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Monday, 8 July 2024

1 Une demande d'autorisation doit être introduite auprès du Médecin-Conseil avant les 15 ans de l'enfant; 2 L'affilié doit être en ordre de cotisation complémentaire; 3 L'affilié doit avoir un DMG (Dossier Médical Global) en ordre de validité chez le médecin traitant; 4 L'intervention prend fin au plus tard à l'âge de 22 ans. 5 Pour bénéficier du remboursement, il vous suffit de nous faire parvenir: Les annexes 60 ou 60bis délivrées par l'orthodontiste (pour la notification au médecin-conseil); Les attestations de soins délivrées par l'orthodontiste; Le bordereau relatif au(x) forfait(s) de 175€ complété par l'orthodontiste lors de la pose de l'appareil. Liste médecin conseil solidaris du. Celui-ci vous sera envoyé par Solidaris en même temps que l'accord qui sera octroyé par le Médecin-Conseil. Découvrez nos autres avantages Soins dentaires préventifs Les frais de dentiste ne devraient pas être un frein à une bonne santé dentaire. C'est pourquoi Solidaris rembourse les soin... En savoir plus... Prothèses dentaires amovibles La prothèse dentaire amovible, plus communément appelée dentier, peut remplacer une ou plusieurs dents.

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Médecin conventionné, non-conventionné et partiellement conventionné, quelle différence? Le médecin conventionné est celui qui pratique les honoraires prévus par cette convention. Dans ce cas, vous ne payez alors que ce qu'on appelle le ticket modérateur, c'est-à-dire la différence entre le montant remboursé par la mutualité et les honoraires fixés par la convention. Le médecin non conventionné est libre de pratiquer les prix qu'il souhaite. Il peut donc réclamer des suppléments au-delà des tarifs fixés par cette convention. On appelle cela les suppléments d'honoraires. Attention! Ces derniers peuvent être élevés, en fonction de la spécialité et de la réputation du médecin. Les suppléments d'honoraires ne sont jamais remboursés par la mutualité. Liste médecin conseil solidaris francais. Le médecin partiellement conventionné: c'est-à-dire uniquement certains jours et à certaines heures. Les heures pendant lesquelles sont appliqués les tarifs de la convention doivent être clairement portés à la connaissance du public. Honoraires Tarif de la convention Suppléments d'honoraires Partie remboursée par la mutualité Ticket modérateur = partie à charge du patient Toujours à charge du patient Comment savoir si un médecin est conventionné?

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Les conditions de remboursement et le taux de l'intervention varient en fonction de la pathologie traitée. Les pathologies simples: (entorse, torticolis... ) le remboursement au tarif préférentiel est limité à 18 séances de kiné dites de « longue durée ». le médecin peut prescrire ces 18 séances en une fois. Pour obtenir un nouveau remboursement d'une série de 18 séances au tarif le plus élevé dans la même année pour une pathologie simple (mais différente de la première) il faudra l'accord du médecin-conseil. Formulaire de contact, médecin conseil solidaris email. Cette démarche auprès du médecin-conseil pourra être faite maximum deux fois par an. En résumé, vous pouvez bénéficier de ce tarif de remboursement pour 3 pathologies simples différentes, soit 54 séances de kiné longue durée par an. Les pathologies avec restriction fonctionnelle: la liste F de l'INAMI reprend les pathologies dites aigües ou chroniques. Une personne souffrant d'une de ces pathologies pourra être remboursée au tarif préférentiel jusqu'à 60 séances de kiné par an. Pour les traitements dans le cadre d'une pathologie chronique (Fb) 20 prestations supplémentaires sont prises en charge à un taux de remboursement intermédiaire.

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Vous pouvez compter sur nous pour vous aider à préserver votre capital santé. Être toujours près de chez vous Chez Solidaris, nous nous engageons à être à votre service et toujours à votre écoute à n'importe quel moment. Vous avez besoin d'aide? Nous répondons à vos questions Tout à portée de main Sachez ce pour quoi vous êtes couvert Mutualité et assurances, vous avez une vue claire sur ce qu'on vous remboursera et pourquoi. Suivez vos demandes de remboursement Étape par étape, vous suivez le traitement de vos remboursements grâce aux notifications. Simplifiez vos démarches Déclarez plus facilement une incapacité de travail en cas de maladie ou d'accident. Consultez vos indemnités Retrouvez le calendrier de vos prochains paiements en cas d'incapacité de travail ou d'invalidité. Posez-nous vos questions En prenant un rendez-vous avec un de nos conseillers via votre app. Kinésithérapie et prestations pour pathologies lourdes (liste E) : demander une réduction de la part payée par votre patient - INAMI. Découvrir l'application Solidaris À votre écoute Une question? Contactez-nous! Grâce à notre vaste réseau, nous trouverons la meilleure solution rapidement.

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Il envoie le rapport de l'examen médical au Conseil médical de l'invalidité (CMI). Le CMI prend la décision et vous en informe ensuite, de même que votre mutualité. Quelqu'un peut-il vous accompagner au contrôle médical? Votre médecin ou quelqu'un d'autre peut vous accompagner au contrôle à condition que cette personne ait reçu votre accord exprès n'entrave pas le contrôle. Que faire si vous n'êtes pas en mesure de vous rendre au contrôle médical? Le contrôle médical est obligatoire! Si vous n'êtes pas en mesure de vous rendre au contrôle médical, contactez au plus vite le Secrétariat médical du CMI, au numéro indiqué sur la convocation. Vous recevrez des informations pour envoyer l'attestation par laquelle vous justifierez pourquoi vous n'avez pas pu vous rendre au contrôle médical. Liste médecin conseil solidaris paris. Si le CMI refuse le motif de votre absence, vous devrez malgré tout vous y rendre. Quelles conséquences si vous êtes absent du contrôle sans raison valable? En cas d'absence injustifiée au contrôle médical, vous ne recevrez plus d'indemnités d'incapacité de travail.

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