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Dents de sagesse – Pourquoi opérer? La dent de sagesse est la huitième et dernière des dents présente sur chaque hémi arcade dentaire. Elle prend sa place définitive vers 18 ans, lorsque l'adolescent devient adulte expliquant son surnom. L'évolution anatomique de nos mâchoires, liée à nos habitudes alimentaires, fait que les dents de sagesse trouvent de plus en plus rarement leur place. Le cycle de la dentition, des dents de lait aux dents définitives - La vie facile enfant. Il devient même courant d'observer des agénésies (absence de développement du germe) de ces dents. Lorsque la croissance du germe est perturbée par le manque d'espace, plusieurs types de problèmes peuvent se poser: des accidents mécaniques: en essayant de sortir et prendre leur place sur l'arcade, les dents des sagesses poussent les autres dents, perturbant le parfait alignement des dents; cette évolution par poussées successives est responsable de douleur pouvant irradier à l'hémi face puis au crâne. La dent de sagesse peut rester enclavée (coincée) et finir par abîmer la dent adjacente (carie). des accidents infectieux: lorsque la dent est incluse sous la muqueuse buccale, sa mise en communication avec la cavité buccale septique peut générer une inflammation (péricoronarite) et des abcès.
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Parallèlement à ces accidents aigus, peuvent se poser des accidents à plus long terme: perturbation de l'engrainement des dents supérieures et inférieures responsable de déchaussement des dents (parodontopathie) et d'un mauvais fonctionnement des articulations temporo mandibulaires. D'autre part, lors d'un traitement orthodontique visant à « réaligner » les dents, il n'est pas logique de laisser croître les dents de sagesse qui vous pousser les dents dans le sens inverse de ce que fait l'orthodontiste. Il devient alors licite de proposer l'avulsion de ces 4 dents avant qu'elles ne posent des problèmes. Comment se déroule l'opération des dents de sagesse et quelles sont les suites habituelles? Fils dents de sagesse temps du. Ce geste peut être pratiqué sous anesthésie locale (au cabinet du chirurgien) ou anesthésie générale (à la clinique) suivant la difficulté prévue et la collaboration du patient à une éventuelle anesthésie locale. L'extraction nécessite parfois un fraisage de l'os après l'ouverture de la gencive. Les fils de suture, s'il y en a, sont résorbables, c'est à dire qu'ils sont éliminés naturellement dans les 3 à 4 semaines.
Les dents de sagesse sont le vestige du mode d'alimentation de nos ancêtres, aujourd'hui révolu. Leur extraction, à visée curative ou préventive, est une intervention courante souvent préconisée par le dentiste ou l'orthodontiste pour traiter une dysharmonie dento-maxillaire ou des pathologies inflammatoire ou infectieuse. Principe de l'extraction des dents de sagesse Les dents de sagesse, 3 ème et dernières molaires, jouaient un rôle chez nos ancêtres dans la mastication des végétaux et des viandes crues. Fils dents de sagesse temps et. Avec l'évolution, la taille du crâne a progressivement augmenté, alors que celle des mâchoires a diminué. Aujourd'hui, les dents de sagesses persistent chez 90% des individus, mais les arcades dentaires ne sont pas toujours suffisamment grandes pour les accueillir. Ce manque de place peut être à l'origine d'un trouble de l'éruption des dents de sagesse qui resteront totalement ou partiellement couvertes de gencives, ou encore d'un trouble de position avec une orientation défavorable de l'axe des dents.
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Ne pas fumer pendant au moins 72 heures pour une bonne cicatrisation. Le traitement médical comporte des médicaments contre la douleur et des anti-inflammatoires pour diminuer le gonflement. Une limitation de l'ouverture buccale est fréquente pendant quelques jours. Le plus souvent, il est souhaitable de prévoir après l'intervention deux à trois jours d'arrêt de travail ou de dispense scolaire, et une semaine sans activité sportive. Quelles sont les complications possibles d'une opération des dents de sagesse? Tout acte chirurgical, même bien conduit, recèle un risque de complications. Elles peuvent être liées à l'anesthésie générale ou au geste chirurgical lui même. Après extraction les fils tombent quand ?. Les complications liées à la pratique d'une anesthésie générale vous seront exposées par le médecin anesthésiste au cours de sa consultation préopératoire. Il n'y a pas de réaction uniformisée après une avulsion dentaire. Chaque personne est différente. Vous pouvez présenter: Un saignement abondant persistant. Dans ce cas, il faut « mordre » en continu sur une compresse propre pendant 20 à 30 minutes, la compresse devant appuyer sur les « trous » et non pas entre les dents.
Ils associent pendant 10 jours un brossage dentaire avec une brosse post-opératoire ultra-souple, ainsi que des bains de bouches antiseptiques qui seront débutés dès le lendemain de l'intervention. Un gonflement (œdème) est fréquent au niveau des joues, maximal 2 jours après l'intervention. Il disparaît progressivement en 7 à 10 jours. Des packs de glace sont appliqués très régulièrement pour en limiter l'importance. Fils dents de sagesse temps mon. Quelques saignements par la bouche ne sont pas rares, et disparaissent spontanément en quelques jours. Il peut alors être utile d'appliquer des poches de glaces, ainsi que de mordre 10 minutes sur une compresse stérile au contact du site d'extraction. Pour les limiter, il est important d'avaler normalement sa salive, et de ne pas cracher. Les fils de suture utilisés sont résorbables. Ils disparaissent spontanément après environ 2 à 4 semaines. En fonction des cas, une période d'arrêt de l'activité scolaire ou professionnelle peut être envisagée pendant 2 à 3 jours après l'intervention.
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Une consultation avec votre chirurgien est nécessaire pour traiter cette infection (lavage de l'alvéole, pansement spécifique, parfois antibiotiques). L'infection peut également se propager dans les tissus mous de la joue (cellulite) et nécessiter un traitement spécifique. Des troubles neurologiques sensitifs pour les dents de sagesse du bas. En effet, deux nerfs passent à proximité des racines de ces dents. Dents de sagesse - Dr Stéphane Bruneau. Ce sont des nerfs sensitifs qui assurent la sensibilité de la lèvre inférieure et de la langue (ils permettent de sentir les choses: toucher, chaud-froid, douleurs). Lors de l'opération, ces nerfs peuvent être perturbés ce qui se traduit par une perte de sensibilité totale ou partielle de la lèvre et/ou de la langue. En aucun cas il n'y a de paralysie. La récupération de la sensibilité est souvent longue sur plusieurs mois, parfois jusqu'à 2 ou 3 ans. Au delà de 3 ans, la perte de sensibilité est définitive. Les études scientifiques évaluent ce risque à environ 1% des cas. Il est à signaler que plus tôt on opère, moins le risque est grand (car les racines ne se sont pas encore développées).
Le chirurgien confirme l'indication d'extraction et vous informe des modalités et risques potentiels liés à l'intervention. Déroulement de l'opération chirurgicale L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale en service de soin externe ou sous anesthésie générale en hospitalisation ambulatoire (entrée le matin et sortie le jour même). Elle dure entre 30 minutes et 1 heure en fonction des patients et du nombre de dents concernés. Les dents de sagesse sont exposée après ouverture de la gencive et fraisage de l'os. Les dents sont retirées en 1 seul bloc ou après fractionnement. La gencive est refermée par des points de suture résorbables qui s'en vont seul après 2 à 4 semaines. Après l'extraction dentaire Les douleurs post-opératoires sont modérées et bien contrôlées avec un traitement antalgique adapté. L'alimentation sera reprise le jour même, en respectant une texture molle et une température ambiante pendant 1 semaine. Des soins d'hygiène après chaque repas sont primordiaux.
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