Chambre De Soins Intensifs En Psychiatrie France — Café Pays Réunion
Nos activités Prise en soin de patients: • en soins volontaires (soins libres); • en soins sous consentement en période de crise, avec application de la loi du 5 juillet 2011, portant réforme à la loi du 27 juin 1990: * SDT (Soins sur Demande d'un Tiers) / Péril imminent; * SDRE (Soins à la Demande du Représentant de l'Etat). L'unité a pour mission de: • Accueillir des patients, présentant des troubles mentaux, qui nécessitent des soins immédiats et une surveillance constante en milieu hospitalier.
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Comment est prise la décision de mise en isolement en psychiatrie? Sur quelles bases cliniques? Quelle est le rôle des émotions dans cette détermination? Ce Travail de fin d'études (TFE) en soins infirmiers revient sur ces problématiques, à partir d'observations de terrain et d'entretiens avec des infirmières. Extraits et présentation de la problématique. Mme X est une patiente âgée de 60 ans, elle est admise dans le service via les urgences. Elle est diagnostiquée paranoïaque. Peu de temps après son arrivée dans le service, elle se présente au bureau infirmier. Elle est agitée, sa façon de s'exprimer est agressive, il lui manque un sac de vêtements et elle est persuadée qu'un infirmier le lui a dérobé. L'infirmier concerné lui explique brièvement qu'il n'a pas son sac, que celui-ci a dû rester aux urgences, et que ce n'est pas important. Service de Soins Intensifs Psychiatrie (SSIP) - Centre Hospitalier de Brive. Mme X, en raison de sa pathologie, reste persuadée que l'infirmier lui a volé son sac. L'infirmier, agacé par ces propos persécutoires, monte le ton, la relation devient conflictuelle, l'infirmier semble être blessé par les insinuations de la patiente.
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Je me suis alors demandée pourquoi il y avait 2 portes pour entrer dans la chambre. En entrant dans la chambre, j'ai découvert la composition de la CSI, celle-ci est faite de murs carrelés. Elle comprend, une petite fenêtre qui ne s'ouvre pas, deux portes sans poignées intérieures, un lit métallique noir fixé au sol, sur celui-ci est fixé un matelas imperméable, indéchirable et ignifuge ainsi qu'une couverture aux mêmes propriétés. Cette chambre comporte également un toilette métallique sans eau scellé au mur ainsi qu'une caméra. Lors de mon entrée Mme L. était assise sur le bord de son lit, calme et avec un discours adapté (nous dit bonjour, nous demande comment on va, dit aller bien et avoir bien dormi). Je lui propose de l'accompagner à la douche pendant que l'infirmière effectue l'entretien du sol et des sanitaires. Chambre de soins intensifs en psychiatrie et. Elle prend sa douche seule et de façon adaptée malgré quelques propos incohérents (me dit qu'elle est mariée mais ce n'est pas le cas). Je l'aide à s'essuyer le dos, la laisse se brosser les dents et lui propose des vêtements et lui donne pour qu'elle s'habille, avant de l'accompagner prendre ses médicaments.
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Dans cette situation, j'ai ressenti de l'appréhension dans un premier temps, avant l'entrée dans la chambre car celle-ci représentait pour moi un lieu pour personnes violentes. A l'entrée dans la chambre, je me suis alors mise légèrement en retrait afin d'observer le comportement et les réactions de la patiente tout en restant méfiante. Puis dans un second temps j'ai ressenti de l'incompréhension et enfin de l'empathie. Au fur et à mesure du temps passé dans cette chambre et du comportement calme et adapté de Mme L., je me suis alors sentie à l'aise, j'ai communiqué davantage avec elle et ai pris quelques initiatives. Remarques, questionnements: Qu'est ce que la phase maniaque? Centre Hospitalier des Pyrénées. Pourquoi les vêtements de Mme L. se trouvaient-ils sur un chariot dans l'entrée de la chambre? Pourquoi y a t'il 2 portes pour entrer dans la chambre? Pourquoi cette personne étant calme se trouve en chambre d'isolement? Difficultés, points à approfondir, réajustements envisagés: J'aurais du auparavant me renseigner sur la pathologie et sur les différentes manifestations sur cette personne en particulier.
Le patient bénéficiera, de façon régulière et formelle, d'entretiens d'aide infirmiers durant toute son hospitalisation. Des prises en charge plus spécifiques lui seront proposées ou prescrites: le patient rencontrera le médecin psychiatre pendant son hospitalisation et pourra bénéficier d'entretiens individuels avec la psychologue, d'un bilan somatique et d'un suivi par le médecin généraliste.
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