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Quand traiter la maladie de Dupuytren? En bref quand un ou plusieurs doigts amorcent un début de flexion et que cette flexion ne peut être réduite. L'impossibilité d'appliquer la main complètement à plat sur le plan d'une table indique en règle générale qu'il est temps de traiter. Traiter sans opérer La maladie de Dupuytren, décrite dans les années 1830 n'a eu, pendant 140 années, que la chirurgie pour seul recours - méthode lourde, coûteuse en soins, source de longues indisponibilités pour les patients, grevée de complications parfois sévères et de récidives fréquentes. Dans les années 1970, de nouvelles aiguilles sont apparues. Ces nouvelles aiguilles, à usage unique, fines (5/10ème de mm), siliconées, ont un biseau à deux pans tranchants (Fig. Aponévrotomie pour syndrome des loges de l'avant bras - YouTube. 9). Alors, un rhumatologue français, Jean-Luc Lermusiaux a eu l'idée de mettre à profit cette innovation technique. En effet, introduites à travers la peau, ces aiguilles, utilisées comme de « mini scalpels », pouvaient permettre, par des mouvements de va-et-vient, de sectionner les cordes fibreuses et de disséquer les nodules (Fig.

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Enfin, lorsqu'il existe de gros dégâts cutanés, le fixateur externe est la méthode de choix. COMPLICATIONS VASCULAIRES Rares, mais graves, les atteintes vasculaires siègent de façon privilégiée au niveau du coude et surtout du genou. Les lésions sont liées essentiellement aux atteintes musculo-cutanées et ostéo-ligamentaires entraînées par l'agent traumatisant. Il s'agît de phénomènes de compression, traction, désinsertion, déchirure, rupture ou spasme artériel (pouvant s'associer). PCPA004 Fasciomyotomie pour décompression de loge d'un... - Code CCAM. LE SYNDROME ISCHEMIQUE Le traumatisme vasculaire créé une interruption circulatoire aiguë génératrice d'ischémie. Sa gravité est liée aux possibilités de suppléance circulatoire. – Dans sa forme complète, le syndrome se caractérise par la disparition du pouls distal, une pâleur, une douleur, une paralysie (en l'absence de lésion nerveuse directe). – Mais parfois, la sémiologie clinique n'est pas aussi évidente et il est nécessaire de recourir aux examens complémentaires: Doppler et surtout artériographie. L'évolution locale est liée à l'ischémie.

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[44-078] Alain Charles Masquelet: Professeur des Universités, service de chirurgie orthopédique, traumatologique et réparatrice Hôpital Avicenne, 125, route de Stalingrad, 93009 Bobigny cedex France fr Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. Aponévrotomie de décharger. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 18 Iconographies 29 Vidéos 0 Autres Article archivé, publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder Il est désormais aisé de définir le syndrome de Volkmann comme un ensemble de signes traduisant une rétraction ischémique des éléments d'une loge musculaire. Le syndrome de Volkmann doit donc être compris comme la séquelle d'un événement aigu, antérieur, qu'il est convenu d'appeler syndrome des loges. Si l'on entend par syndrome des loges l'ensemble des manifestations cliniques en rapport avec une augmentation de la pression tissulaire à l'intérieur d'un espace inextensible, alors tous les patients porteurs d'une lésion des membres ont, à un moment donné, un syndrome des loges.

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L'aponévrose plantaire apparaît ainsi comme la partie plantaire d'une structure plus globale. Aponévrosite plantaire: de quoi s'agit-il? L' inflammation de l'aponévrose plantaire, ou aponévrosite plantaire, survient en cas de tractions anormales ou répétées, par exemple lors d'importantes sollicitations sportives (une longue marche ou une course…). Le surpoids ou la manutention d'objets lourds peuvent également être mis en causes. Aponévrotomie - LAROUSSE. Cette traction sur l'aponévrose entraîne des contraintes mécaniques sur les insertions de l'aponévrose, notamment à l'arrière au niveau de l'insertion calcanéenne, où les pressions sont particulièrement élevées. C'est justement cette traction importante sur une zone limitée qui est à l'origine des douleurs talonnières et des éventuels signes radiographiques. L'examen clinique montre que le maximum de la douleur, aggravé à l'appui et la marche, siège toujours à la partie médiale du talon et non pas à la partie médiane. La douleur est vive le plus souvent sans irradiation, et oblige parfois les patients à une marche sur l'avant pied ou le bord externe du médio-pied.

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La rhabdomyolyse est un terme général indiquant une destruction des tissus musculaires. Il existe de multiples causes à cette rhabdomyolyse, dont les conséquences sont plus ou moins graves en fonction de l'origine du trouble. Qu'est-ce que la rhabdomyolyse? Le terme rhabdomyolyse est composé du suffixe –lyse signifiant destruction, est du terme rhabdomyo- désignant le muscle strié squelettique, c'est à dire l'ensembles des muscles du corps humain à l'exception du muscle cardiaque (myocarde) et des muscles lisses (servant à la motricité involontaire comme la motricité intestinale ou celle des vaisseaux sanguins). Lorsque les cellules musculaires sont détruites, il y a libération dans le sang de nombreuses molécules. L'une d'elles est une enzyme qui n'existe que dans les cellules musculaires. C'est la créatine phosphokinase, dénommée plus simplement CPK. Cette molécule est dosée en pratique courante. Aponévrotomie de recharge pour cartouche. Plus le dosage est élevé, plus la rhabdomyolyse est importante. Quelles sont les causes de la rhabdomyolyse?

Le saviez-vous? En France, plus d'un million de personnes ont déjà eu recours à la chirurgie plastique. Pour mettre toutes les chances de votre côté, l'équipe médicale de Concilio vous accompagne personnellement dans toutes vos problématiques de chirurgie plastique. Qu'est qu'un syndrome de loges? Le syndrome de loges se caractérise par l'augmentation de la pression exercée sur une loge musculaire. Le syndrome des loges se traduit par une souffrance à la fois nerveuse et musculaire, dont la gravité est variable. Aponévrotomie de déchargeurs. Généralement rencontré au niveau des membres inférieurs du corps (jambes), il peut se manifester dans d'autres parties comme les avant-bras. Cette pathologie rare survient fréquemment chez les sportifs de haut niveau ou réguliers. Dans ce cas, la loge principalement atteinte est localisée dans la zone antéro-externe des jambes (en avant et à l'extérieur). Elle peut être causée par un effort physique important ou violent ou un traumatisme musculaire. Définition de l'aponévrotomie Ce geste chirurgical consiste à sectionner une membrane de consistance fibreuse aussi connue comme une aponévrose ou un fascia.

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