Cat Devant Une Hematurie - Youtube / [ Interview Avec Mohamadi Rachdi El Yacoubi ] Un Ordre Des Experts-Comptables Unifié S’impose Pour Aller De L’avant
CAT devant une hematurie - YouTube
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* La cystoscopie est l'examen fondamental. * La cytologie urinaire peut être utile. B- Hématurie microscopique: - Malade qui n'a aucun antécédent uro-néphrologique, dont l'examen clinique et le TR sont normaux, la protéinurie nulle, les urines stériles et la créatinine plasmatique normale: * L'UIV et l'échographie sont également normales. * La gravité des cancers de vessie conduit à proposer une cystoscopie à partir de 45 à 50 ans, voire plus tôt s'il existe des facteurs de risque (tabac, exposition professionnelle…). - En définitive, 20% des hématuries macroscopiques et environ 2 tiers des hématuries microscopiques ne font pas leur preuve étiologique. Dans ce cas, un suivi sur plusieurs années prouve que les causes néoplasiques sont très rares. CAT devant une hmaturie Dr A BENMESSAOUD Chirurgie. - Avant de définir une hématurie comme idiopathique, il faut un bilan complet dont le choix est la résultante du risque de l'investigation à mettre en jeu, du risque potentiel de l'affection présumée et des possibilités thérapeutiques. - Hématurie asymptomatique, isolée ++++: si écho, UIV, scanner: normaux * Hématies déformées, sujet < 40ans: glomérulaire.
Cat Devant Une Hmaturie Dr A Benmessaoud Chirurgie
Vitamines: B 12. Laxatifs contenant de la pénolphtaléine • Origine métabolique • Hémoglobinurie par hémolyse. Myoglobinurie par rhabdomyolyse. Urobilinurie, porphyrie. Intoxication: plomb, mercure. CAS CLINIQUE Patient âgé de 58 ans, tabagique, HTA sous traitement et qui se présente au PUU pour une hématurie macroscopique. (1 seul épisode) ECBU: à partir de quel seuil??? EVALUER LA GRAVITE DE L'HEMATURIE = EC • Signes de gravité: • hypovolémie • HTA maligne en cas de néphropathie glomérulaire sévère. • La palpation hypogastrique (rétention aiguë sur caillotage). • pâleur cutanéo-muqueuse. CAS CLINIQUE Patient âgé de 58 ans, tabagique, HTA sous traitement et qui se présente au PUU pour une hématurie macroscopique. CAT devant une hematurie - YouTube. Interrogatoire: EC: retrouve un globe vésical CAT?? • Conduite à tenir symptomatique • Drainage sonde 3 voies ou cathe sus-pub??? CAS CLINIQUE Patient âgé de 58 ans, tabagique, HTA sous traitement et qui se présente au PUU pour une hématurie macroscopique. Pas de signes de gravité BEG BCCM Sondage stérile par sonde double courant en syst clos irrigations/lavages en continu associés à des décaillotages à la seringue si nécessaire Surveillance des volumes d' « entrées/sorties » DGC étiologique+++ Dgc étiologique ++++ L'EXAMEN CLINIQUE INITIAL PERMET D'ORIENTER, DANS LA MAJORITÉ DES CAS, LE BILAN VERS UNE ÉTIOLOGIE UROLOGIQUE OU NÉPHROLOGIQUE, ET CONDITIONNE LE CHOIX D'EXAMENS COMPLÉMENTAIRES ADAPTÉS.
Formathon - Congrès De Médecine Générale
- Dans ce contexte, se discute la réalisation d'une ponction biopsie rénale. Les causes sont multiples. A- Glomérulonéphrites aiguës: - Post infectieuses (post-streptococciques) surviennent 10 à 15 jours après une infection ORL: * Syndrome néphrétique aigu: évolution favorable. - Glomérulonéphrites rapidement progressives ou associées à une maladie générale comme LEAD ou le purpura rhumatoïde. PBR en urgence. Formathon - Congrès de médecine Générale. B- Glomérulonéphrites chroniques+++: - Glomérulopathie à dépôts mésangiaux d'IgA hématurie macroscopique. C- Nécrose papillaire: - Brutale, douleur lombaire unilatérale, fièvre, une hématurie macroscopique. * L'UIV: destruction ou séquestre d'une région papillaire. - Conditions particulières: surtout infection urinaire chez le diabétique. D- Infarctus rénal: - Hématurie, syndrome douloureux lombaire ou abdominal. - Il peut être secondaire: thrombose d'un anévrisme, dissection aortique de l'artère rénale ou une embolie. E- Néphropathies interstitielles (rarement): 4 V- Absence de signes d'orientation: A- Hématurie macroscopique: - Ni la clinique, ni le contexte, ni l'UIV n'ont montré de point d'appel.
La deuxième étape consiste à éliminer par l'examen clinique et des examens de biologie simples les 3 urgences immédiates: le syndrome hémorragique (rare), la rétention aiguë d'urines par caillotage vésical et la glomérulonéphrite (GN) aiguë avec prolifération endo- et/ou extra-capillaire. Au cabinet, il est facile d'éliminer ces diagnostics devant la normalité de l'examen cardiovasculaire et hémodynamique (syndrome hémorragique), l'absence de signes fonctionnels urinaires bas et de globe vésical (RAU), et l'absence d'hypertension artérielle (HTA), d'œdèmes, et d'une protéinurie à la BU. La troisième étape consiste à proposer au patient une consultation de contrôle après réalisation d'un bilan sanguin minimal comportant un évaluation de la fonction rénale par le dosage de la créatinine et une estimation du débit de filtration glomérulaire par la formule MDRD simplifiée associé à un examen cytologique quantitatif des urines, un dosage de la protéinurie des 24 heures et examen cyto-bactériologique des urines (ECBU).
Le ministère de l'Economie et des Finances a publié aujourd'hui la liste complémentaire des professionnels comptables agréés conformément à l'article 102 de la loi 127-12 relative à l'Organisation professionnelle des comptables agréés (Opca). Le département a également dévoilé la liste définitive des professionnels comptables indépendants conformément à l'article 103 de la loi 127-12 relative à l'Opca. Rappelons que l'accès au métier de comptable agréé a été ouvert depuis 2017 sur concours.
Comptable Agréé Maroc 2012 Relatif
Ainsi, selon cette loi, nul ne peut porter le titre de Comptable Agréé et exercer la profession à titre libéral s'il n'est pas inscrit au Tableau de l'OPCA, instituée par ladite loi. La deuxième partie de la loi porte sur le fonctionnement de l'OPCA, sur les modalités d'inscription et sur les attributions de l'Organisation en matière de discipline. Une période transitoire permet, en vertu des articles 101, 102 et 103 de la loi susmentionnée, l'accès à l'OPCA pour les professionnels qui remplissent les conditions nécessaires pour avoir le titre de Comptable Agréé, au cours de cette période. L'expérience professionnelle requise est l'exercice de la profession comptable au Maroc justifiée par la production d'une attestation d'inscription à la taxe professionnelle en qualité de comptable. Les personnes qui ne remplissent pas ces conditions et qui exercent à titre libéral avant le premier juillet 2015, pourront continuer à exercer la profession de comptable à titre libéral et indépendant pendant une période de dix ans.
Comptable Agréé Maroc 2010 Relatif
La situation avait atteint un point de non-retour lors de la réunion du conseil organisée le 2 février dernier. Une réunion marquée par la présence de huissiers de justice. Selon les membres contestataires, le président a refusé d'inclure dans l'ordre du jour de la réunion un point sur sa situation légale au sein du conseil. Le refus a été constaté, selon la même source, par le huissier de justice. Il faut dire que l'OPCA vit au rythme d'un bras de fer entre le président et des membres du conseil national depuis 2016. Ces derniers avaient contesté la légalité de l'élection de Mohamadi Rachdi El Yacoubi dès son arrivée à son poste arguant qu'il occupait à la fois un poste dans l'enseignement supérieur et celui d'un comptable agréé, ce qui serait contraire au statut en vigueur. Reste à savoir si l'annonce de la démission du président signera l'épilogue de ce bras de fer. Rien n'est encore sûr puisque El Yacoubi s'attachait, en dépit de la contestation, à poursuivre son mandat jusqu'à son terme.
Comptable Agréé Maroc 2020 Amendement Art 103
Le Conseil de gouvernement, réuni le 25 février (2016) a adopté le projet de décret n° 2-15-806 en application à la loi n°127-12 relative à l'organisation de la profession de comptable accrédité et à la création de l'organisation professionnelle des comptables agréés. Le décret n° 2-15-806 fixe les modalités des épreuves de l'examen annuel d'aptitude professionnelle, visé à l'article 21 de la nouvelle loi, pour s'inscrire à la liste de l'organisation professionnelle des comptables agréés. Il attribue également à ISCAE (2) la gestion de ces examens. Selon le nouveau texte, un comité sera mis en place afin d'étudier les dossiers de candidature, pour s'assurer que les candidats remplissent les conditions requises (voir ci-après), les sujets des examens et la délivrance des résultats des examens écrits et oraux, ainsi que les résultats définitifs des épreuves d'aptitude et d'aptitude professionnelle seront également définit et assuré par ce même comité. Les candidats admis de manière définitive doivent passer une période de stage d'une durée minimale de 2 ans continus auprès d'un comptable agréé en rendant un rapport à la fin de stage.
Comptable Agréé Maroc 2016 En
A titre transitoire et exceptionnel, les personnes qui ne répondent pas aux conditions exigées par l'article 102 de la nouvelle loi mais qui exercent les missions citées dans la définition du comptable agrée ( 3) seront également en droit d'être inscrit à l'organisation professionnelle des comptables agréés, à condition de prouver qu'ils exerçaient à titre libéral et inscrites en cette qualité au rôle de la taxe professionnelle avant le1er juillet 2015. Ces comptables doivent se déclarer auprès de la comité cité à l'article 101 de la loi n° 127. 12 à l'intérieur d'un délai de 12 mois ( 4) et ce, pour pouvoir continuer à exercer durant 10 ans et être inscrit à l'organisation après avoir réussi l'examen d'aptitude professionnel. (2) ISCAE: l'institut supérieur de commerce et d'administration des entreprises. (3) Selon la définition de l'article 1 de la loi n° 12-12, le comptable qui analyse et organise les systèmes comptables, qui donne des conseils, celui qui entreprend des travaux d'ordre juridiques, fiscal, économique, financier et organisationnel se rapportant à la vie des entreprises et organismes.