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L'appréciation de chacune de ces conditions est très difficile et relève de la mission confiée aux expert médicaux, auxquels il est nécessaire d'avoir recours dans ce type de dossier. (Liens vers autre article sur l'importance de l'expertise) Ces quatre conditions doivent absolument être réunies. A défaut, la victime d'un dommage corporel causé par un accident médical non fautif verra sa demande d'indemnisation refusée. Qui indemnise la victime d'un accident médical non fautif? En l'absence de faute médicale et donc de responsable, c'est la solidarité nationale qui indemnise les victimes d'actes médicaux non fautifs et plus précisément l'Office National d'Indemnisation des Accidents Médicaux, des Affections Iatrogènes et des Infections Nosocomiales (ONIAM). L'ONIAM est un établissement public qui a été créé en 2002 et qui a pour mission, notamment, d'indemniser les victimes d'accidents médicaux non fautifs lorsque les conditions nécessaires sont réunies. Quelle procédure faut-il engager pour être indemnisé?
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A titre exceptionnel, le caractère de gravité du dommage peut également être reconnu lorsque la victime est déclarée définitivement inapte à exercer l'activité professionnelle qu'elle exerçait au moment de l'accident médical non fautif ou lorsque cet accident occasionne des troubles particulièrement graves, y compris d'ordre économique, dans les conditions d'existence de la victime. 4ème condition: le dommage doit être anormal au regard de l'état de santé initial de la victime, c'est-à-dire avant l'acte médical en question. Pour apprécier le caractère anormal du dommage subi par la victime, il faut faire une comparaison entre l'état de la victime avant l'acte médical en cause et celui qui aurait été le sien en l'absence d'intervention médicale. Cette condition est remplie si l'acte médical a entrainé des séquelles plus graves que ceux auxquelles la victime était exposée en l'absence d'intervention médiale. Cette condition est également remplie si la réalisation de l'acte médical sur la victime comporte un risque plus important que de ne rien faire.
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Plaider pour protéger juridiquement les médecins dont les patients sont victimes d'un accident médical non fautif. Participer à la mise en oeuvre de lois et procédures adaptées à la mise en oeuvre de la responsabilité médicale. Manifester une opposition active aux réclamations abusives contre les médecins comme à la rémunération en pourcentage de certains avocats spécialisés. Explorer des procédures nouvelles pour traiter les plaintes en responsabilité médicale, tel l'arbitrage amiable plutôt que la procédure judiciaire. Encourager l'auto-assurance des médecins contre les réclamations pour faute médicale, assurance financée par le praticien lui-même ou par son employeur s'il est salarié. Prendre part aux décisions concernant l'opportunité de prévoir l'indemnisation des patients victimes d'un accident médical non fautif.
L'appréciation des conséquences anormales du dommage La Cour de cassation (1re civ, 15 juin 2016, n° 15-16.
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