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Il aura pour but de soulager les douleurs, d'améliorer le chaussage et de faire disparaître l'oignon et les durillons. L'intervention: Ostéotomie percutanée du premier métatarsien +/- de la première phalange L'intervention consiste à corriger l'axe du gros orteil. Elle est réalisée en chirurgie percutanée, c'est à dire avec des mini-incisions de 1 à 2 mm sans ouvrir l'articulation. Des petits instruments sont introduits par les mini-incisions pour réaliser le geste chirurgical. Hallux valgus mon expérience avant et après avoir subi deux opérations. Le contrôle visuel de l'opération est assuré par des radiographies. Une mini-incision est réalisée sur le coté du pied. A l'aide d'une fraise, on résèque l'oignon et on effectue une coupe osseuse du premier métatarse. S'il persiste une petite déformation, on pratique une 2ème mini-incision sur le gros orteil pour réaliser une coupe osseuse de la première phalange (figures 3 et 4). Une 3ème mini-incision entre les deux premiers orteils permet de libérer les rétractions ligamentaires et tendineuses. L'intervention est réalisée sous anesthésie loco-régionale ou générale.
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Veillez à protéger votre pied avec une housse de protection étanche (disponible en pharmacie) lors de la douche. Le premier pansement est réalisé en consultation par votre chirurgien 15 jours après l'opération. La bonne cicatrisation de la peau est vérifiée. Des radiographies de contrôle sont effectuées pour s'assurer du maintien de la bonne correction réalisée lors de la chirurgie. Une orthoplastie (écarteur d'orteil) en silicone est alors mis en place et une bande de contention est appliquée afin d'activer la circulation veineuse et de limiter l'œdème (gonflement). Une fois la cicatrisation de la peau acquise, la douche est autorisée. Opération percutane hallux valgus ankle. Les exercices d'auto-rééducation, qui débutent environ 15 jours après l'opération, occupent une place importante dans la récupération de l'amplitude articulaire. La conduite est autorisée 2 à 3 semaines après l'opération, en fonction de la douleur. La reprise du travail est possible avec les chaussures médicalisées au bout de quelques jours en cas de travail sédentaire (travail de bureau permettant de rester assis et si besoin de garder le pied surélevé).
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En cas de travail physique ou de travail nécessitant de nombreux déplacements, la reprise se fait environ à la 6ème semaine voir plus. Opération percutane hallux valgus position. La reprise d'une activité physique légère est possible au bout d'un mois (vélo, natation). La reprise de la course à pied sera possible en général entre 2 et 3 mois après l'opération. Docteur Haoudi 2021 - Ce blog est destiné à l'information des patients, les informations délivrées ici ne peuvent en aucun cas remplacer une consultation.
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Les risques énumérés ne constituent pas une liste exhaustive. Votre chirurgien donnera toute explication complémentaire et se tiendra à votre disposition pour évoquer avec vous chaque cas particulier avec les avantages, les inconvénients et les risques de l'intervention. Chirurgie percutanée et mini-invasive du pied et de la cheville. Les résultats Les résultats sont très encourageants puisqu'on retrouve une disparition des douleurs dans plus de 90% des cas et des patients satisfaits dans plus de 90% des cas. Cette chirurgie mini-invasive est moins traumatisante pour le pied que la chirurgie ouverte classique. Elle permet une récupération plus rapide et une diminution des douleurs post-opératoires.
Chirurgie mini invasive mixte L'association des deux types de chirurgie ont ici permis de réduire considérablement les cicatrices, l'aggresivité chirurgicale, tout en respectant le cahiers des charges mécanique indispensable à la réussite. (Notez en particulier la diminution après l'opération de la surface du cor plantaire, spontané, prouvant que la charge mécanique est mieux répartie). Cas clinique 2 Chirurgie mini invasive – Cas clinique n°2: chirurgie mini invasive sur le 1er rayon (chevron) et chirurgie percutanée sur les rayons latéraux Chirurgie mini invasive – Cas clinique n°2: chirurgie mini invasive, aspect postopératoire Patient de 50 ans, diabétique nécessitant de l'insuline. Chirurgie mini invasive sur le 1er métatarsien, avec une ostéotomie en chevron. Tout le reste est réalisé en chirurgie percutanée: ostétomie de varisation de la phalange de l'hallux et section du tendon adducteur. Chirurgie percutanée de l'Hallux Valgus à Cholet (49).. (Noter que la section osseuse de la 1ère phalange n'a pas été fixée par une vis, elle est tenue par une cale en silicone confectionnée au 8° jour post-opératoire, à conserver 21 jours).