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Thursday, 27 June 2024

image "CCAM Dentaire" titre la ccam dentaire La nouvelle classification des actes dentaires de l'assurance maladie Afin de mieux suivre l'activité des chirurgiens dentistes et s'adapter aux évolutions des techniques et traitements, l'Assurance Maladie, en concertation avec les principaux syndicats professionnels, fait évoluer la classification des actes dentaires. Cette classification permet aux professionnels de codifier sur les feuilles de soins les actes dentaires réalisés sur les patients. A chaque acte dentaire correspond un montant de remboursement qui servira de base à l'assurance maladie pour rembourser le patient (ou le praticien s'il y a eu tiers payant). Petit tour d'horizon de ce que cela va changer pour chacun d'entre nous. Liste actes ccam dentaire dr. FP liste déroulante 1. 1 (CCAM) Quels sont les actes concernés? Tous les actes dentaires qu'ils soient ou non remboursés par l'assurance maladie sont désormais intégrés à la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM pour les initiés) à l'exception notable des actes d'Orthopédie Dento Faciale (ODF) plus couramment appelé Orthodontie.

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Une utilisation sécurisée Si vous saisissez vous-même les cotations CCAM, le logiciel vérifiera que le bon code est saisi, et vous proposera le cas échéant de le corriger si une erreur est détectée. Les conditions de remboursement des soins, des bridges, des couronnes, ainsi que les conditions spécifiques aux patients CMU-C ou ACS sont contrôlées par le logiciel.

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Jusque-là, cet acte était par défaut remboursable. Les contrôles d'activité ont fait apparaître de nombreuses erreurs de facturation ne respectant pas les conditions de prise en charge. Dorénavant il est par défaut non remboursable, comme le bridge: il faut donc activer le remboursement exceptionnel (propriétés CCAM de l'acte) pour certifier que le CBCT répond aux conditions de prise en charge. Liste actes ccam dentaire drs. En facturation papier, la mention « X » doit être notée dans la colonne « autres actes..... éléments de tarification CCAM », après les éventuels modificateurs. Rappel des règles de prise en charge: Facturation: ne peut pas être facturé lors du bilan implantaire ou de la pose d'implant intrabuccal, en dehors de sa réalisation pour prise en charge diagnostique et thérapeutique: - d'agénésies dentaires multiples liées à une maladie rare. - des séquelles d'une tumeur de la cavité buccale ou des maxillaires 4. Modification imposée! Sans la moindre concertation, l'Assurance maladie a modifié la note de facturation des trois actes HBJA003, HBJA171 et HBJA634 d'assainissement parodontal (DSR) pris en charge pour les patients diabétiques.

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La CCAM (Classification Commune des Actes Médicaux) entrera en application le 1er juin prochain. Voici un nouvel article présentant les principales caractéristiques de cette nomenclature médicale technique. Le principe de l'acte global Comme en NGAP, l'acte listé à la CCAM décrit une séquence diagnostique, préventive ou thérapeutique complète et achevée, c'est-à-dire comportant tous les gestes utiles et nécessaires à sa réalisation de manière indépendante. Liste des actes NR avec la CCAm - Eugenol. La notion d'acte global est un principe fondamental de la CCAM. L'acte correspond à la description qu'il aurait dans un ouvrage technique de référence. Chacun des libellés est en effet élaboré dans le but de décrire un acte dans l'intégralité de sa réalisation, dans le respect des règles de l'art. Autrement dit, le libellé d'un acte inclut implicitement tous les temps indispensables qui concourent habituellement à son achèvement, et indique que sa réalisation suit une technique ou utilise une méthode actuellement considérée comme conforme aux données acquises de la science et validée.

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– Bien que la CCAM ait une vocation d'exhaustivité, certains actes en sont absents. Sur les documents médicaux (dossier du patient, devis, note d'honoraires, etc. ), le chirurgien-dentiste inscrit la mention « non codé » et un libellé conforme à une terminologie admise par la littérature professionnelle contemporaine. Mais le principe de l'acte global comprend deux dérogations. Le geste complémentaire À la différence d'un acte global, un geste complémentaire ne peut pas être réalisé indépendamment. Liste actes ccam dentaire en hongrie. Il s'agit d'un geste facultatif au cours d'un acte isolé ou d'une procédure. Les combinaisons d'un geste complémentaire avec un acte global sont précises et limitées. Les seuls actes avec lesquels un geste complémentaire peut être utilisé sont repérés dans la CCAM par une indication particulière de son code, placée sous le libellé.

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