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Une grande taille. Quelles sont les personnes à risque de maladie de Sever? Cette pathologie inflammatoire survient le plus souvent chez les enfants âgés entre 8 et 15 ans, âge jusqu'auquel le talon se développe. Elle affecte plus volontiers les sportifs. On note cependant une prévalence chez les garçons. Quelle est la durée de la maladie de Sever? La douleur causée par la maladie de Sever est d'une durée variable. Elle disparaît en général entre 6 et 15 mois. Contagion: la maladie de Sever est-elle contagieuse? La maladie de Sever n'est pas un trouble contagieux. Maladie de Sever: qui, quand consulter? Les parents qui constatent que leur enfant ou adolescent boite, marche anormalement ou se plaint fréquemment de douleurs aux pieds après ses activités sportives, doivent réagir rapidement. Une consultation chez leur médecin généraliste ou chez leur pédiatre suffit généralement à poser le diagnostic de la maladie de Sever et ainsi de mettre en place le traitement adapté. Maladie de Sever: quels sont les examens et analyses nécessaires?
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Le problème réside dans le fait que chez l'enfant la zone du talon, entre autre, n'est pas complètement ossifié et ceci va stimuler le noyau d'ossification du calcanéum et peut générer des douleurs. Lorsqu'on grandit, on grandit une jambe après l'autre; l'os dans un premier temps, le muscle ensuite. Donc, lorsque le tibia et fibula (péroné) grandissent, les muscles formant le triceps sural (gastrocnémiens et soléaire) sont trop courts et exercent une traction trop importante sur le tendon d'Achille qui lui-même tire sur le calcanéum. Chez un enfant qui ne fait pas de sport, quelques douleurs peuvent apparaitrent pendant de courtes journées mais chez un enfant sportif ou un enfant ayant un déséquilibre postural, la traction du tendon d'Achille est trop grande. C'est pourquoi il est nécessaire, chez ce type d'enfants, d'effectuer des étirements réguliers des mollets afin d'allonger les fibres musculaires et d'éviter que ça ne soit le tendon d'Achille qui soit trop étiré. Symptômes de la maladie de Sever Douleur située à l'arrière du talon ou sous le talon: en effet, le tendon d'Achille s'insère au pourtour de l'os du talon y compris en dessous.
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Traitement La maladie de Sever se traite par un arrêt du sport et des activités physiques pendant quelques semaines. L'évolution de la maladie se fait en l'absence de sollicitations importantes, vers la guérison sans séquelle. Ce document intitulé « Maladie de Sever » issu de Journal des Femmes () est soumis au droit d'auteur. Toute reproduction ou représentation totale ou partielle de ce site par quelque procédé que ce soit, sans autorisation expresse, est interdite. adhère aux principes de la charte « Health On the Net » (HONcode) destinée aux sites Web médicaux et de santé. Vérifiez ici.
Quels conseils de prévention? Afin de prévenir la maladie de Sever, il peut être recommandé aux parents et aux éducateurs sportifs d'enfants de moins de 15 ans de veiller à ce que ces derniers évitent la pratique sportive: trop intensive. Surtout si elle implique des mouvements répétitifs et traumatisants (course à pied, danse, football... ); sans échauffement ou préparation préalable; sans récupération suffisante et sans exercice d'étirement; sur un terrain de mauvaise qualité ou peu adapté; avec un équipement mal adapté; dans le cadre d'une pression psychologique autour d'enjeux de performance; à un niveau qui n'est pas celui de l'enfant. À lire aussi Le diagnostic est essentiellement clinique: la douleur au talon chez un enfant sportif est particulièrement évocatrice. « L'échographie en cabinet permet de visualiser une morcellisation de l'os et parfois de l'inflammation, caractéristique de la maladie de Sever. Toutefois, il est nécessaire de prescrire une radiographie afin de s'assurer que la douleur ne résulte pas d'une autre pathologie comme une tumeur », selon le docteur David Levine, médecin du sport.
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Elle ne doit être faite qu'après un examen précis chez un podologue du sport. En effet, le port non adapté de la talonnette peut favoriser la brièveté du tendon d'Achille, et donc être délétère. Le port d'une attelle nocturne peut être bénéfique. Celle-ci permet d'étirer les muscles du mollet. Enfin, le port d'un plâtre dans certains cas est nécessaire en cas de douleurs persistantes malgré une bonne observance. Reprise sportive La reprise sportive doivent être progressive. Elle s'effectue lorsqu'il n'existe plus aucune douleur à la marche. On privilégie les activités ne nécessitant pas l'appui sur le talon, et notamment l'impulsion. Ainsi, la natation est le sport de choix lors de la reprise. Par la suite, une adaptation posturale et des gestes techniques doivent être effectués pour éviter une rechute. Par exemple au tennis, il est intéressant de revoir la posture lors du service. L'entraîneur sportif ainsi que le médecin doivent aider l'enfant en fonction du sport pratiqué. Une adaptation de la fréquence et l'intensité des séances sportives sont préconisés.
Le port de ces semelles peut être transitoire comme par exemple dans les cas où les semelles vont guider le pied pour l'aider à se corriger lors du prochain pic de croissance ou porter plus longuement. Faut-il porter des talonnettes? Les talonnettes sont des petites cales que l'on place au niveau du talon comme un mini talon. Ceci a pour but de soulager le patient parce que cela permet de: Créer un amortit pour le talon Décharger le talon en basculant le poids du corps plus sur l'avant du pied Raccourcir le tendon d'achille pour qu'il se repose et qu'il arrête de tirer sur son insertion osseuse au niveau du talon. Mais il est impératif que le port de talonnette soit transitoire! En effet, comme nous l'avons expliqué plus haut, il est nécessaire que les muscles du mollet s'allongent. La talonnette les raccourcit et ne stimule pas l'allongement. La talonnette permet donc juste de soulager le est aberrent de porter une talonnette pendant des mois chez un enfant! Les talonnettes ne doivent être portés que quelques semaines, jamais au long court!
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