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Actuellement, en vasculaire, le traitement laser est de plus en plus répandu pour plusieurs raisons: le laser vasculaire est non seulement efficace mais encore très discret: il ne provoque pas de cicatrices seulement quelques rougeurs après le traitement. le laser se concentre uniquement sur sa cible et n'altère donc pas les autres vaisseaux ou leur milieu environnant. le laser est peu douloureux puisque non invasif. Un traitement laser n'est jamais indolore mais la rapidité des tirs lasers permet des séances brèves donc très supportables. De plus un appareil à froid (cryo) diffuse de l'air froid sur la peau ce qui l'anesthésie partiellement tout en la protégeant de la chaleur émise par le laser. La séance Comme pour tout traitement, le traitement laser requiert des précautions; il faut en particulier: Ne pas être bronzé(e) sur la zone à traiter et ne pas utiliser d'autobronzant Ne pas être enceinte et attendre 6 mois après un accouchement. Chaque séance, dans notre centre d'épilation laser à Paris, dure entre 15 et 30 minutes, suivant les lésions vasculaires à traiter, le traitement complet requérant 2 à 3 séances espacées de 2 mois environ pour le visage et de 3 mois environ pour les jambes.
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Laser vasculaire: principes Les lasers vasculaires sont utilisés pour le traitement de vaisseaux sanguins apparents (couperose, varicosités) ou non (érythrose ou rougeur fixe du visage). Les lasers utilisés vont: – soit coaguler les gros vaisseaux (photocoagulation) – soit les détruire en créant un saignement (photothermolyse sélective) sous la forme d'un purpura dans le cas de l'érythrose ou des angiomes plans (« taches de vin ») Erythrose L'érythro-couperose est une pathologie fréquente, caractérisée par une fragilité des petits vaisseaux sanguins (capillaires) observée principalement sur les peaux claires. Elle est à l'origine des anomalies suivantes: rougeur plus ou moins marquée des joues, du nez et du menton (érythrose), apparition de petits vaisseaux irréguliers, superficiels, rosés ou bleutés au niveau des mêmes localisations (couperose), hypersensibilité de la peau au soleil, au savon, aux températures extrêmes, au frottement. Bien qu'il s'agisse d'une pathologie bénigne, le retentissement psychologique peut être important.
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Une échographie Doppler permet également de rechercher des anomalies plus importantes (varices) et de guider l'attitude thérapeutique: traitements médicamenteux, contention, sclérose veineuse, chirurgie. Le laser est alors intéressant en complément pour les télangiectasies persistantes après sclérothérapie. Les Lasers vasculaires peuvent traiter efficacement les varicosités des membres inférieurs, mais il faut préciser que plusieurs séances seront nécessaires et que sans traitement de fond, d'autres varicosités vont apparaitre. Traitement précoce des cicatrices après chirurgie Le traitement précoce des cicatrices chirurgicales à risque hypertrophique par laser vasculaire a montré la preuve de son efficacité pour le résultat final. En effet, au décours d'interventions telles que la réduction mammaire ou l'abdominoplastie, il est intéressant de prévenir une évolution défavorable des cicatrices par deux séances de laser vasculaires dès la fin des pansements et espacées de 6 semaines. Il en résulte des cicatrices plus claires et plus fines.
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Erythrose et/ou Couperose: Il s'agit d'une maladie vasculaire de la peau avec une dilatation permanente des petits vaisseaux sanguins ou capillaires – survenant sur un terrain prédisposé. On distingue DEUX formes de couperose: La COUPEROSE VRAIE Les vaisseaux présentent des trajets fins individualisés sur la surface de la peau. L' ERYTHROSE Se caractérise par une rougeur diffuse. Sur l'érythrose, apparait au fil des années des capillaires visibles à l'œil formant des petits « cheveux rouges » ou « télangiectasies ». On parle alors d'érythro-couperose. A chaque stade, il peut être associé à des bouffées vaso-motrices ou flushs pouvant revêtir l'aspect de « bouffées de chaleur ». Ces flushs surviennent généralement à chaque changement de température (passage d'une atmosphère froide à une atmosphère chaude), l'exposition solaire, ainsi que la consommation d'alcool même en petite quantité, la consommation de boissons chaudes ou de plats épicés. Le Laser à Colorant Pulsé est le seul laser qui efface l'érythrose souvent associé à la couperose.
Eviter la piscine, les saunas et les hammams pendant 24 heures. Une protection solaire est nécessaire pendant un mois.
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