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Les autosondages propres intermittents, une meilleure alternative au sondage à demeure Qu'est-ce que les autosondages propres intermittents? Lorsque la vessie dysfonctionne dans sa capacité à évacuer naturellement et complètement les urines, il peut être proposé au patient une aide à la vidange vésicale. Il s'agit d'introduire une sonde par l'urètre dans la vessie, ce dispositif peut-être permanent (sonde à demeure), ou bien intermittent. Si l'introduction est faite par soi-même on parle d'autosondage, si celle-ci est faite par une tierce personne, c'est un hétérosondage. Il convient de faire environ 4 à 6 autosondages par jour afin de reproduire la miction spontanée naturelle. Votre urologue va évaluer par différents tests et examens le fonctionnement de votre vessie. Celle-ci peut ne pas se vider dans sa totalité après un passage aux toilettes ou avoir besoin de trop travailler pour se vider et entraîner alors un risque accru d'infections urinaires et/ou d'altération de la fonction rénale.
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Ce dispositif médical permet ainsi de vider la vessie et de recueillir l'urine dans un sac de drainage. La sonde à demeure est constitué d'un tube souple qui est inséré à l'intérieur d'un organe du système urinaire, en l'occurrence la vessie, une poche au sein de laquelle arrive et s'accumule l'urine produite par les reins. La sonde à demeure est introduite par voie urétrale et positionnée dans la vessie. Elle est mise en place aussi longtemps que nécessaire, pendant une période prolongée ou pour une durée qui peut atteindre plusieurs semaines ou plusieurs mois. La sonde à demeure est donc destinée pour un usage à long terme. Elle est laissée en place pour faciliter l'écoulement de l'urine. Ce liquide biologique recueilli dans une poche à urine, doit être vidé régulièrement. La sonde à demeure est dotée d'un ballonnet gonflé qui permet de maintenir en place ou d'assurer la fixation de la sonde. Ainsi, ce ballonnet gonflé dans la vessie empêche la sonde de ressortir de la vessie. Il existe des ballonnets en latex ou en silicone.
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Remplir la seringue de 20ml d'eau stérile. Connecter la sonde vésicale sur le sac collecteur Lubrifier la sonde Disposer le champ troué Saisir la sonde avec la main dominante en « cor de chasse »: faire une boucle en l'air. Saisir la verge avec la main non dominante en maintenant une traction légère et la tenir en position verticale pour faire disparaître la courbure antérieure. Introduire la sonde par le méat urinaire dans l'urètre jusqu'à la butée. Lorsque l'on butte, abaisser la verge à l'horizontale pour terminer l'introduction de la sonde, c'est le passage de la deuxième courbure de l'urètre. Poursuivre l'introduction, un écoulement d'urine atteste de la bonne position de la sonde. Recalotter pour éviter l'œdème Vérifier l'écoulement des urines Gonfler le ballonnet (quantité marquée sur la sonde) Retirer la sonde délicatement (le ballonnet s'appuie sur le col vésical) Enlever le champ troué, en le déchirant ou en le coupant, sans désadapter le système de drainage. Vérifier l'installation: Tuyau de drainage sans repli, Collecteur d'urines en position déclive.
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Les risques liés à pose de la sonde à demeure La pose d'une sonde à demeure pendant une période plus ou moins longue accroît le risque de développer des infections des voies urinaires. Ces infections urinaires peuvent se manifester par des douleurs au niveau du ventre ou une élévation de la température corporelle, une fièvre, des frissons, etc. Ainsi, le risque lié à une infection des voies urinaires est accrue chez les patients confrontés à une rétention urinaire utilisant une sonde à demeure pour uriner. La pose de la sonde à demeure est un acte invasif associée à un risque infectieux avec un risque d'infection nosocomiale. Lors de la pose de la sonde à demeure, le patient risque d'être confronté à un traumatisme douloureux de l'urètre ou de la prostate. Aussi, les lésions au niveau de l'urètre, du méat urinaire, les hémorragies peuvent être associées à la mise en place d'une sonde à demeure. En effet, l'insertion incorrecte de la sonde à demeure peut provoquer des blessures au niveau de l'urètre, de la vessie.
6 ko Prescription Laboratoire Dosage de PSA total sérique dans 10 jours Ordonnance laboratoire PDF - 40. 4 ko Prescription Echographie Faire réaliser une échographie réno-vésico-prostatique avec: - Recherche de dilatation du haut appareil - Mesure du volume prostatique par voie endorectale Ordonnance échographie PDF - 42. 7 ko Demande Hospi FAX à imprimer Bon de demande d'hospitalisation en HDS d'urologie pour tentative d'ablation de sonde A faxer Bon de demande d'hospitalisation en HDS d'urologie pour tentative d'ablation de sonde PDF - 59. 3 ko