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Maladie de Renander: Pathologies de croissance de l'enfant. Podologie Prendre rendez-vous en ligne Passer au contenu Maladie de Renander Éric Gutkès 2021-02-23T10:48:06+01:00 Pathologies de croissance de l'enfant Maladie de Renander Lésion du ou des sésamoïdes de la 1 ère métatarso-phalangienne du gros orteil. Il s'agit de 2 petits os en grain de riz s'insérant sous la tête du gros orteil et servant de guide au muscle long fléchisseur de l'hallux. L'atteinte du sésamoïde latéral est plus fréquente. Rare elle affecte les enfants de plus de 10 ans, dans un contexte sportif de microtraumatismes répétitifs. Les examens complémentaires comme la radio permettent de l'objectiver. Radio présentant un aspect fragmenté et condensé du sésamoïde du gros orteil (Hallux) Le Dépistage et la Prévention s'effectue par le Podologue qui pourra identifier également l'ensemble des désaxations et troubles de la morphogénèse rajoutant, cumulant des contraintes sur l'os, les articulations et sur l'ensemble de l'Appareil Locomoteur.
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Elle est un peu plus fréquente chez la femme, se rencontre chez le jeune, l'adolescent et l'adulte avant 40 ans. Elle intéresse aussi bien le sésamoïde interne qu'externe. Chez l'enfant, la maladie de RENANDER entre dans le cadre des ostéodystrophies de croissance, c'est à dire des modifications morphologiques sur un os en voie d'ossification. Chez l'adulte, elle correspond à un trouble de la vascularisation: c'est donc une ischémie locale parfois attribuée à des micro-traumatismes répétés. On retrouve les mêmes facteurs favorisants que pour la pathologie micro-traumatique et statique. Cette pathologie peut présenter deux expressions cliniques: - La forme habituelle: décrite précédemment, avec irradiation le long de la diaphyse métatarsienne - La forme pseudo-inflammatoire: elle est plus rare et peut parfois évoquer une affection inflammatoire comme la goutte. La douleur est nocturne, d'apparition brutale et localisée à la racine ou à l'ensemble de O1. La douleur s'accompagne rapidement d'une tuméfaction chaude, rosacée et surtout, d'une hyperesthésie.
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Introduction Les sésamoïdopathies regroupent toutes les affections des sésamoïdes et de leurs régions. Comparés à des grains de sésame, les sésamoïdes du premier métatarsien, physiologiquement au nombre de deux, sont constants mais avec des variantes morphologiques fréquentes. Comme différentes sésamoïdopathies, on peut citer: les pathologies micro-traumatiques ou statiques: sésamoïdite les enthésopathies sésamoïdiennes les ostéonécroses les fractures les bursites sésamoïdiennes Points communs Étiologies: micro-traumatismes sportifs: athlétisme, tennis, danse… micro-traumatismes professionnels: vendeuse, coiffeuse, barman, infirmière… troubles statiques: pied creux antéro-interne, valgus surchargeant M1… Clinique: douleur à l'appui et au pas digitigrade aggravé par le port de talons hauts et par l'effort; marche antalgique en varus. douleur recrée à la pression directe d'un ou des sésamoïdes. douleur recrée parfois à la flexion dorsale de l'AMTP1 et à la contraction contrariée des fléchisseurs de l'hallux.
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Le principal symptôme de la sésamoïdite est la douleur qui se développe sous la plante du pied. La douleur a tendance à s'accumuler graduellement, et vous pourriez remarquer un gonflement ou des ecchymoses. La sésamoïdite peut rendre difficile le redressement ou la flexion du gros orteil. Ça peut même faire mal de bouger cet orteil. Vous pouvez aussi avoir une sensation de « pop » dans votre gros orteil lorsque vous marchez. Qu'est-ce qui cause cet état et qui est à risque? La sésamoïdite résulte généralement d'une surutilisation des tendons impliqués avec les petits os à l'avant du pied. Les tendons peuvent aussi s'enflammer s'ils subissent des traumatismes répétés, comme le port de talons hauts ou de chaussures mal ajustées. Si vous pratiquez des sports et des activités qui exigent de mettre beaucoup de pression sur la plante du pied, vous courez un plus grand risque. La course à pied, le basket-ball et le ballet ne sont que quelques activités associées à la sésamoïdite. Comment cela est-il diagnostiqué?