Mise Au Point Sur L'Enucléation Prostatique Au Laser Holmium (Holep) : Traitement Par Laser De L'Hypertrophie De La Prostate - Clinique Urologie Royan — Formation Conduite Smur

Objectifs L'adénomectomie voie haute est encore le traitement de référence de l'hypertrophie bénigne de prostate (hbp) symptomatique ou compliquée de plus de 80 mL. C'est une intervention morbide nécessitant une durée d'hospitalisation prolongée. Pour ces hbp, l'holep apparaît comme une alternative chirurgicale intéressante. Nous avons donc étudié les complications de l'holep pour les adénomes prostatiques de plus de 150 mL. Suites énucléation laser prostate procedure. Méthodes Nous avons étudié rétrospectivement l'ensemble des procédures par holep effectuées dans l'établissement pour des hbp de plus de 150 mL entre le 1e janvier 2012 et le 31 décembre 2016. Les complications postopératoires à 30 jours selon le score de Clavien-Dindo, le recours à la transfusion, le taux de réintervention, la durée d'intervention, le poids en anatomopathologie, le taux d'hémoglobine pré- et postopératoire, la durée de sondage postopératoire et la durée d'hospitalisation ont été analysés. Résultats Nous avons inclus 116 patients, dont 44 (37, 9%) étaient sondés à demeure en préopératoire.

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Il est également depuis 1999 expert près la Cour Administrative d'Appel de Paris.

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Le volume prostatique préopératoire médian était de 184 mL. La durée opératoire médiane était de 154 minutes et le poids médian énuclée de 92 g. Treize patients (11, 2%) ont eu une transfusion postopératoire et la durée moyenne du séjour hospitalier était de 2, 8 jours. Pour 50 patients (43, 1%), la sonde vésicale a été retirée le lendemain de l'intervention et 38 patients (32, 8%) le surlendemain. Suites énucléation laser prostate side effects. Quinze patients (12, 9%) sont sortis avec une sonde urinaire et 3 patients ont présenté, après leur sortie, une rétention aiguë d'urines sur hématurie. Une complication postopératoire est survenue chez 31 patients (26, 7%), dont 4 reprises pour décaillotage endoscopique et une conversion en adénomectomie voie haute ( Tableau 1). Conclusion L'holep est une alternative possible à l'adénomectomie voie haute pour les très grosses prostates. Elle n'est pas limitée par le poids de l'adénome et peut être réalisée lors d'une courte hospitalisation sans risque accru de complications postopératoires. Copyright © 2018 Published by Elsevier Masson SAS

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Le docteur DAVODY s'exprime en son nom personnel et ne bénéficie d'aucun sponsoring de la part des sociétés LUMENIS, WOLF et STORZ. Le Dr André Philippe Davody est Chirurgien Urologue, inscrit depuis 1984 au tableau de l' Ordre des Médecins de la ville de Paris, spécialiste en chirurgie générale, en chirurgie urologique ainsi qu'en chirurgie robotique (Da Vinci). Il est également depuis 1999 expert près la Cour Administrative d'Appel de Paris.

La Tunisie est une destination de plus en plus demandée pour les interventions en urologie et pour le traitement de la prostate.

Formation à la conduite en état d'urgence pour validation de la formation FAE Ambulancier Smur Objectifs de la formation: Avoir acquis des connaissances visant à améliorer la sécurité des patients et des personnels embarqués dans le cadre de sa mission quotidienne de conducteur ambulancier SAMU. Avoir acquis de nouvelles compétences techniques de conduite dans des situations d'urgence et de dangerosité.

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Formation proposée par le CESU 21 Objectifs A la fin de la formation le conducteur ambulancier de la fonction publique affecté dans un SMUR pourra trouver sa place au sein d'une équipe SMUR et participer efficacement à la prise en charge d'un patient en milieu pré-hospitalier Pré-requis Non renseigné Contenu de la formation Module 1: Radiotéléphonie, Module 2: Hygiène, décontamination et désinfection, Module 3: Situations d'exceptions, Module 4: Participation à la prise en charge d'un patient au sein d'une équipe SMUR.

Un ambulancier diplômé d'État peut, s'il souhaite devenir ambulancier pour le SMUR ou le SAMU, effectuer une FAE (Formation d'Adaptation à l'Emploi) dans le CESU le plus proche de chez lui. FAE AMBULANCIER SMUR « CESU. Mais travailler pour le SMUR ou le SAMU, qu'est-ce que ça signifie concrètement? Responsabilités Un ambulancier SMUR a globalement beaucoup plus de responsabilités qu'un ambulancier lambda, car il doit gérer en permanence des situations d'urgence avec tout le staff médical. Deux moyens d'interventions adaptés Selon les cas l'ambulancier SMUR aura le choix d'utiliser soit un VSM (Véhicule Sanitaire Médicalisé) plus léger, soit une UMH (Unité Mobile Hospitalière) bien plus efficace pour les soins mais moins rapide. Ces deux moyens sont utilisés avec bon sens: le premier dans des cas d'accidents « légers », qui requièrent une intervention rapide sans trop de matériel médical; le deuxième pour des cas plus graves, où la victime devra être prise en charge (réanimation, anesthésie) dès l'arrivée de l'ambulance.