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Le souci est que le dosage dans le sang de l'homocystéine n'est pas remboursé par la Sécurité sociale et coûte environ 50 euros, alors que le dosage de l'acide méthylmalonique est remboursé. La sensibilité pour dépister une carence en vitamine B12 par le dosage de l'acide méthylmalonique seul est de 98% dans une population tout venant n'incluant pas les seuls végétaliens. Elle est de 99% pour le double dosage acide méthylmalonique ET homocystéine. La vitamine B12, LA vitamine essentielle aux vegans - Veggiebulle. La différence, déjà faible, est probablement bien moins élevée dans la population des seuls végétaliens, en raison de leur consommation élevée en acide folique. Vu le peu d'apport supplémentaire du dosage de l'homocystéine, personnellement, je ne dose que l'acide méthylmalonique, sauf pour ceux qui veulent le top du top et qui sont d'accord pour mettre 50 euros de leur poche.
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D'autres prétendent que beaucoup de carences légères ne s'accentuent pas avec le temps et qu'il n'est donc ni utile de les identifier ou de les traiter. Comment l'échantillon est-il recueilli? Un échantillon sanguin est obtenu en insérant une aiguille dans une veine du bras. Un échantillon urinaire simple peut satisfaire à l'examen (la seconde miction des urines du matin est préférée) ou bien des urines collectées pendant 24h. Dosage acide méthylmalonique 100. Est-il nécessaire d'avoir une préparation quelconque avant l'examen pour en assurer sa qualité? Pour le dosage sanguin d'AMM, le patient doit être à jeun. Pour un échantillon urinaire simple, le patient aura du respecter un jeûne durant toute la nuit et écarter le premier recueil urinaire du matin pour ne conserver que le second.
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– 3e solution: les aliments supplémentés en vitamine B12 comme certaines céréales pour déjeuner, ou certains laits de Soja (je ne connais que le lait de Soja « Gerblé » dans ce cas, mais il doit y en avoir d'autres). C'est la même vitamine B12 végétalienne que l'on trouve dans les ampoules dans les pharmacies, sauf qu'elle est incluse d'office dans l'alimentation. Il est ainsi possible d'obtenir la ration quotidienne de vitamine B12 en consommant des aliments supplémentés en vitamine B12. Il faut prendre 3 fois dans la journée 1 µg de vitamine B12 via ces aliments supplémentés. Centre hospitalier universitaire à Limoges - CHU à Limoges. Mais il faut faire attention à ce que cette technique n'amène pas à consommer un nombre excessif de calories sous prétexte d'arriver au 3µg de vitamine B12 par jour. C'est pour ça que prendre une supplémentation en vitamine B12 à part (ce que je fais pour moi-même), est quand même plus pratique. On peut aussi jumeler les deux: aliments supplémentés en B12 + complément en vitamine B12 en dose plus faible du coup.
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Que signifient les résultats? Les résultats des dosages d'anticorps anti-facteur intrinsèque et anti-cellules pariétales s'interprètent en tenant compte des autres informations disponibles, en particulier les taux de vitamine B12 et parfois ceux d'homocystéine ou d'acide méthylmalonique. En présence de taux de vitamine B12 abaissés (avec des taux d'acide méthylmalonique ou d'homocystéine élevés), la présence d'anticorps anti-facteur intrinsèque confirme une anémie pernicieuse dans environ un cas sur deux. Dosage acide méthylmalonique 500. Les anticorps anti-facteur intrinsèque peuvent par ailleurs être « faussement » positifs chez certains individus souffrant d'autres pathologies auto-immunes de la thyroïde, des glandes surrénales ou encore de diabète de type I (diabète juvénile). Un résultat négatif n'élimine donc pas complètement l'anémie pernicieuse et chez les patients où les anticorps anti-facteur intrinsèque sont négatifs, votre médecin pourra se référer au taux d'anticorps anti-cellules pariétales qui devrait être positif dans plus de 90% des cas.
Qu'est-ce qui est analysé? L'examen consiste en la mesure de la concentration d'acide méthylmalonique (AMM) contenue dans le sang ou les urines. L'AMM est un composé produit en très petite quantité pendant le métabolisme des acides aminés. Une synthèse accrue d'AMM est un marqueur sensible et précoce d'une carence en vitamine B12. En temps normal, la vitamine B12 fonctionne comme un coenzyme, contribuant à la conversion de méthymalonyl CoA en succinyl CoA. Si la quantité de vitamine B12 mobilisable est trop faible pour jouer correctement son rôle de coenzyme, alors les concentrations de méthylmalonyl CoA augmentent et le méthylmalonyl CoA en excès sera alors converti en AMM. Une moindre disponibilité en vitamine B12 aboutit à une augmentation des concentrations d'AMM dans le sang et les urines. Parfois, une carence en vitamine B12 peut provoquer des anomalies hématologiques telles que l'anémie et l'augmentation de taille des globules rouges. Cela peut aussi donner des symptômes de neuropathies, tels que des engourdissements et des fourmillements dans les mains ou les pieds et / ou des changements de comportement mentaux (confusion, irritabilité, dépression).