Entorse Métacarpo -Phalangienne Du Pouce - Alès Chirortho / Le Trone De Fer Mere Des Dragons De
Il s'agit d'une pathologie extrêmement fréquente, le plus souvent rentrant dans le cadre d'un accident sportif. Il s'agit fréquemment d'une chute à ski, le patient tenant le bâton avec sa dragonne. Le pouce se retourne lors de la chute, le bâton coincé entre les doigts et le pouce. Entorse du pouce la. Dans 90% des cas c'est le ligament latéral interne qui est touché. Nous traiterons dans ce chapitre uniquement l'entorse du ligament latéral interne de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce. SYMPTOMES ET EXAMEN CLINIQUE Le patient entend parfois un craquement ou un claquement au niveau du pouce. Le pouce gonfle rapidement après le traumatisme au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne Les douleurs sont violentes lors de la mobilisation du pouce, située à la partie interne et dorsale de l'articulation. Cela peut se traduire cliniquement par une perte de force de la pince pouce-index, avec au maximum une instabilité de l'articulation (impossibilité de serrer un stylo ou un journal entre le pouce et l'index).
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Quel traitement immédiat de l'entorse du pouce? Les douleurs, souvent très vives, doivent être soulagées par un traitement antidouleur (paracétamol et pommade anti-inflammatoire en plusieurs fois par jour). Elles peuvent persister pendant trois à six mois après le traumatisme ou l'opération. Il peut ensuite exister des douleurs « climatiques » avec réapparition d'une gêne douloureuse en cas de météo humide. Dans la majorité des cas, la personne ne signale aucune douleur après 6 mois. La fonction du pouce est excellente dans 98% des cas avec une pince pouce-index forte et stable. Le gonflement de l'articulation est parfois séquellaire et définitif. Il n'y a pas de traitement efficace pour diminuer le gonflement articulaire. Entorse du pouce pour. La reprise du sport se fait au 3ème mois post-opératoire avec un strapping au début. Quand faut-il opérer une entorse du pouce? En cas d'entorse grave de la métacarpo-phalangienne du pouce, le traitement est impérativement chirurgical avec une réparation du ligament (« suture ») suivie d'une immobilisation de 4 à 6 semaines par attelle plâtrée.
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Quels sont les examens complémentaires utiles? Une radiographie de face et de profil est faite: elle ne montre pas de fracture importante, mais quelques fois il existe un arrachement osseux minime à la base du pouce signant l'entorse. Le testing sous radioscopie confirme la laxité latérale. Quel est le traitement? 1 – Traitement non chirurgical. Entorse du pouce sur. Toutes les entorses ne justifient pas d'une traitement chirurgical: en effet la rupture du ligament peut être partielle ce qui ne déstabilise pas l'articulation: un traitement orthopédique sera proposé: immobilisation par une résine ou un plâtre non amovible qui bloque l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce avec le poignet libre: elle sera conservée trois semaines. Après l'ablation de l'immobilisation, le patient récupérera progressivement la mobilité du pouce et doit rester prudent pendant deux mois. Si la mobilité ne revient pas spontanément quelques séances de rééducation seront nécessaires. 2 – Traitement chirurgical. Les entorses graves ( rupture complète du LLI) doivent être opérées.
L'échographie n'est pas réalisée de manière systématique. Elle ne sera faite qu'en cas de doute diagnostic. Quel est le traitement? Il est conditionné par le degré de gravité de l'entorse. Les entorses bénignes (simple étirement ligamentaire) et de moyenne gravité ( rupture partielle du ligament latéral interne) sont traitées par une orthèse thermoformée sur mesure immobilisant l'articulation métacarpophalangienne du pouce et laissant le poignet libre, respectivement sept-dix jours et trois semaines. Une rééducation adaptée y est associée. En revanche dans une entorse grave (rupture complète du ligament latéral interne), le traitement sera systématiquement chirurgical. Entorse du pouce : diagnostic et opération - Dr Fontes Chirurgien de la Main spécialisé dans le sport de haut niveau. Il ne s'agit pas d'une urgence absolue. On dispose d'une dizaine de jours après le traumatisme pour réaliser la suture ligamentaire sans difficulté technique. Au delà, le risque de rétraction ligamentaire peutrendre plus difficile voire impossible la réparation chirurgicale. Il faudra avoir recours à une intervention un peu plus compliquée (ligamentoplastie).
Bien que généralement bénin, le torticolis n'en reste pas moins douloureux et handicapant, car il rend certains mouvements difficiles. La parade? Décontracter la zone avec des remèdes naturels ciblés. Le torticolis est un signe d'alerte: le corps nous dit je n'en peux plus, stop!, explique le Dr Dominique Blanc, ostéopathe. Courant d'air, mauvaise position devant l'écran d'ordinateur… la douleur provient d'une contracture musculaire qui empêche le mouvement. Les bons réflexes? Repos et chaleur. En principe, la douleur passe au bout de deux ou trois jours. Sinon, consultez votre généraliste, surtout si elle s'accompagne de raideur de la nuque, de fièvre ou de maux de tête. Sur le même sujet Torticolis: l'homéopathie réduit les contractures Si les muscles de l'épaule (trapèzes) sont contractés et presque aussi durs que du bois. Prendre une dose d 'Actaea racemosa 9 CH, une fois. Prendre en charge l'entorse du pouce - Dr Thong - chirurgien de la. Si la douleur s'aggrave au moindre mouvement. Associer Lachnantes 5 CH et Bryonia 5 CH. Prendre 3 granules de chaque toutes les heures si le torticolis est toujours douloureux, puis espacer dès que l'on peut de nouveau bouger la tête.
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