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Leur CRM a été évalué lors des différents scénarii par l'échelle d'Ottawa Global Rating Scale. Les CT ont été évaluées par une grille d'évaluation du MARCHE RYAN. Résultats: pour les CNT, 172 évaluations du CRM ont pu être réalisées. La pratique régulière de gardes (plus de 24 par an) ainsi que l'expérience de la prise en charge de blessés de guerre étaient significativement associées à une augmentation du score CRM indépendamment des autres facteurs analysés (12% et 1% respectivement). Pour les CT, 333 prises en charge ont été analysées. Le taux de réalisation du MARCHE (84%) est supérieur à celui du RYAN (52%). Les blessés au plus faible taux de réalisation du MARCHE RYAN sont les blessés thoraciques (59%) et neurologiques (64%). Le taux de réalisation des gestes techniques était inférieur au taux de réalisation de l'examen clinique notamment chez les blessés nécessitant une intubation oro-trachéale ou un drain thoracique. Conclusion: notre étude a permis de montrer que la pratique régulière et continue de la médecine d'urgence est essentielle à la maitrise des CNT et CT dans le cadre du sauvetage au combat.

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Pour réduire le nombre de décès potentiellement évitables, l'application d'une méthode standardisée de prise en charge des blessés est aussi importante que la réduction des délais opératoires. Inspirée des méthodes employées par les services de santé d'autres pays, en particulier les États unis, le Royaume uni et le Canada, la méthode Française est désignée par l'acronyme mnémotechnique « SAFE MARCHE RYAN » Selon cette méthode, la prise en charge se fait en trois phases: La première se déroule possiblement sous le feu, désignée par SAFE, elle correspond à la riposte pour éloigner le danger: SAFE relève d'un niveau de qualification SC1. (Sauvetage au Combat niveau 1) MARCHE relève d'un niveau de qualification SC2. RYAN relève d'un niveau de qualification SC2 et SC3 (capacité à réévaluer les blessés). Vous avez aimé notre page d'information? Abonnez-vous à notre page Facebook! Sources: SERVICE DE SANTE DES ARMEES - ECOLE DU VAL-DE-GRACE, Enseignement du Sauvetage au Combat, référentiel de formation Version Janvier 2012.

Il serait pertinent de s'intéresser aux facteurs favorisant ou empêchant cette pratique régulière.