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Vous êtes généralement seul dans la salle d'examen, mais de nombreux centres permettent la présence d'une autre personne qui reste avec vous une fois qu'on aura fait les vérifications pour le métal. Le technologue est à l'ordinateur, dans une autre pièce. Vous pouvez voir le technologue en tout temps et parler avec lui par un interphone. Durant l'examen d'IRM: Vous êtes allongé sur une table d'examen mobile. On peut avoir recours à des courroies et à des coussins pour vous aider à demeurer dans la bonne position et à rester immobile durant l'examen. Dans le cas d'une IRM de la tête, on installe un dispositif autour de la tête pour la tenir en place. Il se peut qu'on place des dispositifs contenant des bobines autour ou près de la région à examiner. Ces bobines permettent d'améliorer la qualité de l'image des régions examinées comme le cou, l'épaule, le genou et le sein. La table glisse dans un cylindre étroit qui renferme l'appareil d'IRM avec aimant de balayage. L'intérieur de l'appareil est bien éclairé et un ventilateur pousse doucement de l'air frais.

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Examen: déroulement de la procédure Description de la procédure de l'examen IRM de la prostate Le déroulement de la procédure pour une IRM de la prostate est relativement simple pour le patient. Vous débuterez par remplir un formulaire auprès de notre secrétariat, qui vous informera sur les modalités et le tarif de l'examen. Suite à cette formalité accomplie, vous serez amené en salle d'examen, où l'on vous demandera de retirer vos bijoux dans les zones visées par la procédure. Vous vous allongez ensuite sur la table de l'appareil. Cette table va s'avancer pour se placer dans le tunnel où le scanner est réalisé. Au cours de la procédure, on vous demandera de retenir votre respiration pendant un court instant (quelques secondes), pour empêcher tout mouvement de votre corps qui viendrait modifier vos résultats. Vous serez surveillé par votre radiologue à travers une vitre, qui peut également communiquer avec vous à l'aide d'un microphone. Une fois l'examen terminé, vous pouvez continuer vos activités de la journée sans aucun problème: l'examen est indolore, et vous n'aurez pas effet secondaire après la procédure.

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Cancer de la prostate: le choix du traitement Le chirurgien urologue, le, le cancérologue (ou) et le médecin traitant se concertent pour prescrire le ou les traitements les plus adaptés à chaque personne (en fonction de l'âge, de l'état général, du degré d'évolution du cancer de la prostate... ) Dans certains cas de cancer de la prostate, le traitement peut être différé tout en gardant une surveillance active. Sinon, le traitement est d'emblée mis en route et il diffère d'une personne à l'autre, faisant appel aux moyens thérapeutiques suivants associés selon le type de cancer: chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie et éventuellement chimiothérapie. L'approche thérapeutique est ainsi adaptée à chaque situation et l'équipe soignante explique au patient les différentes étapes du traitement et de la surveillance. Le choix du traitement en cancérologie De même qu'il n'y a pas un cancer, mais de multiples cancers aux caractéristiques différentes, il existe, pour chaque patient, de nombreux critères à prendre en compte afin d'orienter le choix du traitement.

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Objectifs: Pour déterminer l'exactitude diagnostique des tests d'index IRM seulement, de la biopsie ciblée par IRM, du parcours IRM (IRM avec ou sans biopsie ciblée par IRM) et de la biopsie systématique comparativement à la biopsie guidée par une grille comme norme de référence pour la détection du cancer de la prostate significatif sur le plan clinique, défini comme une pathologie de grade 2 ou plus d'après la Société Internationale d'Urologie (ISUP). Les conditions cibles secondaires étaient la détection du cancer de la prostate de grade 1 et de grade 3 ou de grade supérieur et un changement potentiel dans le nombre de biopsies. Stratégie de recherche documentaire: Nous avons effectué une recherche documentaire systématique et exhaustive jusqu'au 31 juillet 2018. Nous avons fait des recherches dans CENTRAL, MEDLINE, Embase, huit autres bases de données et un registre d'essais. Critères de sélection: Nous avons envisagé d'inclure toute étude transversale si elle portait sur un ou plusieurs tests d'index vérifiés par la norme de référence, ou si elle portait sur l'accord entre le parcours IRM et la biopsie systématique, toutes deux réalisées chez les mêmes hommes.

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N'utilisez pas d'eau de toilette, de produits alcoolisés ou de talc sur la zone exposée aux rayons. Portez des vêtements en coton et ample pour éviter le frottement au niveau de la peau sensible. Appliquez une crème hydratante entre les séances (mais jamais juste avant la séance de radiothérapie) uniquement sur avis de l'équipe médicale. D'autres effets secondaires de la radiothérapie peuvent apparaître: troubles urinaires ( envies d'uriner fréquentes et/ou urgentes, sang dans les urines... ); troubles sexuels ( troubles de l'érection... ); troubles digestifs: diarrhée, hémorroïdes, rectorragies, douleurs rectales et anales. La curiethérapie Sous anesthésie, le médecin pose des implants radioactifs dans la prostate, près de la tumeur, en s'aidant de l' échographie. Ce dispositif radioactif émet des radiations qui détruisent les cellules cancéreuses. L'irradiation est localisée. Certains effets indésirables peuvent se manifester lors du traitement ou tout de suite après: un hématome au niveau du, zone d'insertion des aiguilles; la présence de sang dans les urines (); une irritation rectale liée à la mise en place de la sonde endorectale au cours du traitement; rarement, une veineuse ou phlébite.

Nous avons déclassé le degré de certitude des données probantes en raison de limites et de discordances des études. Le parcours IRM comparé à la biopsie guidée par une grille: Sur la base d'une sensibilité groupée de 0, 72 (IC à 95%: 0. 60 à 0, 82; 8 études; faible certitude des preuves) et une spécificité groupée de 0, 96 (IC à 95%: 0. 94 à 0, 98; 8 études; faible certitude des données probantes) en utilisant une prévalence de référence de 30%, le parcours IRM peut donner 216 (IC 95%: 180 à 246) vrais positifs, 28 (IC à 95%: 14 à 42) faux positifs, 672 (95% CI: 658 à 686) les vrais négatifs et 84 (IC à 95%: 54 à 120) faux négatifs pour 1000 hommes. Nous avons déclassé le degré de certitude des données probantes en raison des limites, discordances et imprécision des études. Biopsie systémique comparée à la biopsie guidée par une grille: Sur la base d'une sensibilité groupée de 0, 63 (IC à 95%: 0. 19 à 0, 93; 4 études; faible certitude des données probantes) et une spécificité groupée de 1, 00 (IC à 95%: 0.

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