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Procédure 4. 1 Préparation du patient Informer le patient sur les modalités du soin 4. 2 Préparation du matériel Nettoyer et désinfecter le plan de travail Réaliser une hygiène des mains: friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire: Vérifier les dates de péremption Vérifier l'intégrité des emballages Ouvrir aseptiquement des compresses stériles Imprégner des compresses stériles d'antiseptique alcoolique 4.
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4 Finalisation Jeter les déchets Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel Vérifier la concordance des étiquettes et de l'identité du patient Etiqueter la seringue ou le flacon Remplir le bon d'analyse laboratoire Acheminer le flacons au laboratoire d'analyse Notifications dans le dossier de suivi du patient: Date et heure du recueil Réactions du patient et collaboration Réactions anormales, complications, incidents, accidents 5. Complications - Incidents - Accidents Contamination bactérienne du prélèvement Mauvaise manipulation Mauvaise asepsie du site de prélèvement 6. Surveillance Diurèse Absence de fuite au site de prélèvement liée à la ponction par l'aiguille
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Créé 29 mai 2018 Catégorie Soins infirmiers Définition L'examen cyto-bactériologique des urines ou ECBU est un prélèvement stérile des urines dans le but de réaliser une analyse cytologique et bactériologique. Cadre législatif Soin infirmier sur prescription médicale: art. R. 4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Surveillance ou suspicion d'un trouble biologique. Suspicion d'une infection urinaire. Bandelette urinaire réactive positive aux leucocytes. ECBU chez un patient continent Matériel Matériel pour la toilette génito-urinaire: Savon doux. Gant de toilette. Serviette de toilette. Matériel pour la toilette génito-urinaire antiseptique: Antiseptique non moussant: polyvidione iodée gynécologique ou chlorexidine aqueuse. Compresses stériles. Matériel pour le recueil: Flacon d'analyse stérile. Étiquettes laboratoire d'identification patient. Bons d'analyses laboratoire, avec pochette de transport. Matériel divers: Sac à élimination des déchets papier et matériel non contaminé.
– 13% ont eu un premier ECBU (juste à l'ablation du cathéter) positif alors que les cultures se sont spontanément révélées être stériles sur l'ECBU du lendemain. – A l'opposé, 11% avaient des urines stériles sur le premier ECBU et un ECBU positif le jour suivant. La moitié de ces cultures positives étaient dues à des staphylocoques coagulase négative. CONCLUSION: L'ECBU effectué le jour de l'ablation du cathéter semble être trop précoce. Cet examen devrait être réalisé au moins 24 heures après l'ablation de la sonde et des ECBU ultérieurs devraient être prescrits au moindre doute.
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