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Elles peuvent par contre poser certains problèmes: Restriction de la vision périphérique, vision réduite lors de la formation de buée, situations parfois dramatiques lors de leur perte, danger de leur port dans le cadre de certaines activités (sports, professions), et enfin paramètres individuels d'ordre esthétique. 3. Les lentilles de contact Les lentilles de contact plus proches de l'oeil offrent une vision plus précise, une plus grande liberté pour les activités sportives et ne changent pas la physionomie du visage. Cependant, à côté du risque d'infection, elles ne sont pas tolérées par tous et ne peuvent corriger tous les défauts de réfraction. Centre de réfraction facebook. 4. Les techniques naturelles Au cours des dernières années, différentes techniques non chirurgicales ont été introduites comme la digitopuncture ou l'orthokératologie. Malgré certaines améliorations temporaires, ces méthodes ne procurent pas une correction complète et permanente des problèmes de réfraction. sur les implants intra oculaires
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Emmétropisation active: Elle est liée à l'expérience visuelle. Elle repose sur un mécanisme de feed-back: la qualité du contraste de l'image focalisée sur la rétine induit un ajustement de la croissance oculaire axiale qui est S/s le contrôle des Ç amacrines dopaminergiques de la rétine. – Affinant le processus passif, l'emmétropisation active se déroule Avt 6 ans, mais l'oeil reste susceptible de s'adapter aux conditions environnementales J'à l'âge de jeune adulte. -Donc Tte anomalie imp ds l'évolution des ces paramètres èperte de l'emmétropisation, è amétropie de degré variable. – Une anomalie imp de la réfraction non corrigée avt 6ans è Amblyopie. Centre de Chamant - PO2 Ophtalmologie. LES ANOMALIES DE REFRACTION = AMETROPIES Les amétropies sont caractérisées par l'incapacité de l'oeil, sans accommodation, à voir nettement les objets situés à l'infini. Sur le plan Clinique, on oppose: – Les amétropies acquises: rencontrées le + Svt chez l'ad et IIres à 1e patho O ou G. – Les amétropies constitutionnelles: les + nbrses, apparaissant très tôt: Sur le plan optique, – Les amétropies axiles: liées à 1e longueur axiale trop longue ou trop courte.
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Il convient d'informer le patient avant la chirurgie sur les normes réglementaires et professionnelles de certaines aptitudes et éviter ainsi de possibles désillusions. Quelles sont les techniques opératoires actuelles? Les techniques cornéennes Le laser EXCIMER, qui permet de modifier la forme de la cornée par une radiation ultraviolette émise par un laser à excimère. Centre de refraction . La KPR (kératectomie photoréfractive) ou traitement de surface est très efficace pour les myopies faibles (inférieur à 3 dioptries). Le traitement consiste à enlever manuellement à l'aide d'une spatule l'épithélium cornéen au centre, puis de réaliser l'ablation de la cornée antérieure par le laser excimer, pour en modifier la courbure et donc la puissance. Le LASIK ou laser assisted intrastromal keratomileusis, consiste à découper un capot d'épaisseur 100 à 180 µ au niveau de la cornée superficielle à l'aide d'un microkératome mécanique, ou à l'aide d'un laser femtoseconde. En cas d'erreur réfractive résiduelle, le capot cornéen peut être alors soulevé et un complément de traitement par le laser est réalisé.
Les patients qui ont une mauvaise acuité visuelle avec leur correction ne peuvent pas espérer une meilleure acuité après la chirurgie. Le sujet doit avoir au moins 18 ans, une erreur réfractive stabilisée non évolutive et un examen ophtalmologique normal en dehors de son amétropie. La chirurgie de la myopie chez l'enfant ne se conçoit que dans de rares cas: myopie forte unilatérale, avec intolérance aux lentilles de contact et risque d'amblyopie. Les bases de réfraction – Apprendre en ligne. Quelles sont les contre-indications de la chirurgie? Elles sont d'ordre oculaire ou général. Les contre-indications oculaires: Les troubles de la réfraction non stabilisés, les pathologies oculaires actives ou ayant laissé des séquelles au niveau de la transparence cornéenne, les syndromes secs oculaires sévères, les déformations cornéennes en particulier de type kératocône, la cataracte ou le glaucome évolué sont des contre-indications formelles à la chirurgie réfractive cornéenne ou endoculaire. Les contre-indications générales: La grossesse est une contre-indication temporaire.