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Thursday, 25 July 2024

Sur ces observations, les traitements endodontiques non chirurgicaux ont donc été considérés comme la porte de sortie. Les dents non conservables pourraient le devenir chez les patients traités par Biphosphonates… Il y a cependant deux stades du traitement qui pourraient être problématiques chez les patients en cours de traitements: Les lésions des tissus parodontaux au moment de la pose du champ opératoire ou l'utilisation de matrice par exemple pour reconstituer la dent La seconde est plus insidieuse. On rapporte souvent l'implication de micro-organismes de la famille des Actinomyces dans la non-cicatrisation de certaines lésions. Or plusieurs études ont montré l'implication de ce micro-organisme dans le développement des ostéonécroses – en tout cas il est souvent retrouvé dans les biofilms. Bisphosphonates et soins dentaires . Peu de recommandations scientifiques. Pour ces raisons, certains auteurs préconisent une prescription antibiotique avant la réalisation du traitement pour se prévenir de ce risque d'infection secondaire inhérente à la technique opératoire.

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De même, avant d'arrêter votre traitement, vous devez prendre le temps d'en discuter avec lui, quelle qu'en soit la raison. Ostéoporose : quel traitement ? | ameli.fr | Assuré. En conclusion, retenez que les biphosphonates fonctionnent par inhibition de l'action des ostéoclastes. Leur utilisation présente des risques assez faibles, mais bien existants. Il est impératif que vous ayez une bonne hygiène alimentaire et bucco-dentaire avant et pendant votre traitement.

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Que dois-je faire pour réduire ce risque? Que ce soit AVANT de débuter un traitement par biphosphonates, ou DURANT mon traitement, il est préférable d'avoir un état dentaire sain (absence de caries, d'infection, de maladie parodontale ou de blessure par une prothèse), ce qui réduit considérablement le risque de survenue d'ONM. AVANT de démarrer le traitement par biphosphonates: il est important de consulter un professionnel de la cavité orale pour faire un bilan bucco-dentaire et recevoir les soins appropriés: détartrage, soins de caries, extractions dentaires. La consultation doit avoir lieu avant de débuter le traitement, ou au tout début du traitement si le médecin prescripteur des BP estime que le traitement par BP ne peut être reporté. Durant tout le traitement par biphosphonates: Un suivi bucco-dentaire périodique et des mesures d'hygiène rigoureuses sont indispensables pour réduire au maximum ce risque. Bisphosphonates et soins dentaires des. L'arrêt du tabac, la limitation des apports alimentaires sucrés et alcoolisés sont conseillés.

Le problème de ces traitements est la rémanence de leur action et le fait qu'il reste problématique très longtemps après leur administration. On distinguera les administrations per os, moins problématiques des injections en IV dont la durée de vie est supérieure à 6 mois. L'implication des traitements dentaires sur le risque d'apparition d'ostéo nécrose chez des patients traités par anti-résorptif a été et continue d'être très discutée. Bisphosphonates et soins dentaires paris. Les études publiées dans les années 2010 peuvent être même très contradictoires. Quand l'équipe de Hoff démontrait une corrélation presque nulle, Estilo montrait quant à lui que 51. 4% des patients étudiés en cours de traitement avec des biphosphonates ne guérissaient pas avec une extraction dentaire. Vathesnavos démontrait lui avec une cohorte de 1621 patients qu'il y avait une forte augmentation de la prévalence de l'ostéonécrose imputable à la prescription de Biphosphonates. Notons cependant que dans cette étude, seules les procédures chirurgicales, prothétiques et parodontales étaient étudiées, mais pas les traitements endodontiques.

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