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Wednesday, 31 July 2024
Ce pH est normalement est compris entre 5 et 7; en cas de RGO, le liquide gastrique très acide remonte dans l'œsophage et abaisse le pH. Le reflux acide est confirmé lorsque le pH oesophagien est inférieur à 4. Pour mesurer le pH intra-oesophagien, on introduit dans l'œsophage une sonde qui va enregistrer le pH pendant 24 heures. Cela va permettre de déterminer la sévérité du reflux et ses caractéristiques (diurne ou nocturne, correspondance avec les symptômes ressentis…). Il est généralement demandé d'être à jeûn pour l'examen. Le traitement anti-reflux doit être arrêté plusieurs jours avant l'examen, selon les directives du médecin. La sonde est introduite par une narine, parfois après une anesthésie nasale (celle-ci n'est pas systématique), et elle est doucement poussée dans l'oesophage jusqu'à l'estomac. Pour faciliter la progression de la sonde, on demandera au patient de déglutir (par exemple en buvant de l'eau avec une paille). La sonde est fixée à l'aile du nez avec un sparadrap et reliée à un boitier d'enregistrement qui se porte à la ceinture ou dans un petit sac.

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Comme la sonde est visible par votre entourage et rattachée à un boîtier, celle-ci peut avoir une influence sur votre vie de tous les jours et sur votre sommeil. Il est en général possible d'avoir une vie professionnelle normale durant la période d'enregistrement. Si vous présentez un problème durant les 24 heures d'enregistrement ou à la suite de l'examen, veuillez nous contacter rapidement au 04/224. 89. 60, à défaut votre médecin traitant ou le spécialiste qui a demandé l'examen. Si vous êtes enceinte ou porteur d'un pacemaker ou d'un défibrillateur, il est préférable de ne pas réaliser cet examen. QUELLES SONT LES ALTERNATIVES? La pH-métrie de 24 heures, la pH-métrie sans fil de 48 heures (BRAVO ®) et la pH-impédancemétrie de 24 heures sont trois méthodes d'exploration et d'évaluation du reflux gastro-œsophagien qui ont leurs propres avantages et désavantages (durée d'enregistrement, présence ou non d'une sonde trans-nasale, évaluation ou non du reflux non acide et coût). Votre médecin choisira la méthode la plus adaptée à votre cas personnel.

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Le patient peut ensuite rentrer chez lui pendant 24 heures, en suivant ses activités habituelles et en mangeant normalement. La sonde n'est pas douloureuse, mais elle peut-être légèrement gênante. Il est demandé de noter les heures des repas et les éventuels symptômes ressentis. Il est important de ne pas mouiller le boîtier. Quels résultats? Le médecin analysera le tracé de pHmétrie pour confirmer la présence et la gravité du reflux gastro-œsophagien (RGO). En fonction des résultats, un traitement adéquat pourra être proposé. Le RGO peut être traité par des médicaments anti-reflux. Il en existe de nombreux, comme les inhibiteurs de la pompe à protons ou les anti-H2. 93% Des lecteurs ont trouvé cet article utile Et vous? Cet article vous-a-t-il été utile?

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Hormis ce point, le seul vrai risque durant une pH-métrie est d'endommager le boîtier, ce qui rendrait l'analyse des données impossible. Il faut surtout veiller à ne pas le mouiller. La pH-métrie est-elle douloureuse? Le port de la sonde n'est pas vraiment douloureux. Il peut toutefois provoquer une petite gêne. Il n'y a aucun contenu en rapport avec votre sélection. Nous vous invitons à modifier vos critères.

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Le pH permet d'obtenir la concentration en protons [H +] la conservation de la matière relie les différentes espèces formées par l'acide ou la base en solution aqueuse le produit ionique de l'eau sert à calculer la concentration en [OH -] L'électroneutralité électrique de la solution permet d'écrire une relation entre les différents ions en solution Consultez le plan de la section pour découvrir les autres fiches du thème ph-métrie.

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Comment se déroule une pH-métrie? Habituellement, il faut venir à jeun, et si un traitement anti-reflux est déjà utilisé, il doit être stoppé quelques jours avant la pH-métrie. La petite sonde est introduite délicatement par la narine jusqu'à l'œsophage. Une anesthésie locale est parfois effectuée. La pose de la sonde dure rarement plus d'une à deux minutes... A l'extérieur, elle est partiellement fixée sur le nez avec du sparadrap, et le petit boîtier d'enregistrement auquel elle est reliée peut être fixé à la ceinture ou porté dans un sac. Le patient adulte rentre normalement chez lui après la pose (les enfants sont souvent hospitalisés). La sonde doit rester en place entre 18 et 24 heures: les heures de repas, les boissons consommées, les heures de coucher et de lever, ainsi que les éventuels symptômes doivent être soigneusement notés pour l'interprétation des résultats. La sonde est ensuite retirée et les données analysées. Quels sont les risques de la pH-métrie? Il y a un faible risque d'inhalation de vomi, dans les rares cas où l'insertion de la sonde entraîne un vomissement.

Ensuite, la sonde sera introduite par le nez et descendue progressivement dans l'œsophage. Une fois en place, la sonde sera fixée à votre arcade nasale et derrière votre oreille. Les informations seront ensuite envoyées à un boîtier que vous devrez garder continuellement avec vous durant 24 heures. Vous recevrez également une feuille vous permettant de décrire en détails les symptômes que vous ressentez et leur horaire. Cette étape est primordiale car elle permet de mettre en relation ce que vous ressentez avec les tracés obtenus. Que se passe-t-il après l'examen? Il est important de toujours garder le boîtier à votre proximité et d'éviter toute force de traction accidentelle sur la sonde. Quant à votre vie quotidienne, nous vous encourageons à la poursuivre normalement. Idéalement, il faudrait même tenter de provoquer les symptômes dont vous souffrez habituellement pour que l'on puisse les étudier. Vous pouvez prendre vos médicaments (sauf les anti-acides) et manger comme d'habitude pendant la période d'examen.

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