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Saturday, 27 July 2024

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Après des tests cognitifs réalisés par le neuropsychologue et le bilan des conditions de vie réalisé par l'assistance sociale, le médecin gériatre réalise un examen clinique et adresse une synthèse avec des propositions de prise en charge au médecin traitant. Une expertise gériatrique spécifique peut également être apportée pour les patients âgés atteints d'un cancer. Evaluation geriatrique en ehpad residence. Mieux accompagner les personnes âgées Ces nouvelles activités s'accompagnent de la mise à disposition pour les médecins traitants, médecins coordonnateurs d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et les médecins d'hospitalisation à domicile (HAD) d'une ligne téléphonique directe leur permettant une mise en relation tous les jours ouvrables avec le médecin gériatre référent du CH. L'établissement signale l'ouverture en avril d'une unité cognitivo-comportementale (UCC) pour compléter les activités du pôle gériatrie. Outre le pôle d'évaluation, le pôle gériatrique comprend déjà des unités gériatriques de court séjour, de post-urgence, de soins de suite et de réadaptation (SSR), de psycho-gériatrie, de stimulation cognitive et une équipe mobile de gériatrie.

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Procédure de surveillance alimentaire et hydrique simplifiée. Procédure de surveillance alimentaire et hydrique complète. Procédure d'évaluation des troubles de la déglutition. Direction Médecin coordonnateur Psychologue Psychomotricienne Ergothérapeute IDEC IDE AMP AS ASH AVS Animateur Intervenants libéraux: médecins traitants Intervenants libéraux: kinésithérapeutes Intervenants libéraux: orthophoniste Intervenants libéraux: pédicure Intervenants libéraux: sophrologue 8. Modalités de dépistage 8. Rechercher les situations à risque de dénutrition Les situations médicales à risque de dénutrition seront systématiquement recherchées à l'entrée dans l'établissement. Cette recherche sera partagée au sein de l'équipe soignante via le dossier de soins ou le dossier médical. Le risque de dénutrition sera évoqué en présence d'une ou plusieurs situations à risque. 8. Evaluation geriatrique en ehpad enligne fr com. Surveillance régulière du poids Le poids doit être mesuré et noté dans le dossier du résident à: L'entrée Tous les mois À chaque changement significatif de l'état de santé (retour d'hospitalisation, grippe…) À la sortie (le cas échéant) Ces mesures répétées permettront d'établir une courbe pondérale, d'estimer le pourcentage d'une éventuelle perte de poids et le calcul de l'IMC.

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Dénutrition modérée Dénutrition sévère Perte de poids: > 5% en mois, ou > 10% en 6 mois Perte de poids: > 10% en mois, ou > 15% en 6 mois IMC < 21 IMC < 18 Albuminémie entre 30 et 35 g/l Albuminémie < 30 g/l Un seul critère positif suffit pour poser le diagnostic de dénutrition. Le présent protocole est sous la responsabilité de la direction, du médecin coordonnateur, de l'IDEC et des IDE. 5. 1. CADRE RÉGLEMENTAIRE 5. 2. DOCUMENTS DE RÉFÉRENCES Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée (recommandation HAS 2007) Série de critères de qualité pour l'évaluation et l'amélioration des pratiques (HAS janvier 2008) Dossier informatisé Synthèse des recommandations professionnelles 2007 Mobiqual Chumlea WC, Roche AF, Steinbaugh ML. Estimating stature from knee height for persons 60 to 90 years of age. J Am Geriatr Soc. 1985 Feb;33(2):116-20. doi: 10. 1111/j. 1532-5415. 1985. tb02276. x. Identifier les enjeux et la démarche de l’Evaluation Gérontologique Standardisée (EGS) – Année gérontologique. Procédure d'évaluation de la dénutrition en EHPAD. Procédure de prise en charge de la dénutrition en EHPAD.

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Date de première rédaction: 01 Février 2014 Date de réévaluation: 09 Juin 2018 Date de validation: 09 Juin 2018 Version: 04 Catégorie: Médicale Objet: Procédure de dépistage et d'évaluation de la dénutrition en EHPAD Date Nature des modifications Juin 2018 Quelques compléments de définition. Mise à disposition en libre accès. Evaluation geriatrique en ehpad l’aloutte. Avril 2018 Relecture, corrections. Septembre 2016 Mise à jour de la présentation et du référencement Février 2014 Création du document 2. DOMAINE D'APPLICATION Le présent protocole s'applique à tous les résidents de l'établissement. AMP: Aide Médico-Psychologique AS: Aide-soignante ASH: Agent de service hôtelier AVS: Auxiliaire de vie sociale IDE: infirmière diplômée d'État IDEC: infirmier/infirmière coordinateur/trice MT: Médecin traitant MedCo: Médecin coordonnateur Définition de la dénutrition protéino-énergétique La dénutrition protéino-énergétique résulte d'un déséquilibre entre les apports et les besoins de l'organisme. Ce déséquilibre entraîne des pertes tissulaires, notamment musculaires, qui ont des conséquences fonctionnelles délétères.