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Présentation Le Haut conseil pour l'avenir de l'assurance maladie (HCAAM) s'est prononcé en 2018 en faveur d'un scénario de rupture dans l'organisation des soins. Mettre en place cette organisation adaptée à la transition épidémiologique nécessite des investissements conséquents (dans les organisations, les systèmes d'information, les ressources humaines, la prévention) dont les pleins effets ne seront visibles qu'à moyen terme. Le cadre actuel de régulation du système de santé n'est pas compatible avec cet horizon de transformation et le HCAAM a dessiné en 2020 les contours d'un cadre plus adapté. Ce rapport approfondit ces travaux, avec un accent sur la refonte de l'Objectif national des dépenses de l'assurance maladie (ONDAM), conformément à la mission confiée au HCAAM par le Ministre des Solidarités et de la Santé. Ces travaux s'inscrivent dans le contexte de la crise sanitaire, qui a mis en lumière certaines faiblesses déjà identifiées de longue date. Ils visent une régulation plus susceptible d'atteindre dans la durée les objectifs assignés par la population et ses représentants, dans leurs composantes politique, sociale et sanitaire, au système de santé.
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Le Haut Conseil pour l'avenir de l'assurance maladie évoque la possibilité de déléguer aux assureurs complémentaires la gestion du risque pour les postes très faiblement pris en charge par l'Assurance maladie (dentaire, optique... ).... 13/09/2013 à 00h00 Fédérations Analyses Complémentaire santé – Contrats collectifs: Une niche dans le collimateur Le gouvernement envisagerait une suppression partielle des avantages fiscaux dont bénéficient les contrats collectifs de complémentaire santé, selon le quotidien les Échos. La part patronale de la cotisation serait réintégrée dans... 13/09/2013 à 00h00 Vinaigrette À quelle sauce le gouvernement entend-il « manger » l'assurance complémentaire santé?
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Olivier Véran a un argument massue: pendant la crise du Covid, elle a prouvé son efficacité, c'est elle qui a tout géré sans que personne n'y trouve rien à redire. Les mutuelles ne disparaîtraient pas, elles géreraient des dépenses spécifiques comme les chambres particulières en cas d'hospitalisation et elles se concentreraient sur d'autres activités comme la prévention. Les mutuelles sont vent debout contre ce projet C'est le moins qu'on puisse dire! Elles démontent point par point les accusations. Les frais gestion? Elles rappellent qu'elles versent 5 milliards d'euros à l'Etat chaque année. Car on ne le sait pas, mais les mutuelles sont taxées à 15%. Les prix qui grimpent? C'est parce que les dépenses augmentent et qu'elles sont obligées d'équilibrer leur compte, à la différence de la Sécu. D'ailleurs, les mutuelles n'hésitent pas à rappeler ses 35 milliards d'euros de déficit encore cette année. Et surtout, elles agitent le spectre d'une santé à deux vitesses. Car en nationalisant, elles sont persuadées que l'Etat ne pourra pas prendre en charge toutes les dépenses.
Le rôle des usagers dans le réseau de proximité 4. Faire évoluer l'offre en établissement de santé 4. Redéfinir les missions des professionnels et des établissements 4. Conduire une réorientation de l'offre en établissement conciliant les impératifs de proximité, de sécurité et de qualité 4. Faire évoluer les Groupements Hospitaliers de Territoire 5. Définir une gradation des prises en charge englobant les acteurs de l'ambulatoire et des établissements 6. Coordination et intégration 6. La coordination 6. L'intégration et les parcours Troisième partie: la régulation au service du projet de transformation 1. Mettre en place un pilotage stratégique et prendre en charge les problèmes de la transition 1. Constituer au niveau national une réelle capacité stratégique 1. Mettre en place une force de pilotage du changement associant l'ensemble des acteurs et largement déconcentrée au niveau régional 1. Adopter de nouvelles méthodes d'action privilégiant simplicité et rapidité; participation et autonomie des acteurs 1.
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