie est une diminution de la concentration plasmatique de potassium (K + < 3, 5 mmol/l) Etymologie Hypokaliémie: hypo + kaliémie Hypo, du grec hupo: en-dessous, inférieur à la normale Kaliémie: kali + émie Kali, dérivé de kalium, de l'arabe kali: potassium Emie, du grec haima: sang Le saviez-vous? Amazon.fr - Troubles hydro-électrolytiques acidobasiques et métaboliques à l'usage des infirmiers de réanimation et soins intensifs - SFISI, Usselio, André - Livres. 98% du potassium se trouve dans le secteur intracellulaire: il est le cation principal du secteur intracellulaire: Concentration plasmatique en potassium: Kaliémie usuelle: 3, 5 – 5 mmol/l Concentration intracellulaire en potassium: Kalicytie usuelle: 120 mmol/l 2. Etiologies Diminution d'apport de potassium Transfert excessif du compartiment extracellulaire vers le compartiment intracellulaire: Pertes digestives: Vomissements Diarrhées Fistules digestives Aspirations digestives non compensées Abus de laxatifs Pertes rénales: Alcalose métabolique Diurétique Hyperaldostéronisme Polyurie 3. Signes 3. 1 Signes cliniques Soif Sécheresse des muqueuses Perte de poids Asthénie Hyperthermie Trouble de la conscience, syndrome confusionnel Comitialité Somnolence voire coma 3.
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Apport NaCl éventuel en fonction de l'étiologie. Hypokaliémie Risque= troubles de rythme cardiaques Baisse du transit Atteinte musculaire Pertes digestives ou rénales Diurétiques (accompagner les diurétiques de K) ECG Ondes T plates voire négatives ESV (extrasystoles ventriculaires), fibrillation ventriculaire, torsades de pointe. modérée= correction per os + surveillance. Équilibres acido-basique et hydro-électrolytique - EM consulte. Si troubles rythme cardiaque= correction IV débit horaire < 1, 5 g/h ne pas dépasser 6g/litre Hyperkaliémie Le plus grave= risque d'arrêt cardiaque brutal La kaliémie est inférieure à 5 mmol/l.
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La mortalité liée à l'acidocétose est de l'ordre de 1 à 2%. Trois éléments sont en cause: l'hypokaliémie, l'inhalation du liquide gastrique et l'œdème cérébral. 1) L'œdème cérébral: complique 1à 3% des acidocétoses diabétiques de l' évolution est marquée par 21% de décès, 21% de guérison avec séquelles et 57% de guérison sans séquelles. Il est également responsable de 50 à 60% des décès liés au diabète chez l'enfant. Le risque d'œdème cérébral est élevé, chez lez enfants de jeune âge et en cas d'acidocétose révélatrice de diabète. Réanimation liquidienne par voie orale chez le cheval de sport - oatao. La particularité de cette complication est sa survenue au cours du traitement, en moyenne de 4 – 14 h après le début de la réanimation, avec des extrêmes allant de 2–24 h [18, 69, 5, 6, 9, 22]. Le diagnostic de l'OC doit être évoqué cliniquement et confirmé radiologiquement par une TDM cérébrale; le contraire n'est pas vrai vue la présence constante d'un OC infraclinique au cours de la DAC. L'OC siège préférentiellement au niveau Basilaire. La sémiologie est très stéréotypée: quelques heures après le début de la réhydratation et de l'insulinothérapie survient une phase d'amélioration des troubles de la conscience, à laquelle fait suite une aggravation brutale avec des signes de souffrance cérébrales diffuses.
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