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Wednesday, 24 July 2024

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Sujet de l'analyse Nous avons examiné les preuves concernant les effets délétères du protoxyde d'azote sur les personnes subissant une anesthésie générale. Contexte Le protoxyde d'azote est un gaz anesthésique utilisé depuis plus de 160 ans pour induire une anesthésie et maintenir les patients sous anesthésie pendant toute la durée d'une opération. Il est également connu sous le nom de « gaz hilarant ». Il s'agit d'un gaz incolore non-inflammable avec un goût et une odeur agréables et légèrement sucrés. Son faible coût et faible taux de toxicité font que le protoxyde d'azote est aujourd'hui l'anesthésique général le plus couramment utilisé. Comment le gaz hilarant est-il devenu un anesthésique ? - AlloDocteurs. Cependant, certaines études ont rapporté que l'utilisation du protoxyde d'azote peut entraîner des effets nocifs. Cela a conduit de nombreux anesthésistes à remettre en question l'utilisation systématique de ce gaz dans les différentes salles d'opération. Nous avons voulu savoir si l'utilisation du protoxyde d'azote dans le cadre d'une anesthésie générale était plus avantageuse ou moins intéressante que sa non-utilisation.

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Elles nécessitent des doses d'anesthésiques locaux modérées pour une grande efficacité. Il existe deux grandes classes d'anesthésie loco-régionale: 1. Les blocs centraux Les blocs centraux regroupent les anesthésies effectuées au niveau de la colonne vertébrale. La rachianesthésie (= anesthésie rachidienne, anesthésie spinale). Elle se pratique au niveau des vertèbres lombaires. L'injection d'un anesthésique local dans le liquide céphalo-rachidien, donne une anesthésie de la moitié inférieure du corps. La péridurale ou épidurale (= infiltration de l'espace péridural). Attaques de camping-cars aux gaz anesthésiants: l'hypothèse devient crédible - Le Monde du Camping-Car. Elle se pratique sur toute la hauteur de la colonne. En fonction du niveau infiltré, elle insensibilise la partie inférieure du corps ou plusieurs métamères (= niveaux) sur le tronc. 2. Les blocs périphériques Blocs tronculaires: consiste à infiltrer un tronc nerveux (un nerf) pour obtenir l'anesthésie de son territoire. Par exemple le bloc du nerf tibial (cubital) entraîne l'anesthésie de la voûte plantaire. Bloc plexique: consiste à infiltrer un plexus (un ensemble de nerfs) pour obtenir une anesthésie d'une région entière.

Le malade se réveille et hurle de douleur. C'est l'échec et pour Horace Wells, la descente aux enfers. Le protoxyde d'azote n'est efficace que sur de très courtes durées. Horace Wells aura découvert l'anesthésie mais malheureusement pas avec le bon produit. Le 16 octobre 1846 la première opération sous anesthésie générale est réalisée avec succès, mais avec l'éther.