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Sonde JFil et MiniJFil: Analyse des données de 280 patients et applications pratiques de la dilatation urétérale. Benoît VOGT, Arnaud DESGRIPPES, François-Noël DESFEMMES. Service durologie, Polyclinique de Blois, La Chaussée Saint-Victor, France. Objectifs Les sondes JFil et MiniJFil sont caractérisées par le remplacement dune partie ou de la totalité du segment urétéral dune sonde double J par un fil. Nous avons découvert que ce fil est responsable dune dilatation urétérale sans aucune inflammation. Nous avons quantifié plus précisément la dilatation urétérale en recensant les gestes endoscopiques et les scanners analysables. Sonde urétérale externe 1. Méthodes Parmi les 280 patients, 218 avaient des calculs. Une JFil a été utilisée pour calcul obstructif dans 154 cas. Une MiniJFil a été utilisée pour calcul rénal non obstructif dans 64 cas dans le but de dilater luretère avant traitement. Nous avons analysé les résultats endoscopiques et les scanners disponibles. Les diamètres des segments urétéraux intubés exclusivement par le fil ont été comparés aux segments controlatéraux des images scannographiques.
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Développer une stratégie opératoire endoscopique pour traiter de gros calculs lombaires ou rénaux en utilisant la dilatation urétérale induite par les fils des sondes JFil et MiniJFil. En cas de calcul lombaire obstructif, nous plaçons une sonde JFil. La dilatation induite par le fil urétéral permet lutilisation dun urétéroscope rigide 12F dans luretère et parfois de traiter le calcul le long de la sonde. Sonde urétérale externe non. Dans le cas ou des fragments basculent dans le rein, la JFil est remplacée par une MiniJFil. En cas de calcul rénal non obstructif, nous plaçons une sonde MiniJFil. Cette sonde permet de dilater tout luretère sans en encombrer la lumière. Les calculs rénaux sont ensuite fragmentés par lithotritie extracorporelle ou par endoscopie. Résultat La dilatation urétérale nous permet dutiliser un endoscope souple 11F (Storz 11002BD) le long des fils de la sonde MiniJFil. Une fois lendoscope placé dans le rein, nous pouvons utiliser le Lithoclast souple, le laser, une Dormia ou un flux de sérum.
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Certaines de ces complications sont de survenue exceptionnelle et peuvent parfois n'être pas guérissables. Au cours de cette intervention le chirurgien peut se trouver en face d'une découverte ou d'un événement imprévu nécessitant des actes complémentaires ou différents de ceux prévus initialement, voire une interruption du protocole prévu. Sonde urétérale - Traduction en anglais - exemples français | Reverso Context. Certaines complications sont liées à votre état général et à l'anesthésie; elles vous seront expliquées lors de la consultation préopératoire avec le médecin anesthésiste et sont possibles dans toute intervention chirurgicale. D'autres complications directement en relation avec l'intervention de pyéloplastie sont possibles: D'autres complications directement en relation avec la néphrectomie sont possibles: Pendant le geste opératoire - Blessure des organes de voisinage justifiant leur réparation ou leur ablation. - Blessure vasculaire responsable d'un saignement pouvant nécessiter une transfusion de sang. - Réparation de la jonction pyélo-urétérale impossible du fait de difficultés anatomiques; dans ce cas votre chirurgien peut prendre la décision de modifier l'intervention, voire d'enlever le rein.
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Le canal opérateur de 4, 5F nous permet de passer simultanément une Dormia et la tige du Lithoclast souple. Le calcul ainsi enclavé dans la Dormia est plus vite fragmenté par le lithotripteur. Les fragments résiduels sont laissés dans le rein. Nous conseillons au patient de faire une gymnastique posturale afin de diriger ces fragments vers luretère dilaté et drainé par la MiniJFil. Sonde urétérale externe en. Ces fragments sont évacués rapidement et souvent sans douleur le long des fils. Nous illustrons notre stratégie opératoire endoscopique par une vidéo. Conclusion Nous trouvons utile dadapter la sonde endourétérale à la pathologie lithiasique du patient et le diamètre de lendoscope à la dilatation urétérale induite par les fils. Un urétéroscope souple de plus gros diamètre couplé à des accessoires plus conséquents permettrait probablement de traiter plus rapidement de gros calculs rénaux. Présentation et discussion (15' 49")
Le choix sera fait en fonction du type de rétrécissement, de votre morphologie et des habitudes de votre chirurgien. La technique consiste à pratiquer une intervention au niveau de la jonction pyélo-urétérale pour supprimer la partie rétrécie et rétablir un passage normal entre le bassinet et l'uretère. A la fin de l'intervention, l'urologue met en place une sonde tutrice permettant le drainage de l'urine pendant la période de cicatrisation. Il peut s'agir d'une sonde interne, appelée sonde JJ, qui sera retirée par les voies naturelles au quelques semaines plus tard, ou d'une sonde sortant à travers la peau qui sera enlevée au bout de quelques jours selon les indications du chirurgien. Un ou plusieurs drains externes peuvent être mis en place temporairement. Ils permettent de surveiller les éventuels écoulements postopératoires. Suites habituelles Une sonde urinaire est mise en place pendant l'anesthésie pour ne pas mettre sous pression la zone de réparation et vous éviter d'avoir des difficultés urinaires au réveil.
Alliance émeraude or blanc - Ecksand The store will not work correctly in the case when cookies are disabled. FINALISEZ VOTRE BAGUE AVEC CE DIAMANT Dites oui avec des émeraudes. Cette touche de couleur apporte de la modernité à cette alliance en or blanc classique qui s'associe parfaitement à votre bague de fiançailles en or blanc. Détails Pavé d'émeraudes total: 0. 10 carat Émeraudes présents sur la moitié de l'anneau Émeraudes éthiques naturelles Or blanc Or 100% recyclé Disponible en or 14k, 18k et platine Fait à la main à Montréal, Canada Garantie à vie livraison et retours Chez Ecksand, votre satisfaction est notre priorité. Bague or blanc entrelacée de. Nous sommes fiers de livrer dans tous les pays en envoi rapide avec assurance. Les commandes sont livrées en 4 semaines, exceptées les bagues de fiançiailles, livrées en 6 semaines. Si vous avez besoin de retourner votre commande, nous avons tout prévu. Les retours sont acceptées sous 10 jours à compter de la date de disponibilité. Retrouvez les détails dans notre FAQ.
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Pour la porter, il vous faut connaître votre taille de doigt. Vous la découvrirez grâce au guide des tailles Marc Orian. Notre conseil: pour choisir correctement la taille de votre doigt, veillez à ce que l'extérieur du trait du baguier soit encore visible. S'il subsiste un doute, choisissez une taille au-dessus. Une fois votre taille de doigt trouvée, offrez à votre bijou tout le soin qu'il mérite. Ainsi, il pourra vous accompagner pour un long moment. Sertie sur votre bague, une pierre sublimera votre bijou. Bague or blanc entrelacée vs. Vous aimez les couleurs vives? Le rubis, l'améthyste ou l'émeraude apporteront à votre bague une note colorée et poétique. Élégants, la topaze, l'iolite et le saphir lui donneront de l'éclat. Enfin, le diamant brillera de mille feux à chacun de vos mouvements. Notre conseil: pour en apprendre plus sur les pierres utilisées par nos experts bijoutiers, découvrez le guide des pierres Marc Orian. Certaines pierres sont plus fragiles que d'autres. C'est le cas de l'émeraude, très sensible aux chocs.