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Pour cet essai clinique, les volontaires étaient répartis en deux groupes: des patients ont reçu la solution DIVE alors que d'autres ont reçu le traitement conventionnel. Chaque personne recrutée doit noter ses observations à domicile dans un agenda. La pompe à dopamine. "Dès les doses modérées d'environ 100 mg/24h, une nette réduction des effets du surdosage de plus de 50% est observée au profit d'un doublement de la période de contrôle idéal ". Les chercheurs font un autre constat: " le contrôle des fluctuations motrices semble encore plus important, de l'ordre 80% de période de contrôle idéal ". En d'autres termes, les mouvements incontrôlés liés au surdosage ainsi que l'incapacité motrice causée par le sous-dosage diminuent considérablement grâce à ce système d'administration innovant. Aussi, plus la dose du traitement DIVE est élevée, plus cette baisse est significative. L'autre bénéfice de ce concept thérapeutique novateur est que la pompe est intégrée à l'intérieur du corps, octroyant de l'aisance et du confort au patient.
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Pour être efficace, elle ne peut donc être ni ingérée ni injectée. " La solution trouvée au début de l'ère thérapeutique à partir de 1969 a été d'administrer non pas de la dopamine, mais son précurseur, la L-Dopa, sous forme de pilules ", ajoute le neurologue. Mais pour devenir de la dopamine, la L-Dopa doit être transformée par une enzyme dont manquent beaucoup de malades. La pompe à apomorphine – INCR Institut des Neurosciences Cliniques de Rennes. " Ajouté aux effets secondaires, ce médicament est loin d'être idéal. " Les bénéfices sont importants pour les malades, mais ne durent pas. " Au bout de quelques années, les symptômes reviennent et le médicament agit tour à tour soit trop, soit trop peu, ce n'est pas bien régulé. Prendre ce médicament régulièrement, c'est comme arroser une plante délicate avec seau d'eau de temps à autre, alors qu'elle aurait besoin d'un goutte-à-goutte en continu ", illustre le Pr Devos. La bonne dopamine au bon endroit du cerveau
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Dans la maladie de Parkinson, il existe plusieurs types de traitements médicamenteux ayant des mécanismes et des modes d'administration différents. Quel que soit le médicament, son efficacité est variable d'une personne à l'autre. La Levodopa ou L-Dopa La Levodopa ou L-Dopa est le médicament le plus puissant pour l'amélioration des troubles moteurs. Elle n'agit que sur certains symptômes moteurs (lenteur, rigidité, tremblement) et peu sur les autres signes moteurs et non moteurs. Elle peut rester efficace tout au long de la maladie, avec cependant la nécessité d'augmenter sensiblement les doses au fil de l' évolution. Traitement Parkinson par pompe à apomorphine | Orkyn'. Les doses et la fréquence des prises engendrent bien souvent des effets secondaires et notamment des dyskinésies importantes. Les agonistes dopaminergiques Les agonistes dopaminergiques agissent en mimant l'action de la dopamine. En revanche les agonistes ont une action un peu plus large que la L-Dopa et peuvent avoir un effet sur certains signes non moteurs tels que la dépression.
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Ce dispositif invisible doit être rempli toutes les 1 à 2 semaines. Lire aussi La prochaine étape est maintenant de lancer un essai clinique de phase III de plus grande ampleur, qui permettra probablement " l'obtention de l'autorisation de mise sur le marché et la commercialisation du traitement DIVE ".
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Mais la dopamine est une molécule fragile, qui s'oxyde et se dégrade très vite à l'air libre. Des médecins du CHU de Lille ont alors établi un partenariat avec la société de biotechnologie InBrain Pharma pour élaborer une solution thérapeutique consistant en une administration continue de dopamine. « Nous avons eu l'idée de développer son administration en condition anaérobie, sans oxygène pour la préserver, et en intracérébral, aux patients atteints de la maladie de Parkinson a u stade de complications du traitement oral soit après 5 à 10 ans d'évolution. », explique le Pr David DEVOS, du CHU de Lille* et co-fondateur d'InBrain Pharma. Appelé « DIVE » pour Dopamine IntracérébroVEntriculaire, ce traitement suit le modèle de l'administration en continu d'insuline chez les patients diabétiques. Parkinson - Mon quotidien a changé grâce à ma pompe à dopamine | Medipedia. A découvrir également: Dopamine, sérotonine… A quoi servent les neurotransmetteurs? Un essai clinique est donc en cours au CHU de Lille pour tester la faisabilité du traitement ainsi que sa sécurité et son effet clinique sur le contrôle du handicap.
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Après des études in vitro, les neurologues Caroline Moreau e... L'actualité des sciences
Porter une pompe tout le temps? Je suis comme un attaché de presse avec ma pompe autour du cou; c'est comme si j'avais un téléphone portable. Je gère mon traitement. Je vis mieux. »