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Thursday, 4 July 2024

L'Ergothérapie auprès des personnes souffrant du rachis lombaire Introduction: Nous sommes de plus en plus nombreux à être confrontés au « mal de dos », le plus souvent au niveau de la région lombaire. Des solutions sont proposées avec parfois peu d'efficacité sur le long terme. Afin de diminuer ces douleurs et d'augmenter ses capacités dans la vie de tous les jours, l'implication, la remise en question des habitudes et la motivation de la personne sont primordiales. Un ergothérapeute, par son approche globale de la personne peut vous aider à améliorer votre quotidien. Les ergothérapeutes sont très présents au sein des centres de rééducation fonctionnelle (hospitalisation complète ou hôpital de jour). Si vous avez été opéré au niveau du rachis lombaire, vous avez sûrement été pris en charge par un ergothérapeute. Fondation Hopale - Fractures du rachis rééducation. Mais celui-ci peut également avoir un rôle avant une opération ou lorsque les opérations ne sont pas envisagées (raisons de santé, etc). De ma propre expérience en centre de rééducation, nous recevions les personnes souffrant du rachis lombaire au sein de deux ateliers collectifs (un théorique et un pratique) puis dans un suivi régulier individuel que je développerai un peu plus bas.

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Les résultats, après 3 semaines à 3 mois de programme, sont les suivants: augmentation significative des capacités physique, de 75% à 85% de retour au travail (après de 1 à 5 d'incapacités au travail), faible réduction de la douleur. Ces programmes ne sont pas axés sur la douleur mais sur la reprise d'une vie normale et la réinsertion professionnelle. Comment accéder à un tel programme? Centre de rééducation fonctionnelle du rachis lombaire. C'est votre médecin traitant qui doit déterminer si un tel programme peut vous apporter une aide. Il vous mettra alors en relation avec un service de rééducation fonctionnelle dans un établissement de santé (hôpital, clinique) ou un centre de rééducation fonctionnelle.

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◊ La Prévention: Connaissances théoriques: mieux se connaître pour mieux comprendre comment fonctionne notre corps et quels sont les bons gestes à adopter. Le positionnement au quotidien (habillage, toilette, port de charge, vie intime…): évaluation, conseils, mise en pratique Le positionnement au lit (literie, oreillers adaptés, positions…): évaluation, conseils, mise en pratique Le positionnement dans les transports (conducteur ou passager): évaluation, conseils, mise en pratique Le positionnement au travail et dans les loisirs: évaluation, conseils, mise en pratique Aider la personne à surmonter ses craintes par rapport à certains mouvements qui pourraient générer des douleurs et redonner confiance en ses capacités.

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Que ce soit une lombalgie commune ou spécifique, la rééducation/kinésithérapie permet, en tenant compte du caractère aigu ou chronique de votre douleur, et de l'histoire médicale de chacun, de: Retrouver votre mobilité articulaire et votre souplesse musculaire, Entretenir la trophicité et l'endurance de vos muscles, Reconditionner votre corps à l'effort, D'apprendre les gestes d' éducation thérapeutique et les conseils d'ergonomie rachidienne qui viendront en prévention pour minimiser le stress mécanique de votre colonne lors d'activités professionnelles. Votre kinésithérapeute vous donnera un livret d'exercices personnalisé (en fonction de votre âge, de votre dos). Par la suite, la pratique régulière d'une activité physique adaptée à votre état de santé (vélo, natation, gymnastique volontaire, Pilates, escalade par exemple) permettra d' entretenir ET consolider le travail débuté avec votre kinésithérapeute.

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Il est important d'insister sur la volonté indispensable pour de suivre un programme: qui va remettre en question comportements et convictions, qui n'est ni facile ni agréable, mais qui a l'immense qualité d'être efficace. La prise en charge ne doit donc pas intervenir trop tôt mais il semble aussi qu'il ne faille pas qu'elle intervienne trop tard: des résultats récents montrent que la probabilité d'un résultat favorable est meilleur pour des patients en incapacité de travail depuis 4 à 8 mois qu'avec des patients en incapacité depuis plus de 18 mois. Centre du Rachis d’Occitanie | Clinique des Cèdres. Il apparaît que ce type d'actions de réinsertion des lombalgiques chroniques a une efficacité supérieure aux traitements classiques. Les résultats obtenus dans différents pays montrent que la plupart de ces programmes intensifs et pluridisciplinaires ont permis de prévenir (ou d'inverser) l'installation d'une invalidité en favorisant d'une façon significative la reprise du travail chez des lombalgiques chroniques. Efficacité L'efficacité a été montrée si les patients correspondent aux indications de ce type de programme, notamment si les patients sont volontaires et motivés pendant toute la durée du programme.

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La prise en charge préconisée pour ce type de pathologie serait: 1 Tout d'abord le Kinésithérapeute réalise un bilan: Evaluation globale de la posture, des zones d'appuis avec le bilan d'équilibre [CTSIB]. (Ex: mise en évidence d'un report de poids postérieur et à droite et d'un déficit proprioceptif). Centre de reduction fonctionnelle du rachis lombaire les. Analyse des amplitudes et seuils douloureux, avec le bilan [Amplitude rachis cervical] (Rachis thoraco-lombaire à venir prochainement). 2 Ensuite vient la phase de Rééducation: La prise en charge peut démarrer avec un logiciel relaxant [Relaxation] et aussi en réalisant des mobilisations/étirements simultanés. Ensuite travail en détournant l'attention sur une autre zone du corps, par exemple l'exercice [Parcours Electrique] en augmentant progressivement le rayon d'action. L'exercice [ReflexVR] permet de travailler de façon réflexe, en vitesse avec les membres supérieurs et inférieurs en augmentant progressivement les distances, plus près du sol, etc… Le travail postural de report de poids (en avant et à gauche dans ce cas) et proprioceptif se fera de façon réflexe avec le [Flux Optique] puis volontaire avec les exercices [Poursuite CDP], [SkiVR] et [BirdVR].

Le service de Rééducation et de Réadaptation de l'Appareil Locomoteur et des Pathologies du Rachis fait partie du pôle ostéo-articulaire de l'Hôpital Cochin (Hôpitaux Universitaires Paris Centre). Il est situé dans le bâtiment Hardy B. Rééducation et de Réadaptation de l'Appareil Locomoteur et des Pathologies du Rachis Le service, dirigé par le Professeur François Rannou, assure des missions de soins, d'enseignement et de recherche. Il est spécialisé dans la prise en charge des affections de l'appareil locomoteur qu'elles soient d'origine inflammatoire (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthropathies, sclérodermie systémique, polymyosite) ou dégénérative (arthrose, lombalgie, cervicalgie, pathologies tendineuses). Le service est composé d'un secteur hospitalisation de jour de 4 places et de 4 fauteuils, d'un secteur d'hospitalisation traditionnelle de 17 lits et d'un plateau de rééducation constitué de plusieurs salles équipées des infrastructures adaptées (gymnases, balnéothérapie, salles et équipements spécifiques).

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