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Le diabète peut être la cause de plaie chronique au niveau des pieds se compliquant parfois d'infection, aggravant ainsi le pronostic. Le risque de plaie est plus important en cas de diabète ancien (> 10 ans) et mal équilibré depuis plusieurs années. Le risque de plaie est multiplié par 5 en cas de neuropathie périphérique (perte de la sensibilité) et par 10 en cas d'atteinte artérielle associée. Soins podologiques diabète de type 2. Les lésions sont souvent occasionnées par des traumatismes mineurs: un mauvais chaussage est responsable de 50% des plaies. Un bon contôle du diabète, des soins podologiques réguliers et le respect de conseils simples de prévention (cf fiche conseils) peuvent permettre d'éviter l'apparition d'une plaie. télécharger fiche conseils podologiques La prise en charge des soins podologique par l'assurance maladie concernent les patients de grade 2 (4 séances de prévention / an) et de grade 3 (6 séances de prévention / an). Le forfaits podologique est prescrit par le médecin traitant ou le spécialiste et réalisé par un pédicure-podologue formé à la prise en charge des patients diabétiques (cf onglet forfait podologique) Que Faut il surveiller?
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Un mécanisme vasculaire (artérite) entraînant un rétrécissement des vaisseaux associé à un défaut d'apports en nutriments et en oxygène aux tissus qui peuvent, dans certains cas extrêmes, se nécroser. Un mécanisme infectieux, lorsque blessures ou mycoses ouvrent la porte à des agents infectieux qui peuvent être favorisés par une hyperglycémie responsable aussi de retard de cicatrisation. Ces 3 facteurs peuvent intervenir indépendamment ou de façon cumulée et conduire à des complications parfois très graves comme l'amputation. Est-ce une fatalité? Les diabétiques de type 1 (DT1) et de type 2 (DT2) sont-ils exposés aux mêmes risques? Soins podologiques diabète. Non, ce n'est pas une fatalité car un diabète bien contrôlé et sans facteur de risques associé permet d'éviter ce type de complications. En effet, les atteintes neurologiques et les problèmes de cicatrisation surviennent surtout en cas d'hyperglycémie mal contrôlée au long court. Les atteintes vasculaires, quant à elles, sont surtout favorisées par d'autres facteurs de risques comme le tabac, l'hypertension artérielle (HTA) ou encore l'hyper-cholestérolémie.
Home Patient Diabète Remboursement des prestations podologiques pour les patients diabétiques Prétrajet Les patients ayant un modèle de soins Suivi d'un patient diabétique de type 2 ont droit au remboursement de certaines prestations podologiques prescrites par le médecin généraliste (Suivi/prétrajet). Il s'agit de la disposition: examen podologique individuel ou soins podologique (numéro de nomenclature 771153), max. 2 par an pour les patients appartenant à un groupe à risque. Le médecin généraliste doit alors facturer un numéro de nomenclature unique 102852, afin que le patient puisse rejoindre le prétrajet. Soins podologiques diabète de type 1. Le médecin généraliste peut utiliser ce numéro de nomenclature à condition qu'il gère le dossier médical global (DMG) du patient ou qu'il fasse partie du groupe de médecins généralistes agréés dans lequel un médecin gère cette DMG. Trajet de soins Si le patient a signé un contrat de trajet de soins, les règles suivantes s'appliquent. Pour pouvoir utiliser les services de podologie, le patient doit avoir une ordonnance du médecin généraliste qui a signé le contrat de trajet de soins ou d'un autre médecin généraliste qui a accès au GMD.