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Accueil / Actualités Scientifiques / CHIRURGIE RECTALE _ Il faut préférer une fermeture précoce de l'iléostomie de protection après proctectomie. Article Dr Bruno BUECHER Publié le 4/05/2017 Digestif Important Résultats d'un essai multicentrique randomisé. Iléostomie de protection de. Le délai optimal de fermeture de l'iléostomie de protection après une protectomie reste débattu. Cet essai contrôlé a comparé la fermeture précoce (8 – 13 jours) à la fermeture tardive (> 12 semaines) de l'iléostomie de protection après une proctectomie […]... Répondre Vous devez être connecté pour ajouter un commentaire.
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Dans ce cas, l'iléostomie peut être temporaire, puisque la procédure normale pour le cancer colorectal est de reconnecter les sections restantes du côlon ou du rectum à la suite de l'ablation de la tumeur, pour autant qu'une portion suffisante du rectum demeure intacte, de façon à préserver la fonction du sphincter. Dans le cas d'une iléostomie temporaire, une boucle du petit intestin est passée à travers la peau et ni le côlon, ni le rectum ne sont retirés. Iléostomie de protection future. Une iléostomie temporaire est également souvent pratiquée en tant que première étape de la construction d'un réservoir iléo-anal pour éviter que les matières fécales pénètrent dans le réservoir pendant que celui-ci guérit et jusqu'à ce que l'on soit certain qu'il ne fuit pas — ce qui représente habituellement une période allant de huit à dix semaines. La stomie temporaire est alors défaite (ou renversée) et la boucle d'intestin qui avait été utilisée pour la fabriquer est réparée par chirurgie, puis, l'orifice pratiqué dans la peau est refermé.
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4 Finalisation Réinstaller le patient Jeter les déchets Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel Notifications dans le dossier de suivi du patient: Date et heure du soin Quantité et aspect des selles Aspect de la stomie Etat cutané au pourtour de la stomie Type de matériel utilisé Réactions du patient et collaboration Réactions anormales, complications, incidents, accidents 6. Complications - Incidents - Accidents Liés à l'appareillage: Mauvaise étanchéité: fuites de liquide intestinal sous l'appareillage Réaction cutanée à l'adhésif de l'appareillage Plaie péristomiale, érythème Décollement Liés à la stomie: Abcès péristomial: oedème, écoulement, douleur, fièvre Prolapsus Désinsertion: stomie pas ou peu visible (nécessite une intervention chirurgicale) Occlusion: arrêt du transit (gaz et selles) Nécrose Hémorragie Sténose Hernie Altération de l'image corporelle 7. Surveillance Surveillance de la stomie et de l'appareillage Aspect de la stomie: couleur, forme, position Points de suture (si présent) Peau péristomiale Reprise du transit: émission de gaz, type et qualité des effluents Vérifier fréquemment l'étanchéité de l'appareillage et le changer si présence de fuite ou si la poche est pleine Evaluation du bien-être physique et moral du patient Evaluation des capacités physiques Evaluation l'état psychique
Il est important de connaître certaines choses concernant votre système digestif et votre iléostomie. Découvrez les informations principales sur la création de votre iléostomie. En savoir plus sur votre iléostomie. Si vous êtes sur le point d'être opéré d'une iléostomie, vous avez probablement quelques questions sur la façon dont votre corps digère les aliments et les liquides, et sur la façon dont votre iléostomie va être créée. Iléostomie de protection plan. Vous trouverez ci-dessous quelques informations utiles sur le système digestif et sur ce qui se passe pendant et après l'iléostomie. Connaître votre système digestif Lorsque vous mangez ou buvez et avalez, votre système digestif se met en marche. D'abord, la nourriture ou le liquide pénètre dans votre œsophage, puis s'écoule dans votre estomac. À partir de là, les enzymes de l'estomac décomposent les aliments pour en faire un mélange liquide. Cela va ensuite dans l'intestin grêle. Votre intestin grêle (aussi appelé iléon) mesure environ 6 mètres de long. C'est là que se produit la plus grande partie de la digestion.