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Lorsqu'une hernie discale comprime fortement la queue de cheval, des symptômes particuliers peuvent apparaître: des douleurs avec fourmillements dans le bassin et les jambes; une sensation d' anesthésie au niveau du périnée et de l'anus; parfois, des difficultés à uriner, voire une rétention des urines, ou une paralysie du sphincter de l'anus et de l' incontinence; chez les hommes, des troubles de l'érection; parfois, des perturbations au niveau des réflexes de la jambe. Lorsque ce type de symptômes apparaît, il est essentiel de consulter un médecin rapidement. Les troubles de type moteur (difficultés à uriner ou à déféquer, troubles de l'érection, perte de réflexes) imposent de se rendre aux urgences sans délai. Sequelle après opération hernie discale l5. Une autre complication des hernies discales est le passage à la chronicité, c'est-à-dire le fait de souffrir régulièrement de cette même hernie discale. Ce passage à la chronicité est particulièrement fréquent chez les personnes qui ne pratiquent aucune activité physique régulière, celles en surpoids, et celles qui souffrent de dépression ou de stress chronique, par exemple en lien avec le travail.

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Un traitement antalgique peut être proposé en complément si les douleurs persistent. Pendant cette période post-opératoire, l'arrêt de travail est prolongé, le temps de consolider le dos. La reprise du travail se fait 1 à 2 mois après l'opération de la hernie discale, en fonction de la douleur et du travail que le patient effectue. Opération hernie discale: conclusion L'opération d'une hernie discale peut être envisagée lorsque les douleurs et symptômes ne s'estompent pas après un traitement médical classique. Bien que cette chirurgie soit rapide, il peut y avoir des complications post-opératoires et des effets secondaires dans certains cas: difficultés à uriner, hématome, infections… Une rééducation avec un kinésithérapeute est fortement conseillée afin de muscler le dos et d'apprendre les bons gestes qui permettront d'éviter une récidive de la hernie. Syndrome de la queue de cheval : symptômes, séquelles, traitement. Dans ce cas, une nouvelle opération peut être pratiquée, voir une arthrodèse pour protéger le disque intervertébral touché et la racine nerveuse.

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Principalement située au niveau lombaire, la hernie discale ne nécessite une opération chirurgicale que dans 20% des cas (source: société française de chirurgie rachidienne). C'est une opération de dernier recours Elle est proposée seulement lorsque la hernie comprime une racine nerveuse, provoquant une sciatique, et que le traitement médical composé d'antidouleurs, d'anti-inflammatoires, de décontractants musculaires et d' infiltrations, ne soulage pas la douleur. Sequelles operations pour hernie discale. La hernie pouvant se résorber spontanément, la Haute autorité de santé recommande d'attendre au moins 6 à 8 semaines avant de l'opérer, et les médecins la surveillent parfois jusqu'à un an si la douleur est supportable. Certaines situations nécessitent en effet d'intervenir vite: on a du mal à bouger son pied, les muscles de la cuisse sont moins mobiles, des problèmes d'incontinence urinaire se greffent à ceux du dos, la hernie provoque une douleur intolérable. C'est la douleur et son aggravation qui déterminent le besoin d'une chirurgie.

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Si ce traitement échoue, une reprise chirurgicale peut n'être que la seule solution. Le médecin demandera des examens d'imagerie pour vérifier l'état du nerf avant de décider d'une méthode de prise en charge adaptée. Les gestes à éviter après une opération de hernie discale En dehors des causes liées au geste opératoire et à la morphologie du patient, la persistance ou l'apparition d'une douleur neuropathique après une opération de hernie discale peut être favorisée par des mauvais gestes effectués par le patient pendant sa période de convalescence. Séquelles après opération hernie discale. En effet, aucune contrainte particulière ne doit normalement être exercée sur la colonne vertébrale pendant la convalescence. Il est par exemple interdit de faire de la voiture après l'opération hernie discale cervicale, ou du moins, au moins pendant les deux premières semaines postopératoires. De même, l'arrêt de travail doit être rigoureusement observé et le patient ne peut reprendre ses activités sportives qu'après avoir reçu de son médecin une autorisation explicite.

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Principales complications de la chirurgie par voie postérieure Infection: propre à toute intervention chirurgicale, son risque est augmenté en cas de surpoids, de diabète, de tabagisme actif, de prise d'anticoagulants efficaces. Elle est le plus souvent aigue, survenant en général dans les 15 jours – 3 semaines suivant la chirurgie. La cicatrice devient inflammatoire, coule devient douloureuse et vous pouvez avoir des signes généraux comme de la fièvre ou des frissons. Une chirurgie d'évacuation lavage avec réalisation de prélèvements bactériologiques est souvent nécessaire. Une antibiothérapie adaptée prolongée complètera la prise en charge chirurgicale. Opération de la hernie discale - Doctissim. Hématome post opératoire: le plus souvent sans conséquence et ne nécessitant qu'une simple surveillance il peut parfois être important et comprimer le sac dural contenant les racines nerveuses ou la moelle épinière en fonction de l'étage rachidien opéré. Il peut alors provoquer un déficit neurologique brutal et dans ce cas nécessite une prise en charge chirurgicale en urgence pour drainage.

Dès que le diagnostic du syndrome de la queue de cheval est posé, la prise en charge doit se faire immédiatement puisque certains symptômes peuvent devenir irréversibles. L'état du patient peut se dégrader en à peine 24 heures. Le traitement du syndrome de la queue de cheval se fait en urgence par une intervention neurochirurgicale de décompression. Cette opération consiste à enlever la tumeur ou la hernie discale qui sont responsables du syndrome. Même si l'opération est réussie, plusieurs patients gardent des séquelles qui peuvent aller de l'incontinence à des difficultés à marcher ou à des difficultés sexuelles. Sequelle après opération hernie discale. La kinésithérapie, les massages et la marche sont alors conseillés afin que le patient puisse retrouver une meilleure sensibilité et mobilité. Sources utilisées: Syndrome de la queue de cheval - Le Manuel MSD Syndrome de la queue de cheval - Association nationale Spina Bifida et Handicaps Associés (ASBH) Syndrome de la queue de cheval - Université de Limoges Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval - Collège Français des Enseignants en Rhumatologie (COFER) Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval - Collège des Enseignants de Neurologie