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1 | Qu'est-ce qu'un doigt à ressaut? Le doigt à ressaut est une affection courante qui se traduit par un blocage douloureux (ou ressaut) du doigt, lorsqu'on le plie. Chaque doigt est recouvert d'un tendon fléchisseur sur la face interne (côté paume de la main) dont la fonction est de nous permettre de plier le doigt. La pathologie du doigt à ressaut est due à une inflammation du tendon qui, augmentant de volume, coulisse mal dans sa gaine (son enveloppe). Le ressaut peut-être plus ou moins douloureux et éventuellement affecter plusieurs doigts. L'origine de cette pathologie est multiple. Elle peut toucher toutes les catégories de personnes mais on la retrouve fréquemment chez les patients qui souffrent de diabète. Elle peut également être d' origine rhumatismale ou encore liée à des gestes répétitifs. Plus rarement, elle peut faire suite à une blessure. Enfin, il existe une forme congénitale de doigt à ressaut qui apparaît dès l'enfance et qui touche plus généralement le pouce. 2 | Quel est l'intérêt d'un deuxième avis pour un doigt à ressaut?
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Dans les premiers temps, une douleur apparaît à la base du doigt, côté paume. Puis le doigt commence à se bloquer occasionnellement en position fléchie. Enfin, le ressaut s'installe et devient permanent, nécessitant l'aide de l'autre main pour remettre le doigt en extension. 5 | Comment diagnostiquer un doigt à ressaut? Le diagnostic de doigt à ressaut ne nécessite aucun examen complémentaire. C'est l' authentification du blocage qui permet de faire le diagnostic. 6 | Comment traiter un doigt à ressaut? Le choix du traitement dépend: de la durée d'évolution de la maladie, de la cause du ressaut, de l'âge du patient, de ses antécédents médicaux et familiaux. Dans la grande majorité des cas le traitement est conservateur, à base d' infiltrations de corticoïdes dans la gaine tendineuse enflammée. C'est une procédure très courte (5 minutes environ) qui s'effectue en salle de consultation chez le rhumatologue. Le recours à la chirurgie peut être envisagé en cas d'absence d'efficacité de ces infiltrations.
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Parfois, cela peut nécessiter une réintervention. Il existe également une possibilité de développer une algodystrophie. Celle-ci se manifeste par une main gonflée, raide et douloureuse et peut durer plusieurs mois. Cette complication rare peut être traitée à l'aide de séances de rééducation et de médicaments. Pour prendre RDV avec un spécialiste du doigt à ressaut à Paris, cliquez sur le bouton ci-dessous.
Si tel est le cas il sera alors nécessaire de porter une orthèse qui contribuera à redresser le doigt pour éviter l'ankylose articulaire. Les complications sont rares voire exceptionnelles: Infection, lésions nerveuses ou artérielles adhérences (limitant la course tendineuse) nécessitant une rééducation. Une libération chirurgicale trop importante de la gaine du tendon peut entraîner une difficulté à la flexion du doigt, une ouverture insuffisante peut être source de récidive.
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