Membrane Épirétinienne Recuperation Definition — La Scop Le Page Imdb

Bull Soc Belge Ophtalmol. 2004;(293):7-15. Dawson SR, Shunmugam M, Williamson TH. Résultats de l'acuité visuelle après une intervention chirurgicale pour une membrane épirétinienne idiopathique: une analyse des données de 2001 à 2011. Eye Lond Engl. 2014;28(2):219-224. Matsuoka Y, Tanito M, Takai Y, Koyama Y, Nonoyama S, Ohira A. Fonction visuelle et qualité de vie liée à la vision après vitrectomie pour membrane épirétinienne: une étude de suivi de 12 mois. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(6):3054-3058. doi:10. 1167/iovs. 11-9153. Donati G. Complications de la chirurgie des membranes épirétiniennes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1998 Oct;236(10):739-46.

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Facteurs pronostiques Le traitement chirurgical peut être proposé dans les formes symptomatiques quand l'acuité visuelle est inférieure ou égale à 6/10 et/ou en cas de métamorphopsies invalidantes. Il consiste en une vitrectomie associée à un pelage de la membrane épirétinienne avec ou sans pelage actif de la membrane limitante interne. L'acuité visuelle initiale est le principal facteur prédictif de la récupération fonctionnelle postopératoire d'après une méta-analyse de 2015 [5]. À l'OCT, l'intégrité de la zone ellipsoïde et de la zone d'interdigitation, la DRIL ou encore l'ectopie des couches fovéolaires internes ont également été retrouvées comme des facteurs prédictifs. D'autres facteurs comme la durée des symptômes, la sévérité des métamorphopsies ou encore la présence d'un œdème microkystique dans la couche nucléaire interne sont controversés. Conclusion Les membranes épirétiniennes sont des pathologies fréquentes, avec une prévalence de 2, 6% dans la population générale. Les principaux facteurs de risque sont l'âge et le sexe féminin.

Ces symptômes sont appelés « syndrome maculaire ». Qui est concerné? La majorité des personnes concernées est âgée de plus de 60 ans, car dans plus de 80% des cas, cette membrane se développe avec l'âge et le vieillissement des cellules rétiniennes; elle n'est pas liée à une dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), qui constitue une pathologie tout à fait différente, mais elle peut parfois s'y associer. C'est le décollement postérieur du vitré qui est le plus souvent à l'origine de l'apparition de cette pathologie. Dans 20% des cas, cette membrane peut survenir chez des personnes plus jeunes, et dans ce cas elle est souvent liée à une autre cause: comme un décollement de rétine opéré, des rétinopathies vasculaires ( occlusion veineuse rétinienne, rétinopathie diabétique) ou inflammatoires (uvéites, tumeurs). Elles sont alors appelées membranes épirétiniennes secondaires. Les examens pour détecter la membrane épirétinienne L'examen de référence est la photographie du fond d'œil (rétinophotographie), associée à la Tomographie en Cohérence Optique (OCT).

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Description: La macula est la partie centrale de la rétine. Cette zone de 1mm de diamètre environ, assure la vision fine et précise et permet notamment la lecture. Toute atteinte maculaire entraine une baisse d'acuité visuelle, des déformations de l'image (métamorphopsies) et une modification de la taille et de la couleur des objets. La membrane épirétinienne est une fine pellicule qui tapisse la rétine au niveau de la zone de vision centrale (macula). Cette membrane survient le plus souvent de façon spontanée (80% des cas) et touche environ 10% de la population après 60 ans. Dans 20% des cas la membrane épirétinienne est secondaire à une déchirure rétinienne, un antécédent de décollement de rétine opéré, une inflammation oculaire (uvéite) ou une pathologie vasculaire rétinienne. Symptômes: La membrane évolue lentement. En se contractant elle est responsable d'un plissement de la rétine qui se traduit par une baisse d'acuité visuelle et une sensation de déformation des objets. En revanche le champ visuel périphérique est conservé et la membrane épirétinienne n'entraine pas de cécité de l'œil atteint.

Définition: Une fine membrane peut faire son apparition à la surface de la rétine maculaire, entrainant une dégradation de la vision ainsi qu'une déformation de la macula. Cette membrane apparait sans véritable cause, elle est idiopathique, souvent chez les personnes âgées de plus de 65 ans. Dans certains cas, son apparition peut être due au déchirement ou au décollement de la rétine, à une inflammation ou encore à un traumatisme. Le diagnostic de cette pathologie est réalisé au cours de l'examen du fond d'œil. La réalisation d'un OCT maculaire est recommandée, tout comme dans certains cas l'angiographie de la rétine à la fluorescéine afin de déterminer les conséquences sur la rétine de la membrane épirétinienne. Pourquoi opérer? L'intervention chirurgicale de la membrane épirétinienne sera recommandée si le malade est sujet à une dégradation progressive de la vision, l'empêchant d'exercer ses activités quotidiennes normalement, mais également lorsqu'il constate une déformation des images (métamorphopsies) notamment lors de la lecture.

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Complications: Elles sont rares, mais peuvent exister comme après toute chirurgie. – Le risque infectieux: il est de 2 pour 1000 environ. L'infection peut être traitée efficacement par une injection intraoculaire d'antibiotiques mais peut parfois entrainer une perte de la fonction visuelle sévère. – Le décollement de rétine. Il apparait dans 1 cas sur 100 environ, le plus souvent dans les trois mois suivant la chirurgie. Il nécessite une nouvelle intervention chirurgicale. – Elévation de la pression intraoculaire ou réaction inflammatoire excessive nécessitant une adaptation du traitement local, par collyres le plus souvent. Conclusion: Les résultats de cette chirurgie sont bons dans la très grande majorité des cas avec une récupération fonctionnelle satisfaisante dans plus de 80% des cas. En cas de membrane épirétinienne ancienne avec une acuité visuelle de départ basse, le résultat fonctionnel est parfois plus réservé. Chaque situation est unique.

Dans 70% des cas, les patients ont une amélioration de l'acuité visuelle après l'intervention. Dans les autres cas, il y aura une stabilisation de l'acuité visuelle. L'évolution postopératoire dépend en grande partie de l'ancienneté et de la sévérité de la membrane. Les membranes peuvent récidiver dans 5 à 7% des cas, et nécessitent alors une nouvelle intervention. télécharger la documentation sur la vitrectomie de membrane épi-rétinienne au format pdf Centre d'Ophtalmologie Aurore 31, rue du Général Dumont 17000 La Rochelle Praticiens Isabelle Reux - Sophie Lacour Virginie Martinet - Benjamin Guigui Thomas Dassonval Samuel Demarlière - Cedric Vinas Horaires d'ouverture Du lundi au vendredi: 8h30 - 12h30 / 14h00 - 18h00 Centre d'Ophtalmologie Aurore 19, rue Villeneuve Montigny 17300 Rochefort Virginie Martinet - Benjamin Guigui Marion Fortier - Quentin Bourgouin Du lundi au vendredi: 9h00 - 12h30 / 14h00 - 18h00

Parution 2013 Format Brochure agrafée pliée de 64 pages ISBN Télécharger le cahier en intégralité ( PDF) La Scop Le pavé (2007 à 2014), puis La trouvaille et Le contrepied ont œuvré à réactualiser et réengager dans le politique le champ de l'éducation populaire. Avec d'autres, ces structures ont impulsé la diffusion de nombreuses pratiques comme les conférences gesticulées ou d'outils comme le porteur de parole, Petite histoire - grande Histoire, les débats mouvants, etc. Le pavé, en tant que maison d'édition avait publié trois cahiers critiques et pédagogiques sur le Projet, la Participation et les Récits de vie. Ce sont ces derniers que nous nous sommes engagé·es à transmettre et faire exister au-delà de l'arrêt de la Scop Le Contrepied qui en assurait la diffusion. SCOP le Pavé - Relier. Édito du n°2 Faire les courses, c'est participer au couple? Garder les enfants du voisin, c'est participer à la vie de quartier? Brûler des voitures, c'est participer à la société? Prendre ses bénéfices, c'est participer à l'entreprise?

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